人生PTT首PO獻給八卦，版面如有錯誤或者內文不妥請指正。 用”爆掛”兩字有點聳動，但希望能以此引起大家關注。 這篇文原本兩周前就應該PO上，但這兩周內健康出了點狀況。 現在好像有點失去時效性了…。 請大家不要計較，文的內容是可以保存很久的(自以為)。 其實猶豫很久，想著到底該怎麼敘述整件事才好。 想來想去，最後決定平穩照實把自己的經歷寫出來。 希望其他人在看到這篇文章時，多少可以有一點警惕的作用。 只要大家在學習衝浪這項運動前三思過， 在學習過程中因此懂得衡量自己身體狀況(不光衝浪，各種運動都是)。 能引起衝浪業者的注意，往後教學方式更謹慎，就功德圓滿了(?)。 文章很長很長，因為有自己整理的資料還有親身經歷。 請花點時間耐心讀完，感激不盡。 之前看到這則新聞，心裡非常在意。 https://tw.news.yahoo.com/國內首見-學衝浪-撐坐-太久-壯男下肢癱瘓 -030957385.html 新聞用的是”首例”兩個字。 各報底下網友的留言幾乎是風涼話居多。 好像這種事情只是健康專欄裡的一則奇聞軼事。 可能多數人會有”是那個人倒楣吧”這種想法。 但其實五年前已經發生過同樣的意外。 http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20110827/33627207/ 就我所知後續約一年左右時間，南灣至少還有兩個人發生相同情形。 因為有前例可供參考，這兩位發生意外時立刻被送到醫院急救。 復原情況據說還不錯，治療幾周後已可拿拐杖走路。 當時在下只顧著自己的復健之路，無暇過問也未曾主動與他們連繫。 這兩位預後狀況如何就無從得知了。 另外還有一個朋友是自己去玩時發生的， 雖也是下肢無力，但情況比較沒有那麼嚴重， 經過復健，目前已恢復正常。 這些是我所知道的案例， 其他未見報的、醫生無法判斷的、醫院未公開病例的….. 或者情況不嚴重，回家休息就復原、從未被提起的… 我們並不知道在台灣，因衝浪造成脊髓損傷的實際人數有多少。 我沒學過統計學，但聽起來五年內發生過至少五起， 這頻率似乎還挺高的？ 五年前衝浪算偏門的運動。 不要說風險有哪些，一般人連怎麼衝都搞不太清楚。 發生在自己身上時所有一切都是團迷霧。 即使後來持續追蹤的醫生們找到國外案例，在台灣卻前所未見。 所以一直有點自認倒楣，誰叫自己貪玩跑去學衝浪。 算我雖小這樣。 可是前陣子經過南灣沙灘，那個人山人海的奇景， 加上最近這則新聞，我很怕以後會有更多人受傷。 及時送醫的復原率很高，但不怕一萬只怕萬一。 要是一時疏忽而留下終身後遺症，不是很不值得嗎？ 大家不要把日前的案例當作單一個案， 請在聽了我的故事之後，引以為戒， 如果身邊有人想去學衝浪，請勸他要先衡量自己的能力。 衝浪教練也應該在上課前說明衝浪可能有的風險(包括外傷、落水…)。 課堂中評估每個人的體能條件(平日運動習慣、當天健康狀況…)，做授課調整。 且提醒學員累了一定要上岸休息、喝水。 希望你們要具備一些對於衝浪者脊髓病變的基本常識。 真正將學員安全視為自己的責任，才是有職業道德的教練。 衝浪並不是像那些業者或國外衝浪客塑造的形象， 只有帥氣地乘風破浪、追大浪或者被鯊魚追而已。 學習過程姿勢不對，活動量遠超過平常運動量，將自己的體力逼到極限時， 衝浪到衝到癱瘓這件事有可能發生在任何一人身上。 至於我個人的故事是這樣的… 當時只有24、5歲的我跟其他年輕人沒兩樣。 常熬夜、跟朋友小酌、唱卡拉OK，偶爾逛街。 喜歡喝飲料，吃重口味食物。 沒有運動習慣。 坐電腦前辦公的上班族。 