作者tnav ((''))
看板EMS
標題Re: [疑問] CPR的疑問???
時間Tue Jun 11 22:49:07 2013
推 tnav :施力不當可能會骨折，但骨折不致命啊
雖然不是被點名到
但對於造成骨折的原因率先一概用施力不當來囊括
還有我其他推文的措辭皆不嚴謹，造成後續有其他命題之外的討論
這樣的說法，是需要再作修正的，真抱歉 ._./
但以一般成年男性來舉例，按壓深度在5~6公分，並且施力平均作用於胸廓的情況下
使肋骨骨折並非是CPR必然造成的結果才是
僅分享其一相關Ref
http://ppt.cc/SXU1
當然板上多是專業的第一線救護人員，現場大風大浪經驗豐富
所以有部分板友對於實證醫學馬上嗤之以鼻也很正常
不過
若是極端的以壓斷傷患骨骼為功勳偉業、為目標志向、為理所當然
如果有這樣的想法，應該也是不太恰當的
摘錄ref其中幾句
1. 「施以CPR操作導致骨骼碎裂的情況，院內醫師與其他人的發生比例約為1:2
，造成此結果的原因研究團隊無法解釋。」
(從推文來看，樣本數顯然又與真實情況不一致，數據可能要再上修)
2. 「紐約大學醫學院急診科副主任Rahul Sharma：
如果你施予CPR，最終將救助一人性命；如果不做，這人將會死去。」
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否則Guildline也不會說至少按壓5cm，直接說至少壓斷一根肋骨不更直接
ohca就即刻派出緊急骨折技術員協助，Emergency Fracture Service ~!?
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\孩子,人生是沒有存檔的/
( ′_ゝ`) (ﾟдﾟ )< SAVE選項在哪裡?
ˍ(__つ /￣￣￣ /ˍˍ(__つ/￣￣￣/ˍ
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 118.168.246.93
1F：→ polarb :在院內和院外(現場+車上)CPR應該有很 114.41.251.102 06/12 01:12
2F：→ polarb :大的不同，這是研究沒提到的吧 114.41.251.102 06/12 01:13
3F：→ polarb :btw 可以求全文嗎? 114.41.251.102 06/12 01:18
抱歉一時找不到原文，所以貼中譯文章
http://orthop.dxy.cn/article/26799
研究本身非針對ems的行為，倒沒特別註明操作環境，單純借來討論
文章中只有簡單提及以
送至急診前、或是
急診室中的患者為樣本數
4F：推 carlyu :院內會搖來搖去? 60.248.3.246 06/12 10:06
5F：→ carlyu :可是壓過的都年長 60.248.3.246 06/12 10:07
6F：→ carlyu :不會有人當偉業吧... 60.248.3.246 06/12 10:07
7F：推 wachins :沒壓斷過~不論在車上還是地上。 42.73.159.182 06/12 11:31
8F：推 PatVenditte :院外的paper比較少 不然肯定打你嘴 116.59.240.45 06/15 00:18
應該不需要打打殺殺的，我想表達的也只是cpr導致骨折結果的發生率並非百分百
至少研究中也有人沒事，那骨折應該是可被預期、但非理所當然，更不是努力目標
當然你若願意為此寫一篇100%的paper，再拿你壓斷過的肋骨鎖骨捅我，絕對歡迎..
※ 編輯: tnav 來自: 118.168.244.59 (06/16 02:56)
9F：→ carlyu :在院外都斷完了... 61.219.17.198 06/16 09:05
10F：→ carlyu :也是有學長說自己從來沒有壓斷過啦 61.219.17.198 06/16 09:05
11F：→ shliau :我只覺得醫院的壓胸機壓的都比我深 106.1.215.89 06/30 21:39