作者Jamy (秀气凌 玲珑动)
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标题Re: [讨论] 资工所 重考医学院
时间Sun Jul 20 15:24:53 2008
医学系七年(含实习)念完毕业
考取国家医师执照之後 只是"医师"
在目前分工细腻的医界 可以说没用
所以99%的医学系毕业生会到各大医院接受"专科医师"训练 (此时身分为"住院医师")
大约3-4年後才可以考专科医师 (目前大多改为4年 主要是因为多了一年[一般医学训练])
一位可以有足够经验和学识 可以独立行使医疗诊断/治疗任务的医师是
从拿取专科医师开始的!
而内外科更可怕 因为还有"次专科训练"!
举例如下:
一转 二转 三转 四转
分化 学生 ----> 医学生 ----> 住院医师 ----> 外科医师 ----> 心脏外科医师
路线 7年 3-4年 4年 = 14-15年的培养!
学名 student medical resident specialist subspecialist
student visiting staff 同右
简称 (R) (VS) 同右
医学 无知 懵懂 略懂 深入 精通部分
了解
附注 目前内外科才有
被认可的次专科
牙医 一转 二转 三转
的话 学生 ----> 牙医学生 ----> 住院牙医师 ----> 牙医师 ==>海阔天空!
6年 4年
以上是训练时程的部份
在当住院(牙)医师的过程也是大不同
光就值班来说 住院医师一个月9-10班是家常便饭
值班是怎样一回事呢? 简单讲 就是整个病房都归你管!
大大小小的事情 只要任何一个病人有任何不舒服你都要出面
甚至连病人和隔壁发生口角都要你出面处理!
时间是6pm~8am
对! 没看错是连续14小时!
如果是平常日
例如星期二值班
那就要星期二早上8am到医院开始上班
如果要晨会 那可能7:30am就要到
然後开始上班到6pm 接着继续值班生涯到隔天8am
结束了吗?
没有! 因为隔天是星期三是正常上班日 所以要继续上班到6pm!
所以从星期二早上出门 星期三晚上才能回到家门...
时间共计 34 hours!
而这种事情一个月要发生9-10次 = =
这麽累值班费应该很高吧?
以国立医院为例 值这种平常班大概NT$1000左右 (私立医院$3000-5000)
所以时薪29.4元 真是俗又大碗!
大家认为在这样的体力负荷下 品质会不会成为牺牲品?
以上这些事情都跟住院牙医师无关
基本上 除了少数硬派作风的医院 搞不好连牙科都没有住院病房!
再来谈到的是健保部分
目前健保对於各科系都有很多限制
医院不能拒绝病人
治疗以後如果健保不给付(不付钱)
医院只能摸摸鼻子自认倒楣 就是自行吸收的意思
如果硬要申诉也可以 请备妥一堆证明文件 然後等着有朝一日可以平反
健保这麽苛刻 医院也不是没有对策
你有健保 我就搞个自费 游戏规则我自己定 钱我自己全收
巧的是 牙医多数治疗都属於自费 可以不受健保箝制!
目前医院里的热门科系 例如皮肤科 整形外科 家医科 复健科
也和上述原因有关
1. 自费项目多 可以不理会健保
2. 值班少 or 轻松
综合上述原因 以就业和生活而品质而言 牙医绝对是比医科好 !
後话
健保确实让民众的[就医需求]获得满足
但也相对造成民众的医疗资源浪费 例如重复就医 逛医院
再加上媒体对於医疗纠纷的扩大报导
医师相对谨慎 所以会做很多防卫性检查 造成额外医疗成本
整块医疗大饼成长有限
而广大的需求上涨快速
当有限资源遇上巨大需求
可想见两个结果 1. 健保系统崩毁 2. 牺牲品质
1.很明显不可能发生 因为有选票因素
2.就是目前台湾医疗的现况!
这是不能说的秘密 而医院评监就是那块遮羞布... (详情有机会再说)
这场健保游戏能玩到这边 也算是个世界奇蹟
最後 只能建议大家多认识一些有在临床工作的医院朋友
生病的时候 只有这些人建议的才是真的...
