※ 引述《daze (宁鸣而死不默而生)》之铭言： : ※ 引述《hboo (夜游神(看到非本人))》之铭言： : 这不知道算不算八卦... : 在1954年以前 : 在美国，安非他命不需医师处方就可以在药局买到... : 当时主要作为解除鼻塞的药剂使用... (我记得是治疗气喘的说) 没办法，这些控制中枢神经的药物在历史上出现时，只是些止痛药。 比如说鸦片、酒精、大麻都可以暂时性的忘记疼痛。 不过这种减轻药物的效果，却可能会使人误以为病痛因此根除........ 滥用与否，尚要看端看医师与使用者的药理知识与经验而定。 在历史上药物的使用可能会让你感到惊奇。 比如说在大约东汉时期，中国医生曾用类似大麻衍生物来治疗痛风、风湿、疟疾、 心神恍惚与脚气病──尽管大多病状应该无疗效；华佗也用此作为手术麻醉药剂。 几世纪後，希腊医生迪奥斯科理斯(Pedanius Dioscorides)建议 用曼陀罗根治疗肿瘤与蛇咬伤──即使我们现今知道曼陀罗有很强的止痛与安眠作用； 但对蛇毒与恶性肿瘤毫无医疗效果。 古柯叶服用後可减轻高山症外， 尚可让人觉得有信心、乃至自负与自大，也让南美波利维亚的原住民用来取乐。 而酒精蒸馏的技术发现之後，酒精(乙醚)更成了万灵药： 如在中世纪於中欧，酒精则广泛的治疗：秃头、消化不良、黄疸、水肿、痛风 、膀胱结石、疟疾与狂犬病。 相同的，茶叶、咖啡豆、菸草与苦柯叶也赢得了同样的万灵药赞许。 但这些古代的药物并非如传闻的如此灵验，现在仍就扮演重要角色的药品只剩两种： 一个是提炼鸦片後的吗啡──仍是个强力而可靠的止痛剂；小剂量治疗下痢很有效。 古柯叶提炼的古柯硷──则可减少了拔牙的痛苦。 咖啡因的疗效除了刺激神经清醒，有时还会排除其他药物效果。 菸草则证实了一点效果也没有。 酒精则在19世纪时，因为笑气(一氯二化氮)与氯仿的研发才退出外科手术舞台。 在更强的美沙酮(Methadone)出现前，鸦片也是广为使用的麻醉药剂。 但是若没有这些麻醉药剂的发现与控制疼痛与肌肉反应，近代外科医学根本不可能 发展到可立即挽救生命的科学。 拿以前的亚述人来说好了，亚述人因宗教原因在进行包皮环切术时， 祭师会先把男孩的咽喉掐住，使其丧失知觉与反抗。 中古欧洲则会在手术前把病人击昏──然这样的麻醉往往会使病人因此不再醒来。 比较慎重的医生则会用酒精、鸦片与曼陀罗来进行麻醉，但是..... 这些药物虽然能使疼痛迟缓，但无法确保真正完全消除痛觉。 用现代医学来说──这些麻醉药品没有办法精确拿捏让病人丧失知觉的剂量， 而且剂量一高会有危险的副作用。 比如说鸦片虽然可以当作止痛剂，但是要使病人完全失去知觉(麻醉)，非常危险。 因为高剂量的鸦片会同时压抑呼吸──病人不是因为手术失败，也会被鸦片弄死。 在这样的情况下，19世纪以前的外科手术关键其实不是减轻疼痛，而是缩短时间。 如一位19世纪早期的外科大师曾自豪的说： 『我能在60秒内，锯断病人的一条腿！』 直到笑气、氯仿、巴比诺酸盐(抑制乙醚副作用)的出现前，外科医师们除了和 时间赛跑外，别无他法。 虽然这些新药还是有恼人的副作用(如氯仿会损害肝脏)，但这些药剂终於可以让 外科医师做全身麻醉，并尝试做更复杂、更长时间的外科手术。 比如说把一个被泼盐酸毁容的人重新把脸孔修整好、割除恶性肿瘤、甚至换一个心脏。 然而若把1840称为麻醉剂的时代，那麽1950的精神药物则可说是划时代的进步。 许多强力镇定剂与抗抑郁剂比麻醉剂更能平定狂暴的精神病患者──但不会昏迷不醒； 也可以提高意志消沉病人的情绪──而不会有太多心悸与失眠的副作用。 从1955~1965年间的调查，美国住院精神病人下降了15%， 以往许多必须监禁的病人也可以改看门诊，并住在家里，剩下仍需监禁的病患， 虽然还是不快乐，但至少也不会像以前那麽痛苦了。 但，虽然精神药物能解除精神痛苦，麻醉剂则能解除身体疼痛，但这些药物的黑暗面， 则是药物滥用的问题。 不过就大多数人的印象相反，基本上只有少数药物才会直接引起暴力与残酷行为。 如酒精中毒与滥用，虽然会消除脑部对暴力的抑制，但不太会刺激残酷行为。 唯有一而再、再而三的大量服用兴奋剂的重度中毒者，才会有妄想与暴力情形。 