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※ [本文轉錄自 MedHuman 看板] 作者: SK23 (台灣之光曹錦輝!!) 看板: MedHuman 標題: Re: [轉貼]醫藥界真的活不下去了? 時間: Thu Feb 19 22:16:12 2004 ※ 引述《Faure (汪汪)》之銘言: : ※ [本文轉錄自 Health 看板] : 作者: Faure (汪汪) 看板: Health : 標題: [轉貼]醫藥界真的活不下去了? : 時間: Tue Feb 17 18:30:48 2004 : 中國時報   論壇   930215 : 醫藥界真的活不下去了? 好個說風涼話的主治醫治 自己當上主治已經高枕無憂了 就一付事不關己… 精神科沒什麼醫療糾紛也不用這樣吧… :  陳俊欽/北市(精神科專科醫師) 中央健保局和衛生署雙管齊下,要調查藥品的交易 : 價格,引起醫界及藥界的聯手反彈。醫藥界反對的理由是:利潤嚴重縮水,快要活不下 : 去了。一般民眾也許還沒什麼深刻感覺,但聽在深知內情的人耳裡,幾乎是件極度不可 : 思議的事。 :  就以筆者在醫學中心工作過的經驗,「藥商」二字可以是一切的代名詞──醫師沒時 : 間繳信用卡時,打通電話叫藥商來;醫學會要開年會,藥商包下會場附近所有的最高級 : 飯店,買妥所有機票,提供各醫師免費使用;各科要開忘年會,都會選擇最高級的餐廳 : ,然後請藥商埋單;醫師要做研究,藥商不但免費提供藥品,提供研究助理,甚至提供 : 給受試患者的補貼 …。 :  這些都是在醫院裡司空見慣的事情。筆者自己就搭過不少次免費飛機,住過不少次 : 免費五星級飯店,印上數百篇免費的期刊論文。甚至連筆者喜歡喝星巴克的冰拿鐵咖 : 啡:大杯、半包代糖、半包果糖,每次門診時,藥商準備的飲料都不會有差錯。事 : 實上,藥商的公關費只要省個一半,利潤就全回來了。何來快要活不下去的說法? :  而醫界的反應更荒謬:目前一位留洋博士的月薪不過五萬,但是一位大學畢業的住院 : 醫師,起薪就超過八萬;到了主治醫師,薪水都在二十萬以上。醫師工作很辛苦,但 : 是新竹科學園區的工程師就不辛苦?若醫師繼續憧憬著日據時代的暴利,那麼民眾支 : 付再多的健保費也不夠醫院花用。 民眾並未支付非常多的保費 以付出的保費和可獲得的資源相比 台灣的健保真的是太優沃太便宜了 每年佔GDP的百分比只有美國的一半 卻可以辦出全民滿意度還算高的健保 的確算是很厲害的 不過錢從那裡來? 當然開源不了就節流吧 就從醫療人員開始砍 我不是說醫生就一定要高薪 但是要養成一個醫生是這麼簡單嗎? 醫生的工作性質和投入不值得領這麼多錢嗎? 七年的時間、金錢 一個月十班夜班on call 面對病人生死的壓力 主治醫師面對醫療糾紛動不動就鉅額賠償的麻煩 另外健保一些不合理的給付制度 讓醫界真的很頭大 之前的急診給付改變就是一個例子 造成大醫院急診沒床 小醫院急診不開 到最後害死的還是大眾 基本上台灣把保險和福利制度混為一談了 既然是保險就應該把危險因子考量進去 可以有多種選擇 而不是齊頭式的平等 為什麼一個二十歲的年輕人要和六十歲的中年人選擇一樣的保險方式 那如果是保險的話就給民間辦不是比較好嗎 健保局的人事費用太高了 最令人生氣的就是健保明明號稱虧損 居然員工還領得到"七個月"的年終獎金!! 會不會太腐敗了一點啊… 還是讓它倒了 改成民營健保好了 :  這幾年來,由於醫藥界人力資源大量擴充,醫療行業早就是買方市場。只是主管機 : 關長期以來,不敢得罪醫藥界,其實,要是有「名醫」敢憤而辭職,至少會有一大票 : 學歷更高、態度更親切、更重視醫德的醫師排隊等著取而代之。即使筆者身為醫師, : 仍舊要為這次衛生署與健保局的行動喝采。 --



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