中秋連假三天，興致一來就跟朋友跑去墾丁度假。 衝浪的前一晚，喝了些小酒(趴數不高那種，量不多一小杯而已)。 整個晚上都睡得不是很安穩。 加上接近尾端的生理期作祟，腸胃也不太平靜。 說是這麼說，但一般情況下並不會特別在意身體這些細微的小症狀吧？ 隔天一早，天氣是晴朗無雲的大晴天。 跟衝浪店接應的人會合後，便往目的地出發。 事後大家常問：「是不是暖身運動做得不夠？」 其實我們在岸上教學、暖身的時間算一算約有1個小時。 說暖身不足有點太過武斷。 總之，下水後我們不斷重複相同的動作。 趴在浪板上雙臂略撐起上半身， 浪來了就跳起改為類似賽跑起跑時的姿勢。 然後站起來。 站不穩就摔進水裡。 我不斷重覆這樣的動作兩個小時。 請記住，當時是有教練在旁邊看的(一個人帶三個)。 他非但沒有提醒該適時休息，反而是以督促的方式讓我上板。 加上自身的好勝心與逞強， 兩小時過後漸漸每次站板都會摔。 卻還沒發現自己下肢已經癱瘓，以為只是有點累。 等到覺得體力透支要上岸時才發現，兩隻腳不能走了。 朋友連拖帶拉地把我弄到岸邊。 當下真的只能用”腿軟”形容，連跨出一步的力氣也沒有。 兩隻腳完全使不上力。 只能癱坐在沙灘上。 當時沒有任何一個人遭遇過這種情況。 教練以為我只是太累，想耍賴。 我也以為自己只是太累，所以在沙灘上坐了一個小時。 衝浪店老闆曾一度問要不要送醫院。 但我自願回民宿休息、等等看情況會否好轉。 掰的喂，請不要再用”為何不馬上送醫院”這件事情譴責在下。 任何一個人都有可能在心慌的情況下誤判。 更何況當時沒有人知道衝浪會造成脊髓損傷這麼嚴重的後果。 沒有人。 而我必須為這件事，付出下半輩子作為代價。 五年來”如果早點送醫院或許不會這麼嚴重”聽過很多。 謝謝提醒，但對我而言已經來不ㄍ一了。 請留著提醒別人，功德無量。 好的，話題轉回當天的情況。 被衝浪店的人背回民宿後，起初只是覺得下肢無力。 慢慢地，腰部開始出現疼痛。 坐也不是躺也不是，很痛苦。 但我實在太能忍，怎樣都不叫救護車。 一度想下床走動看看，結果整個跌在地上動彈不得。 上廁所需要兩個人用椅子把我”抬”進去。 沒錯，就是媽祖出巡的那個抬法。 尿尿也尿不太出來，必須死命地擠。 撐了大概二至三個小時，撐不下去只好叫救護車。 大約四點左右抵達恆春醫院急診室。 結果照X光、抽血什麼都檢查不出來。 當時兩腳已開始發麻，像午睡睡太久起來時的那種腳麻感。 很詭異，兩隻腳好像不是我的一樣，很沉重。 被別人觸碰時有感覺卻很遲鈍，好像隔著一層厚棉被(還帶電)。 醫生兩手一攤，束手無策。 只好再轉送高雄榮總。 抵達高榮急診室時已經是晚上七點多了。 實際開始打類固醇治療是更晚的事情(或者隔天)。 醫生診斷結果跟新聞中的敘述差不多。 之後便開始無止盡的復健。 現在是幾句話輕鬆帶過，但過程其實很漫長，很難熬。 不只是下肢失去功能而已，起初連排泄都有問題。 但五年的光陰真要細說，恐怕不是一篇文章可以說得完。 總之，八個月後我回到公司上班，拿著小兒麻痺拐。 就這樣慢慢蛇、慢慢變強壯，有進步很多的部分也有瓶頸。 可以自己去上廁所、控制大小便是最令人感到欣慰的部分。 學會開車，其它方面也算具備獨立生活的能力。 現階段還是得拿老北北拐走路，一出門就會受到路人側目”禮遇”。 腳麻感、肌肉緊繃感始終沒有退去。 只要久坐，起身時一定要像阿北阿罵一樣先搥搥背、腰， 揉揉腿後邊喊”阿哟威啊”或者”嘿抖咻！”才能慢慢起身。 下半身的各種感覺都跟以前不一樣了。 對溫度的知覺、東西的觸感還是鈍鈍的。 還有”張力”很強，腳有時候會抖得很厲害。 即使已經五年的時間，仍在嘗試各種不同療法。 