然而虽然如安非他命、古柯硷在生理上的依赖作用并不如此大，但心理上的依赖 才往往是暴力犯罪的核心动机──为了重温药物的效果，上瘾者需要大量金钱。 而这些金钱很可能会用犯罪方式取得。 尽管很少药物会使人性疯狂，但因为心理依赖性的上瘾者，往往会成为性工作者、 甚至性犯罪者。 有些药物还会导致反效果──比如说鸦片和衍化物会降低、消除性慾。 大麻也有类似的效果。 如法国作者高第说：『即使面对如维纳斯最美的女神，吸大麻的人也举不起一根指头』 然而讽刺的是，在19世纪前後，让许多人因故上瘾的原因不在於毒贩， 而是不实的药品广告与诈欺。 1905年，美国的《科利尔》杂志刊出了一份文章，开宗明义的向264家药商开炮： 他说：『每个买成药的人，无异是吞了大量的酒精、鸦片、与麻醉剂，此外还有 从强力而危险的心脏抑制剂，到慢性肝脏中毒的氯仿都有。 这些可怜民众根本是被药商诈骗而慢性服毒』 这些被亚当斯(记者)批判的『照摇撞骗的魔鬼』药剂制造商有： "利可松"──当时着名的杀菌剂，是冒牌郎中的产物。 "奥林菁"头痛药粉──是精致的毒药，因为有含乙酰苯胺，是个心脏抑制剂， 　　　　　　　　　　可以让心脏衰弱者死亡。 "柏露那"──含有28%酒精、70&的水，以及0.5%的"柏露那"。 　　　　　　这种含量不下於威士忌的药品，被亚当斯称为『酒鬼制造者』 "野樱桃"──当时治疗肺结核的热卖药，但隐藏在樱桃香背後却是大量鸦片.... 这些药商清单还没被连载完，如梦初醒的美国国会终於在1906年通过第一个： 《联邦食品和药物法案》，规定含有酒精、鸦片、古柯硷成分的成药， 必须注明名称与分量。 然而还是太迟了，这些含有樱桃香的药物(即鸦片的特殊香味)，不仅无法医治 肺结核的病人，更制造了许多因而对鸦片上瘾，乃至吸食过量而死的病人不计其数。 这些病人虽然在短期健壮如常的幻觉→但只要药效过後则会增加戒断效果 结果就是再度购买与吸食『药品』。 药商则是引领着这些人跳着死亡的毒瘾华尔滋，一步步跳往死亡的路途...... 小结： 也许要达到药理学的新突破，需要许多知识与勇敢的尝试。 但是要决定新药剂如何使用──阻止死亡，或是推向死亡； 让人类前往更长寿、健康、聪明的未来；或是推回更野蛮、暴力与饥荒的倒退。 取决的将不是药物本身，而是使用的人所持有的智慧...... --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 125.230.172.243 古柯硷(Cocaine)：Erythroxylum coca　　　 红中、青发都属於巴比妥酸盐类(barbiturates) 西可阿比妥(红中)：Secobarbital 异戊巴比妥(青发)：Butobarbitone 甲喹酮(白板)：Methaqualone←本来是镇定剂... 另外，因为我没有注明参考书籍的说，这是我的疏失，对不起。 参考书籍： 约翰‧罗恩‧威尔逊着，《头脑的秘密》，LIFE科学文库，纽约时代出版 威尔特‧莫德尔、艾尔佛雷德‧蓝辛，《药物》，LIFE科学文库，纽约时代出版 林宪(1994)，《精神医学史》，水牛出版。 Roberto Margotta着，李城译(2005)，《医学的历史》，究竟出版 Harriet A. Washington(2007) 医学的种族隔离（Medical Apartheid），Doubleday出版 ※ 编辑: midas82539 来自: 125.230.172.243 (07/24 23:56) 氯铵酮(K他命)：Ketamine。不过我记得裤子也是K他命的暗号了说。 比如说买「裤子」，一条「裤子」就代表一公克K他命。也可能是其他K族群的说， 例如俗称K5、5仔、一粒眠(Erimin)的硝甲西泮(Nimetazepam) 不过Pub的使用者只要管他叫『拉k』就可以买来吸了。 衣服？这我真的不知道了，不过从以往有用浸湿衣服方式吸收携带海洛因的案例来说。 也许是海洛因(Heroin)吧，也就是二乙醯吗啡(Diacetylmorphine hydrochloride) 我不是药头.........所以这方面的『行话』不清楚，错了误怪:P ※ 编辑: midas82539 来自: 125.230.171.31 (07/25 10:44)