※ 引述《daze (寧鳴而死不默而生)》之銘言： : ※ 引述《hboo (夜遊神(看到非本人))》之銘言： : 這不知道算不算八卦... : 在1954年以前 : 在美國，安非他命不需醫師處方就可以在藥局買到... : 當時主要作為解除鼻塞的藥劑使用... (我記得是治療氣喘的說) 沒辦法，這些控制中樞神經的藥物在歷史上出現時，只是些止痛藥。 比如說鴉片、酒精、大麻都可以暫時性的忘記疼痛。 不過這種減輕藥物的效果，卻可能會使人誤以為病痛因此根除........ 濫用與否，尚要看端看醫師與使用者的藥理知識與經驗而定。 在歷史上藥物的使用可能會讓你感到驚奇。 比如說在大約東漢時期，中國醫生曾用類似大麻衍生物來治療痛風、風濕、瘧疾、 心神恍惚與腳氣病──儘管大多病狀應該無療效；華佗也用此作為手術麻醉藥劑。 幾世紀後，希臘醫生迪奧斯科理斯(Pedanius Dioscorides)建議 用曼陀羅根治療腫瘤與蛇咬傷──即使我們現今知道曼陀羅有很強的止痛與安眠作用； 但對蛇毒與惡性腫瘤毫無醫療效果。 古柯葉服用後可減輕高山症外， 尚可讓人覺得有信心、乃至自負與自大，也讓南美波利維亞的原住民用來取樂。 而酒精蒸餾的技術發現之後，酒精(乙醚)更成了萬靈藥： 如在中世紀於中歐，酒精則廣泛的治療：禿頭、消化不良、黃疸、水腫、痛風 、膀胱結石、瘧疾與狂犬病。 相同的，茶葉、咖啡豆、菸草與苦柯葉也贏得了同樣的萬靈藥讚許。 但這些古代的藥物並非如傳聞的如此靈驗，現在仍就扮演重要角色的藥品只剩兩種： 一個是提煉鴉片後的嗎啡──仍是個強力而可靠的止痛劑；小劑量治療下痢很有效。 古柯葉提煉的古柯鹼──則可減少了拔牙的痛苦。 咖啡因的療效除了刺激神經清醒，有時還會排除其他藥物效果。 菸草則證實了一點效果也沒有。 酒精則在19世紀時，因為笑氣(一氯二化氮)與氯仿的研發才退出外科手術舞台。 在更強的美沙酮(Methadone)出現前，鴉片也是廣為使用的麻醉藥劑。 但是若沒有這些麻醉藥劑的發現與控制疼痛與肌肉反應，近代外科醫學根本不可能 發展到可立即挽救生命的科學。 拿以前的亞述人來說好了，亞述人因宗教原因在進行包皮環切術時， 祭師會先把男孩的咽喉掐住，使其喪失知覺與反抗。 中古歐洲則會在手術前把病人擊昏──然這樣的麻醉往往會使病人因此不再醒來。 比較慎重的醫生則會用酒精、鴉片與曼陀羅來進行麻醉，但是..... 這些藥物雖然能使疼痛遲緩，但無法確保真正完全消除痛覺。 用現代醫學來說──這些麻醉藥品沒有辦法精確拿捏讓病人喪失知覺的劑量， 而且劑量一高會有危險的副作用。 比如說鴉片雖然可以當作止痛劑，但是要使病人完全失去知覺(麻醉)，非常危險。 因為高劑量的鴉片會同時壓抑呼吸──病人不是因為手術失敗，也會被鴉片弄死。 在這樣的情況下，19世紀以前的外科手術關鍵其實不是減輕疼痛，而是縮短時間。 如一位19世紀早期的外科大師曾自豪的說： 『我能在60秒內，鋸斷病人的一條腿！』 直到笑氣、氯仿、巴比諾酸鹽(抑制乙醚副作用)的出現前，外科醫師們除了和 時間賽跑外，別無他法。 雖然這些新藥還是有惱人的副作用(如氯仿會損害肝臟)，但這些藥劑終於可以讓 外科醫師做全身麻醉，並嘗試做更複雜、更長時間的外科手術。 比如說把一個被潑鹽酸毀容的人重新把臉孔修整好、割除惡性腫瘤、甚至換一個心臟。 然而若把1840稱為麻醉劑的時代，那麼1950的精神藥物則可說是劃時代的進步。 許多強力鎮定劑與抗抑鬱劑比麻醉劑更能平定狂暴的精神病患者──但不會昏迷不醒； 也可以提高意志消沉病人的情緒──而不會有太多心悸與失眠的副作用。 從1955~1965年間的調查，美國住院精神病人下降了15%， 以往許多必須監禁的病人也可以改看門診，並住在家裡，剩下仍需監禁的病患， 雖然還是不快樂，但至少也不會像以前那麼痛苦了。 但，雖然精神藥物能解除精神痛苦，麻醉劑則能解除身體疼痛，但這些藥物的黑暗面， 則是藥物濫用的問題。 不過就大多數人的印象相反，基本上只有少數藥物才會直接引起暴力與殘酷行為。 如酒精中毒與濫用，雖然會消除腦部對暴力的抑制，但不太會刺激殘酷行為。 唯有一而再、再而三的大量服用興奮劑的重度中毒者，才會有妄想與暴力情形。 