要逼原本生性懶惰的自己養成運動習慣。 飲食要小心，因為脊髓中風對身體有很大的影響。 甚至心理方面也是。 目前的新活動是學靜坐，解除從以前到現在所累積的壓力及緊張感。 衝浪確實是少數人嚮往的運動。 在衝浪人口中發生”衝浪脊髓損傷”的人更是少之又少。 可是多一個人對這種運動傷害有所認知，提醒身邊的親友注意， 或許就可以減少一件憾事發生。 如果明知會有這種風險還是很想學衝浪，那就let them go。 只能請他/她們多小心，要照顧好自己的身體，不要逞強。 在岸上連續做半小時就會累的動作， 沒道理進入水裡就會神力大發可連做兩小時。 我前陣子上網看很多不同衝浪教學影片。 發現不同的教練對於趴在浪板上到站起來的姿勢不盡相同。 有的看起來很輕鬆，有的很吃力。 如果南灣幾次衝浪中風的案例都發生在同一間衝浪店， 教練是不是該檢討一下自己的教學哪裡出了問題？ 另，附上一些相關資訊連結。 在下並非醫學系或者專業翻譯，以下參考資料皆自行上網google。 其中有些醫學報告太艱澀的單字，閱讀困難， 只好擷取、敘述、整理自己所能理解的部分。 先從網站Surfer’s Myelopathy Foundation(衝浪者脊髓病變基金會) FAQs開始， 對這種運動傷害做一些初步了解。 http://www.smawareness.org/what-is-sm/faqs/ (自行翻譯，錯誤之處請高手務必指正免得讓在下誤導大家) (這個網站更新度也有待商榷，以下資訊僅供參考) Surfer’s Myelopathy(衝浪者脊髓病變)，以下簡稱SM。 1. Q: 什麼情況下會引起SM? A: 衝浪者脊髓病變(SM)是脊髓損傷的一種，好發於衝浪初學者。並非由外傷所引起的脊 髓損傷。常導致腰部以下麻痺、癱瘓，持續時間因人而異。有些人可以完全復原，但也有 人終生未痊癒。一般認為SM是由於短時間內脊髓過度伸展次數頻繁，這個動作造成血管扭 結(原文用kink)，最終引起脊髓損傷。 2. Q: SM症狀有哪些？ A: 衝浪者脊髓病變有以下症狀，但不僅限於此: - 背部疼痛 - 腿部刺痛感 - 腿部失去知覺 - 無法行走 - 麻痺 - 尿滯留(排尿困難，尿不乾淨) 3. Q: 容易發生在什麼人身上？ A: 至今還無法確定什麼類型的人是高危險群，但從目前所有醫學報告中可以看出某些潛 在危險因素。所有案例中常見原因為無任何衝浪經驗。其他可能潛在危險因素則為體型( 偏瘦、肌肉不發達)，脫水(旅行並且/或者長時間待在海邊)，和長途旅行(血液處於高凝 狀態及形成深層靜脈栓塞)。 4. Q: 復原需多久時間？有幾成機率可完全復原？ A: 復原進程因人而異，但我們可以確定越早送醫治療，復原機會越大。 5. Q: 除了衝浪，還有其他活動可能造成SM嗎？ A: SM是因為脊髓頻繁過度伸展導致血管扭結，任何必須過度伸展脊椎的活動都有引起SM 的風險。有些案例是因為特定的瑜珈姿勢，或者在髮廊、將頭髮置於水槽沖洗頭髮時。 6. Q: 哪裡最常發生？為什麼？ A: 由於SM兩大潛在危險因素為缺乏(衝浪)經驗及長途旅行，保守地說，SM發生的地區通 常是度假勝地，旅客會花好幾個小時待在海邊學習衝浪。這種情況下，已知案例事發地點 多位於夏威夷。 7. Q: SM發生機率有多高？有多少已知案例？有沒有可能發生在我身上？ A: 許多已發表的研究報告聲稱，衝浪者被鯊魚咬的機率遠高過發生SM。這也許是實話， 但要知道SM一直到近期才在醫學界被承認。可能還有很多非外傷性脊髓損傷患者，因醫生 缺乏相關知識無法正確診療，而深受其害。 