作者Jamy (秀氣凌 玲瓏動)
看板Gossiping
標題Re: [討論] 資工所 重考醫學院
時間Sun Jul 20 15:24:53 2008
醫學系七年(含實習)唸完畢業
考取國家醫師執照之後 只是"醫師"
在目前分工細膩的醫界 可以說沒用
所以99%的醫學系畢業生會到各大醫院接受"專科醫師"訓練 (此時身分為"住院醫師")
大約3-4年後才可以考專科醫師 (目前大多改為4年 主要是因為多了一年[一般醫學訓練])
一位可以有足夠經驗和學識 可以獨立行使醫療診斷/治療任務的醫師是
從拿取專科醫師開始的!
而內外科更可怕 因為還有"次專科訓練"!
舉例如下:
一轉 二轉 三轉 四轉
分化 學生 ----> 醫學生 ----> 住院醫師 ----> 外科醫師 ----> 心臟外科醫師
路線 7年 3-4年 4年 = 14-15年的培養!
學名 student medical resident specialist subspecialist
student visiting staff 同右
簡稱 (R) (VS) 同右
醫學 無知 懵懂 略懂 深入 精通部分
了解
附註 目前內外科才有
被認可的次專科
牙醫 一轉 二轉 三轉
的話 學生 ----> 牙醫學生 ----> 住院牙醫師 ----> 牙醫師 ==>海闊天空!
6年 4年
以上是訓練時程的部份
在當住院(牙)醫師的過程也是大不同
光就值班來說 住院醫師一個月9-10班是家常便飯
值班是怎樣一回事呢? 簡單講 就是整個病房都歸你管!
大大小小的事情 只要任何一個病人有任何不舒服你都要出面
甚至連病人和隔壁發生口角都要你出面處理!
時間是6pm~8am
對! 沒看錯是連續14小時!
如果是平常日
例如星期二值班
那就要星期二早上8am到醫院開始上班
如果要晨會 那可能7:30am就要到
然後開始上班到6pm 接著繼續值班生涯到隔天8am
結束了嗎?
沒有! 因為隔天是星期三是正常上班日 所以要繼續上班到6pm!
所以從星期二早上出門 星期三晚上才能回到家門...
時間共計 34 hours!
而這種事情一個月要發生9-10次 = =
這麼累值班費應該很高吧?
以國立醫院為例 值這種平常班大概NT$1000左右 (私立醫院$3000-5000)
所以時薪29.4元 真是俗又大碗!
大家認為在這樣的體力負荷下 品質會不會成為犧牲品?
以上這些事情都跟住院牙醫師無關
基本上 除了少數硬派作風的醫院 搞不好連牙科都沒有住院病房!
再來談到的是健保部分
目前健保對於各科系都有很多限制
醫院不能拒絕病人
治療以後如果健保不給付(不付錢)
醫院只能摸摸鼻子自認倒楣 就是自行吸收的意思
如果硬要申訴也可以 請備妥一堆證明文件 然後等著有朝一日可以平反
健保這麼苛刻 醫院也不是沒有對策
你有健保 我就搞個自費 遊戲規則我自己定 錢我自己全收
巧的是 牙醫多數治療都屬於自費 可以不受健保箝制!
目前醫院裡的熱門科系 例如皮膚科 整形外科 家醫科 復健科
也和上述原因有關
1. 自費項目多 可以不理會健保
2. 值班少 or 輕鬆
綜合上述原因 以就業和生活而品質而言 牙醫絕對是比醫科好 !
後話
健保確實讓民眾的[就醫需求]獲得滿足
但也相對造成民眾的醫療資源浪費 例如重複就醫 逛醫院
再加上媒體對於醫療糾紛的擴大報導
醫師相對謹慎 所以會做很多防衛性檢查 造成額外醫療成本
整塊醫療大餅成長有限
而廣大的需求上漲快速
當有限資源遇上巨大需求
可想見兩個結果 1. 健保系統崩毀 2. 犧牲品質
1.很明顯不可能發生 因為有選票因素
2.就是目前台灣醫療的現況!
這是不能說的秘密 而醫院評鑑就是那塊遮羞布... (詳情有機會再說)
這場健保遊戲能玩到這邊 也算是個世界奇蹟
最後 只能建議大家多認識一些有在臨床工作的醫院朋友
生病的時候 只有這些人建議的才是真的...