※ 引述《fffkkl (fffkkl)》之铭言：
: 资工所 重考医学院
: 目前就读成功大学资工所的萧以洁，去年开始准备大学重考，今年指考成绩分数500.51分
: ，应该能进入台北医学院医学系就读。爸爸是医生，姊姊正在国外读医科，家中的医学相
: 关资源很多，但她还是先念资讯工程，去年才决定转念医科。
: 萧以洁北一女自然组毕业後，一路朝向资讯科技领域专研，大学就读念元智大学资工系，
: 研究所考上成大资工所，去年已经读到硕士班二年级，但是「确定对资工的兴趣没有比医
: 科大。」决定要转换跑道，重考医科，志愿想当牙医。
: 「我想得很清楚，我的年纪比多数医科学生大，本来是希望能当一名外科医生，但考虑体
: 力和生涯时间，现在志向是当牙医。」72年次的萧以洁，习医起跑点比多数学生晚，但未
: 来重念大学六年的人生，她计画投入医疗志工行列，也想到海外从事国际志工。因为坚持
: 转向自己的兴趣领域，虽然家人很支持，但是「我会打工赚生活费」。
: http://mag.udn.com/mag/campus/storypage.jsp?f_ART_ID=137293
: ________________________________
: 成大资工研究所 ----> 台北医学院医学系
: 有没有医科才是王道的八卦 ^Q^
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 210.241.43.125
1F：推 owlonoak:热门科原因3.不会出人命 07/20 15:30
2F：推 complains:我是满想M你的啦 不过签名档要不要修掉 可能吃劣 07/20 15:31
已删除
3F：推 sooppp:先帮补..因为不满的乡民会说不爽不要干及要有医德 07/20 15:32
4F：推 tkr:牙医钱多、事少(上法院)、工时短 酱料真的很惨 07/20 15:32
5F：推 monyan:健保早该废了，台湾根本没能力实施健保 07/20 15:34
6F：推 gdgy:签名档改成吃碳好了 07/20 15:34
7F：→ Duarte:真的那麽不堪就只好辞职不干啦~ 29.4/hr (笔记) 07/20 15:34
8F：推 smallworld:越转可用脚色越少阿 07/20 15:35
9F：推 bilibala:管到签名档会不会管太多？ 07/20 15:36
10F：推 cawayigainax:还好吧 这样算偷渡啊 广告 政治 基本上都不能... 07/20 15:37
11F：推 kenro:说见健保可以废的人 自己先退出吧! 别搞不清楚就乱说.. 07/20 15:40
12F：→ Duarte:住院医师工时过长, 是把病人暴露在高风险之下. 署长要负责! 07/20 15:41
13F：→ smallworld:哇靠 有人放大绝 好酸 07/20 15:42
14F：推 laventidus:哀~泪推~~好想换牙医...(要考国考了~别幻想= =) 07/20 15:44
15F：→ vinousred:我同学台大牙医刚毕业 一个月就破十万 免值班 07/20 15:47
16F：推 codcape:突然想到急诊室的护士.......应该更惨, 时间一样长, 薪水 07/20 15:49
17F：→ codcape:少很多...怎一个囧字了得 07/20 15:50
18F：推 amozartea:健保不给付难道不能叫病人付吗=.= 07/20 15:54
不能...
19F：推 tkr:护士工时比医生少很多 而且病人都先告医生 07/20 16:04
※ 编辑: Jamy 来自: 210.241.43.125 (07/20 16:06)
20F：→ tkr:医生上班常常连续三十几个小时的....ˋ(′_‵||)ˊ 07/20 16:05
21F：推 codcape:护士每周工时四十多个小时，这样比医生少很多？ 07/20 16:07
22F：→ freaky555:难怪牙医越来越热门 我表妹牙医快毕业出去赚大钱了>< 07/20 16:09
23F：推 nsmmsn:推 07/20 16:14
24F：推 widec:三转四转...这功好难练哦 07/20 16:17
25F：推 laventidus:护士的确少很多~你没看到医师光一次值班就36小时吗? 07/20 16:18
26F：→ laventidus:一周少说80小时跑不掉.. 07/20 16:18
27F：推 Liang31:amoza好傻好天真 07/20 16:19
28F：推 IN:记者快来踢爆 07/20 16:20
29F：推 laventidus:如果加上假日整天的值班大概可上看100小时~你要吗? 07/20 16:21
30F：推 usercl6:略懂XDDDDDD 07/20 16:23
31F：推 lamontlui:推～ 07/20 16:23
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42F：推 ck517:专业推 07/20 16:51
43F：推 Melson:专业推，练到四转不要知要多少经验值 (误) 07/20 16:53
44F：推 WinniBear:转到最後都麻只要50金，免惊啦～(误) 07/20 16:58
45F：推 k2450:住院医师 最後自已住院了 07/20 17:09
46F：推 magehill:推!!好专业 07/20 17:13
47F：推 ads9999:推，有医师朋友真的很重要。 07/20 17:21
48F：推 julian42:每次都只讲住院医师 07/20 17:21