8. Q: 有沒有SM患者的病歷顯示多年後有復發情況？ A: 由於缺乏病人出院、或不再去復健中心後的追蹤記錄，很難了解患者之後的復原情形 及傷後是否有復發問題。SMF希望打造被確診為SM患者的資料庫，以便順利追蹤復原進程 ，也可進一步了解關於SM的風險因素。 9. Q: 復健形式有哪些？ A: 傳統復健方式會鼓勵癱瘓病人加強體力，並學習使用輪椅。雖然在復健過程中，學習 這些日常生活技能很重要，尚有其他形式的復健如: 反身行走、基礎運動訓練、移動訓練 、電動腳踏車，另外像高壓氧治療 (http://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%AB%98%E5%A3%93%E6%B0%A7%E6%B2%BB%E7%99%82)、 針灸、指壓等療法顯示對於不同階段的復健進程具有功效。 8. 給衝浪初學者的提醒(SPINE=脊髓): S- (Sit)坐在你的浪板上等浪。 P- (Pace)控制你待在水中的時間，最多30分鐘。 I- (Insist)堅持找有專業相關知識的教練。 N- (Notice)注意背部是否有任何疼痛或者不適的跡象。 E- (Exit)離開水中立刻就醫，如果你有任何疼痛或者虛弱無力的感覺。 最後，有興趣的朋友可參考下列資料。 (請原諒我偷懶不一一翻譯惹) 案例報告一(25歲男性，峇里島) Surfer’s myelopathy: case report and review http://cjem-online.ca/v13/n5/p357 案例報告二(37歲男性，夏威夷) Nontraumatic Myelopathy Associated With Surfing http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2031959/ 2003至2012年已有23名案例(但報告不完整) Surfer's Myelopathy: A Radiologic Study of 23 Cases http://www.ajnr.org/content/early/2013/07/04/ajnr.A3599.abstract?rss=1 abc news報導過的案例 abc news: First-Time Surfers Cautioned About Rare Spinal Injury http://abcnews.go.com/Health/story?id=5556152 (應該是)首位衝浪脊髓損傷患者的傷後復原情況 http://archives.starbulletin.com/2005/03/27/news/story2.html 夏威夷的日本衝浪店在網站上貼出授課前須知 http://www.alamoanabeachsurflessons.com/a-b%E3%82%B5%E3%83%BC%E3%83%95%E3%83%AC%E3%83%83%E3%82%B9%E3%83%B3%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6/ 以上是相關文獻及報導中的一小部分。 不只美國、加拿大，日本方面也有相關的報告。 但個人能力有限，請原諒我無法一一整理貼上。 謝謝你們的耐心閱讀。 ※註:有電視或媒體有報導者，請勿使用爆卦! 違者視為新聞篇數 超貼新聞劣退 --

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