※ 引述《fffkkl (fffkkl)》之銘言：
: 資工所 重考醫學院
: 目前就讀成功大學資工所的蕭以潔，去年開始準備大學重考，今年指考成績分數500.51分
: ，應該能進入台北醫學院醫學系就讀。爸爸是醫生，姊姊正在國外讀醫科，家中的醫學相
: 關資源很多，但她還是先念資訊工程，去年才決定轉念醫科。
: 蕭以潔北一女自然組畢業後，一路朝向資訊科技領域專研，大學就讀念元智大學資工系，
: 研究所考上成大資工所，去年已經讀到碩士班二年級，但是「確定對資工的興趣沒有比醫
: 科大。」決定要轉換跑道，重考醫科，志願想當牙醫。
: 「我想得很清楚，我的年紀比多數醫科學生大，本來是希望能當一名外科醫生，但考慮體
: 力和生涯時間，現在志向是當牙醫。」72年次的蕭以潔，習醫起跑點比多數學生晚，但未
: 來重念大學六年的人生，她計畫投入醫療志工行列，也想到海外從事國際志工。因為堅持
: 轉向自己的興趣領域，雖然家人很支持，但是「我會打工賺生活費」。
: http://mag.udn.com/mag/campus/storypage.jsp?f_ART_ID=137293
: ________________________________
: 成大資工研究所 ----> 台北醫學院醫學系
: 有沒有醫科才是王道的八卦 ^Q^
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 210.241.43.125
1F：推 owlonoak:熱門科原因3.不會出人命 07/20 15:30
2F：推 complains:我是滿想M你的啦 不過簽名檔要不要修掉 可能吃劣 07/20 15:31
已刪除
3F：推 sooppp:先幫補..因為不滿的鄉民會說不爽不要幹及要有醫德 07/20 15:32
4F：推 tkr:牙醫錢多、事少(上法院)、工時短 醬料真的很慘 07/20 15:32
5F：推 monyan:健保早該廢了，台灣根本沒能力實施健保 07/20 15:34
6F：推 gdgy:簽名檔改成吃碳好了 07/20 15:34
7F：→ Duarte:真的那麼不堪就只好辭職不幹啦~ 29.4/hr (筆記) 07/20 15:34
8F：推 smallworld:越轉可用腳色越少阿 07/20 15:35
9F：推 bilibala:管到簽名檔會不會管太多？ 07/20 15:36
10F：推 cawayigainax:還好吧 這樣算偷渡啊 廣告 政治 基本上都不能... 07/20 15:37
11F：推 kenro:說見健保可以廢的人 自己先退出吧! 別搞不清楚就亂說.. 07/20 15:40
12F：→ Duarte:住院醫師工時過長, 是把病人暴露在高風險之下. 署長要負責! 07/20 15:41
13F：→ smallworld:哇靠 有人放大絕 好酸 07/20 15:42
14F：推 laventidus:哀~淚推~~好想換牙醫...(要考國考了~別幻想= =) 07/20 15:44
15F：→ vinousred:我同學台大牙醫剛畢業 一個月就破十萬 免值班 07/20 15:47
16F：推 codcape:突然想到急診室的護士.......應該更慘, 時間一樣長, 薪水 07/20 15:49
17F：→ codcape:少很多...怎一個囧字了得 07/20 15:50
18F：推 amozartea:健保不給付難道不能叫病人付嗎=.= 07/20 15:54
不能...
19F：推 tkr:護士工時比醫生少很多 而且病人都先告醫生 07/20 16:04
※ 編輯: Jamy 來自: 210.241.43.125 (07/20 16:06)
20F：→ tkr:醫生上班常常連續三十幾個小時的....ˋ(′_‵||)ˊ 07/20 16:05
21F：推 codcape:護士每週工時四十多個小時，這樣比醫生少很多？ 07/20 16:07
22F：→ freaky555:難怪牙醫越來越熱門 我表妹牙醫快畢業出去賺大錢了>< 07/20 16:09
23F：推 nsmmsn:推 07/20 16:14
24F：推 widec:三轉四轉...這功好難練哦 07/20 16:17
25F：推 laventidus:護士的確少很多~你沒看到醫師光一次值班就36小時嗎? 07/20 16:18
26F：→ laventidus:一週少說80小時跑不掉.. 07/20 16:18
27F：推 Liang31:amoza好傻好天真 07/20 16:19
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34F：推 mrxjohn:現在能選醫科的人也幾乎都能選牙科 07/20 16:29
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36F：→ halahala:沒改革導致品質不改 病人怪醫生合理嗎 07/20 16:30
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40F：→ xw:什麼時候才可以組隊下副本呀 07/20 16:47
41F：推 RoxanneLi:健保不給付 醫院叫醫師付...家屬樂得繼續把醫院當安養院 07/20 16:47
42F：推 ck517:專業推 07/20 16:51
43F：推 Melson:專業推，練到四轉不要知要多少經驗值 (誤) 07/20 16:53
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47F：推 ads9999:推，有醫師朋友真的很重要。 07/20 17:21
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54F：推 maxinehou:住院醫師本來就比較慘、VS後就海闊天空了啦 07/20 18:49
55F：推 maxinehou:住院醫師值班沒錢 07/20 18:54
