※ [本文转录自 MedHuman 看板] 作者: SK23 (台湾之光曹锦辉!!) 看板: MedHuman 标题: Re: [转贴]医药界真的活不下去了？ 时间: Thu Feb 19 22:16:12 2004 ※ 引述《Faure (汪汪)》之铭言： : ※ [本文转录自 Health 看板] : 作者: Faure (汪汪) 看板: Health : 标题: [转贴]医药界真的活不下去了？ : 时间: Tue Feb 17 18:30:48 2004 : 中国时报 　 论坛 　 930215 : 医药界真的活不下去了？ 好个说风凉话的主治医治 自己当上主治已经高枕无忧了 就一付事不关己… 精神科没什麽医疗纠纷也不用这样吧… : 　陈俊钦／北市（精神科专科医师）　中央健保局和卫生署双管齐下，要调查药品的交易 : 价格，引起医界及药界的联手反弹。医药界反对的理由是：利润严重缩水，快要活不下 : 去了。一般民众也许还没什麽深刻感觉，但听在深知内情的人耳里，几乎是件极度不可 : 思议的事。 : 　就以笔者在医学中心工作过的经验，「药商」二字可以是一切的代名词──医师没时 : 间缴信用卡时，打通电话叫药商来；医学会要开年会，药商包下会场附近所有的最高级 : 饭店，买妥所有机票，提供各医师免费使用；各科要开忘年会，都会选择最高级的餐厅 : ，然後请药商埋单；医师要做研究，药商不但免费提供药品，提供研究助理，甚至提供 : 给受试患者的补贴 …。 : 　这些都是在医院里司空见惯的事情。笔者自己就搭过不少次免费飞机，住过不少次 : 免费五星级饭店，印上数百篇免费的期刊论文。甚至连笔者喜欢喝星巴克的冰拿铁咖 : 啡：大杯、半包代糖、半包果糖，每次门诊时，药商准备的饮料都不会有差错。事 : 实上，药商的公关费只要省个一半，利润就全回来了。何来快要活不下去的说法？ : 　而医界的反应更荒谬：目前一位留洋博士的月薪不过五万，但是一位大学毕业的住院 : 医师，起薪就超过八万；到了主治医师，薪水都在二十万以上。医师工作很辛苦，但 : 是新竹科学园区的工程师就不辛苦？若医师继续憧憬着日据时代的暴利，那麽民众支 : 付再多的健保费也不够医院花用。 民众并未支付非常多的保费 以付出的保费和可获得的资源相比 台湾的健保真的是太优沃太便宜了 每年占GDP的百分比只有美国的一半 却可以办出全民满意度还算高的健保 的确算是很厉害的 不过钱从那里来？ 当然开源不了就节流吧 就从医疗人员开始砍 我不是说医生就一定要高薪 但是要养成一个医生是这麽简单吗？ 医生的工作性质和投入不值得领这麽多钱吗？ 七年的时间、金钱 一个月十班夜班on call 面对病人生死的压力 主治医师面对医疗纠纷动不动就钜额赔偿的麻烦 另外健保一些不合理的给付制度 让医界真的很头大 之前的急诊给付改变就是一个例子 造成大医院急诊没床 小医院急诊不开 到最後害死的还是大众 基本上台湾把保险和福利制度混为一谈了 既然是保险就应该把危险因子考量进去 可以有多种选择 而不是齐头式的平等 为什麽一个二十岁的年轻人要和六十岁的中年人选择一样的保险方式 那如果是保险的话就给民间办不是比较好吗 健保局的人事费用太高了 最令人生气的就是健保明明号称亏损 居然员工还领得到"七个月"的年终奖金!! 会不会太腐败了一点啊… 还是让它倒了 改成民营健保好了 : 　这几年来，由於医药界人力资源大量扩充，医疗行业早就是买方市场。只是主管机 : 关长期以来，不敢得罪医药界，其实，要是有「名医」敢愤而辞职，至少会有一大票 : 学历更高、态度更亲切、更重视医德的医师排队等着取而代之。即使笔者身为医师， : 仍旧要为这次卫生署与健保局的行动喝采。 --

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