然而雖然如安非他命、古柯鹼在生理上的依賴作用並不如此大，但心理上的依賴 才往往是暴力犯罪的核心動機──為了重溫藥物的效果，上癮者需要大量金錢。 而這些金錢很可能會用犯罪方式取得。 儘管很少藥物會使人性瘋狂，但因為心理依賴性的上癮者，往往會成為性工作者、 甚至性犯罪者。 有些藥物還會導致反效果──比如說鴉片和衍化物會降低、消除性慾。 大麻也有類似的效果。 如法國作者高第說：『即使面對如維納斯最美的女神，吸大麻的人也舉不起一根指頭』 然而諷刺的是，在19世紀前後，讓許多人因故上癮的原因不在於毒販， 而是不實的藥品廣告與詐欺。 1905年，美國的《科利爾》雜誌刊出了一份文章，開宗明義的向264家藥商開砲： 他說：『每個買成藥的人，無異是吞了大量的酒精、鴉片、與麻醉劑，此外還有 從強力而危險的心臟抑制劑，到慢性肝臟中毒的氯仿都有。 這些可憐民眾根本是被藥商詐騙而慢性服毒』 這些被亞當斯(記者)批判的『照搖撞騙的魔鬼』藥劑製造商有： "利可松"──當時著名的殺菌劑，是冒牌郎中的產物。 "奧林菁"頭痛藥粉──是精緻的毒藥，因為有含乙酰苯胺，是個心臟抑制劑， 　　　　　　　　　　可以讓心臟衰弱者死亡。 "柏露那"──含有28%酒精、70&的水，以及0.5%的"柏露那"。 　　　　　　這種含量不下於威士忌的藥品，被亞當斯稱為『酒鬼製造者』 "野櫻桃"──當時治療肺結核的熱賣藥，但隱藏在櫻桃香背後卻是大量鴉片.... 這些藥商清單還沒被連載完，如夢初醒的美國國會終於在1906年通過第一個： 《聯邦食品和藥物法案》，規定含有酒精、鴉片、古柯鹼成分的成藥， 必須註明名稱與分量。 然而還是太遲了，這些含有櫻桃香的藥物(即鴉片的特殊香味)，不僅無法醫治 肺結核的病人，更製造了許多因而對鴉片上癮，乃至吸食過量而死的病人不計其數。 這些病人雖然在短期健壯如常的幻覺→但只要藥效過後則會增加戒斷效果 結果就是再度購買與吸食『藥品』。 藥商則是引領著這些人跳著死亡的毒癮華爾滋，一步步跳往死亡的路途...... 小結： 也許要達到藥理學的新突破，需要許多知識與勇敢的嘗試。 但是要決定新藥劑如何使用──阻止死亡，或是推向死亡； 讓人類前往更長壽、健康、聰明的未來；或是推回更野蠻、暴力與饑荒的倒退。 取決的將不是藥物本身，而是使用的人所持有的智慧...... --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 125.230.172.243 古柯鹼(Cocaine)：Erythroxylum coca　　　 紅中、青發都屬於巴比妥酸鹽類(barbiturates) 西可阿比妥(紅中)：Secobarbital 異戊巴比妥(青發)：Butobarbitone 甲喹酮(白板)：Methaqualone←本來是鎮定劑... 另外，因為我沒有註明參考書籍的說，這是我的疏失，對不起。 參考書籍： 約翰‧羅恩‧威爾遜著，《頭腦的秘密》，LIFE科學文庫，紐約時代出版 威爾特‧莫德爾、艾爾佛雷德‧藍辛，《藥物》，LIFE科學文庫，紐約時代出版 林憲(1994)，《精神醫學史》，水牛出版。 Roberto Margotta著，李城譯(2005)，《醫學的歷史》，究竟出版 Harriet A. Washington(2007) 醫學的種族隔離（Medical Apartheid），Doubleday出版 ※ 編輯: midas82539 來自: 125.230.172.243 (07/24 23:56) 氯銨酮(K他命)：Ketamine。不過我記得褲子也是K他命的暗號了說。 比如說買「褲子」，一條「褲子」就代表一公克K他命。也可能是其他K族群的說， 例如俗稱K5、5仔、一粒眠(Erimin)的硝甲西泮(Nimetazepam) 不過Pub的使用者只要管他叫『拉k』就可以買來吸了。 衣服？這我真的不知道了，不過從以往有用浸濕衣服方式吸收攜帶海洛因的案例來說。 也許是海洛因(Heroin)吧，也就是二乙醯嗎啡(Diacetylmorphine hydrochloride) 我不是藥頭.........所以這方面的『行話』不清楚，錯了誤怪:P ※ 編輯: midas82539 來自: 125.230.171.31 (07/25 10:44)