56F：推 HEYHEYHEY:我以為應該叫駐院醫師 07/20 20:26
57F：推 xhung:住院醫師被凹值班 凹到比做二休二還慘 ...... 囧 07/20 20:55
58F：推 playtrunk:牙還是有次專科的，我家有一張號碼很前面的 07/20 21:01
59F：→ playtrunk:QOD值班會死的～等考完國考再看文～ 07/20 21:02
60F：推 A1an:牙有八個次專科，牙概有上 XD 07/20 21:13
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※ sinceadidas:轉錄至看板 ck59th319 07/20 21:22
61F：推 badmintonnnn:推~~ 工作時數極不合理 07/20 21:38
62F：推 kyp:專業! 07/20 21:58
63F：推 xjp:終於有人出來說話了...不然老是被誤會當醫生很爽 07/20 22:24
64F：推 ftsymoon:淚推 禮拜六要國考.................... 07/20 23:04
65F：推 ru04hj4:這就是台灣醫生薪水高的原因 操死 07/20 23:06
66F：推 drawgf:推 終於有個中肯的 07/20 23:34
67F：推 keatson:我遇過牙醫系跟我吵他們也是有值班的... 差很多吧...@@ 07/20 23:50
68F：推 ilovewwe:淚推 治大病的賺小錢 治小病的賺大錢 07/20 23:50
69F：推 Eric0605:推 07/20 23:52
70F：推 imsandy:當然有值啊 只是比較少啦 07/21 00:21
71F：推 lubon:想要賺錢還是從商吧 不然就去二類闖個大事業 三類還是小錢 07/21 00:41
72F：推 clarkchang:健保還能存在真的是世界奇蹟！至少該漲個三倍才合理 07/21 01:05
73F：推 playtrunk:週六要國考的再加油點吧～大家一起過… 07/21 01:20
74F：→ playtrunk:牙的醫學倫理怪怪的～其實我搞不太懂 07/21 01:21
75F：→ playtrunk:我看過int把R弄哭得... 07/21 01:21
76F：→ playtrunk:健保只要刪除強制那飽，就很合理了…漲價我也不想繳 07/21 01:22
77F：推 l52522kimo:推一個..其實算是當初起始健保制度的建立不夠完善 07/21 02:30
78F：→ l52522kimo:才會導致說現在的人對於健保費調整不爽有異議 07/21 02:30
79F：推 HuangJC:評鑑的八卦就快點說吧;我朋友專門把不及格搞成優,想聽聽XD 07/21 03:40
80F：推 GodDevil:完全中肯..沒唸醫類的真的不懂其中的淚水@@ 07/21 03:46
81F：→ GodDevil:都以為當醫生很爽，健保對人民很好...苦的是醫生啊 07/21 03:46
82F：→ GodDevil:健保制度壓榨醫生對民眾好，改? 不可能! 有人在上面操控~ 07/21 03:48
83F：推 strongshort:值班費哪有這麼多 七百塊就不錯了 07/21 07:25
84F：推 Philcat:amoza好傻好天真... 07/21 10:37
85F：推 choupppipe20:那就學我同學，來唸電機呀 07/21 14:25
86F：→ choupppipe20:不懂！一年有100幾十個人講著自已賺大錢很可憐 07/21 14:26
87F：→ choupppipe20:我先沒看過說唸建築、土木的來這哭說他們那行辛苦？ 07/21 14:26
88F：→ choupppipe20:還是真的唸電機、醫學的肉貴命值錢，工作還要讓大眾 07/21 14:27
89F：→ choupppipe20:為他們致最高敬意？ 07/21 14:28
90F：→ choupppipe20:資工所重考很屌嗎？找談話性節目告訴大家呀？ 07/21 14:28
91F：→ choupppipe20:有看每年學後醫的榜單，就知道這是多麼平凡無奇的事 07/21 14:29
92F：→ choupppipe20:我還認識國中教務主任幹到四五十歲轉去唸學後醫的哩 07/21 14:30
93F：→ jbmm:牙醫 跟 醫師的賺頭 看牙醫師公會跟醫師公會的收費就知道了 07/21 20:39
94F：推 theknight:醫生是聖人啊 時薪0元照樣幹得很快樂 XXXD 07/21 23:33
95F：→ theknight:護士工時絕對超過44... 07/21 23:34
96F：推 gargamel:所以這是未來收紅包的理由嗎 07/22 19:18
97F：推 Elleria:樓上是搞笑的嗎？還是記者?私立醫院的值班費行情也不一定 07/23 01:23
98F：→ Elleria:我記得亞東是1700左右? 07/23 01:23
99F：→ Elleria:台大R1值班費700 R2好像1000吧 07/23 01:24
100F：→ Elleria:病人要送西瓜我們還不敢收咧 病人的家鄉特產 人情壓力啊 07/23 01:25
101F：推 Elleria:笑 現在很多醫院主治醫師也要值班 亞東就是 半夜四五十歲 07/23 01:27
102F：→ Elleria:的主治醫師還要睡值班室 然後爬起來處理狀況 不過看哪一科 07/23 01:28
103F：→ Elleria:啦 大家都愛推主治醫師最爽 就是不相信醫生說的狀況就是了 07/23 01:28
104F：→ Elleria:不信的話有沒有板友是記者 來踢爆一下真相好了 要真相喔 07/23 01:29
105F：推 skyspy:有遇過牙科病人搞到DIC 都沒處理 快掛了才轉過來 07/24 13:19
106F：→ skyspy:看到病人一整個想打電話去罵人 07/24 13:20
※ toiot:轉錄至看板 CSMU-MED96 08/18 17:33