49F：→ ads9999:现行的制度很扭曲，有时候医师看病人真的都会怕怕的 07/20 17:21
50F：→ ads9999:用保守治疗或消极医疗，病人也不知道。 07/20 17:22
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55F：推 maxinehou:住院医师值班没钱 07/20 18:54
56F：推 HEYHEYHEY:我以为应该叫驻院医师 07/20 20:26
57F：推 xhung:住院医师被凹值班 凹到比做二休二还惨 ...... 囧 07/20 20:55
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61F：推 badmintonnnn:推~~ 工作时数极不合理 07/20 21:38
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67F：推 keatson:我遇过牙医系跟我吵他们也是有值班的... 差很多吧...@@ 07/20 23:50
68F：推 ilovewwe:泪推 治大病的赚小钱 治小病的赚大钱 07/20 23:50
69F：推 Eric0605:推 07/20 23:52
70F：推 imsandy:当然有值啊 只是比较少啦 07/21 00:21
71F：推 lubon:想要赚钱还是从商吧 不然就去二类闯个大事业 三类还是小钱 07/21 00:41
72F：推 clarkchang:健保还能存在真的是世界奇蹟！至少该涨个三倍才合理 07/21 01:05
73F：推 playtrunk:周六要国考的再加油点吧～大家一起过… 07/21 01:20
74F：→ playtrunk:牙的医学伦理怪怪的～其实我搞不太懂 07/21 01:21
75F：→ playtrunk:我看过int把R弄哭得... 07/21 01:21
76F：→ playtrunk:健保只要删除强制那饱，就很合理了…涨价我也不想缴 07/21 01:22
77F：推 l52522kimo:推一个..其实算是当初起始健保制度的建立不够完善 07/21 02:30
78F：→ l52522kimo:才会导致说现在的人对於健保费调整不爽有异议 07/21 02:30
79F：推 HuangJC:评监的八卦就快点说吧;我朋友专门把不及格搞成优,想听听XD 07/21 03:40
80F：推 GodDevil:完全中肯..没念医类的真的不懂其中的泪水@@ 07/21 03:46
81F：→ GodDevil:都以为当医生很爽，健保对人民很好...苦的是医生啊 07/21 03:46
82F：→ GodDevil:健保制度压榨医生对民众好，改? 不可能! 有人在上面操控~ 07/21 03:48
83F：推 strongshort:值班费哪有这麽多 七百块就不错了 07/21 07:25
84F：推 Philcat:amoza好傻好天真... 07/21 10:37
85F：推 choupppipe20:那就学我同学，来念电机呀 07/21 14:25
86F：→ choupppipe20:不懂！一年有100几十个人讲着自已赚大钱很可怜 07/21 14:26
87F：→ choupppipe20:我先没看过说念建筑、土木的来这哭说他们那行辛苦？ 07/21 14:26
88F：→ choupppipe20:还是真的念电机、医学的肉贵命值钱，工作还要让大众 07/21 14:27
89F：→ choupppipe20:为他们致最高敬意？ 07/21 14:28
90F：→ choupppipe20:资工所重考很屌吗？找谈话性节目告诉大家呀？ 07/21 14:28
91F：→ choupppipe20:有看每年学後医的榜单，就知道这是多麽平凡无奇的事 07/21 14:29
92F：→ choupppipe20:我还认识国中教务主任干到四五十岁转去念学後医的哩 07/21 14:30
93F：→ jbmm:牙医 跟 医师的赚头 看牙医师公会跟医师公会的收费就知道了 07/21 20:39
94F：推 theknight:医生是圣人啊 时薪0元照样干得很快乐 XXXD 07/21 23:33
95F：→ theknight:护士工时绝对超过44... 07/21 23:34
96F：推 gargamel:所以这是未来收红包的理由吗 07/22 19:18
97F：推 Elleria:楼上是搞笑的吗？还是记者?私立医院的值班费行情也不一定 07/23 01:23
98F：→ Elleria:我记得亚东是1700左右? 07/23 01:23
99F：→ Elleria:台大R1值班费700 R2好像1000吧 07/23 01:24
100F：→ Elleria:病人要送西瓜我们还不敢收咧 病人的家乡特产 人情压力啊 07/23 01:25
101F：推 Elleria:笑 现在很多医院主治医师也要值班 亚东就是 半夜四五十岁 07/23 01:27
102F：→ Elleria:的主治医师还要睡值班室 然後爬起来处理状况 不过看哪一科 07/23 01:28
103F：→ Elleria:啦 大家都爱推主治医师最爽 就是不相信医生说的状况就是了 07/23 01:28
104F：→ Elleria:不信的话有没有板友是记者 来踢爆一下真相好了 要真相喔 07/23 01:29
105F：推 skyspy:有遇过牙科病人搞到DIC 都没处理 快挂了才转过来 07/24 13:19
106F：→ skyspy:看到病人一整个想打电话去骂人 07/24 13:20
※ toiot:转录至看板 CSMU-MED96 08/18 17:33