※ [本文轉錄自 FiremanLife 看板 #1G1jDh3k ] 作者: cem236321 (ming) 看板: FiremanLife 標題: Re: [消聞] 給氧不當 119遭控害翁成癱 時間: Wed Jul 18 23:16:57 2012 簡簡單單幾個字帶過（可是推文又覺得會被淹沒 所以還是回了篇文章） 1.沒受過相關訓練 2.不在SOP上面不做 3.做與不做都有可能被告 做了不在SOP上面的東西沒人幫沒人挺 這情況我自己是知道怎樣處理 但是法規不健全不完善的情況下 縱使還在第一線也不會做SOP以外的步驟... EMT學的東西很少 會的很有限 尤其是T1 想學什麼想知道什麼都得靠自己 跟醫生護士交情好一點很多都可以問可以學的 但縱使會的東西很多 當狀況發生 p't躺在前面時 不在SOP上面 又不知道上面的官有沒有肩膀 寧可什麼都不要做 照SOP下去跑 當然今天如果是我自己家人親戚 作法當然不一樣 會的技術就是要拿出來用的 但是長官不挺/不知道挺不挺 SOP沒寫 又有可能被告 那就先做好本分 做好EMT該做的，SOP上面有寫的內容就好 如果今天p't的是身邊親戚摯友 就別想太多... 為了不要遺憾終身 把所有會的都拿出來吧... 畢竟在這種情況下 就算跨過那一條線 自身安全還能兼顧... ※ 引述《shecareful (徐*小奉)》之銘言： : 日期:2012/07/18 : 新聞出處 : http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120718/34373856/ : 宜蘭縣消防局救護車4月協助將一名無法自主以口鼻呼吸、仰賴頸部氣切管連接呼吸器給 : 氧的氣切病患送醫時，救護員送醫全程用氧氣面罩替病患以口鼻給氧，到院呈缺氧狀態， : 致使病患腦部嚴重受損成植物人。家屬質疑，是救護人員給氧方式錯誤，未從氣切管給氣 : 肇禍。宜蘭縣政府竟答覆，全國的救護員均未受過氣切給氧訓練，依所學施救無過失。 : 但台灣老人急重症醫學會常務理事陳漢湘指出，無法用口鼻自主呼吸的氣切病患，送醫過 : 程中就須仰賴呼吸器接頸部氣切管，不能使用面罩式給氧器，否則病患吸不到氧氣。應從 : 氣切管給氧氣。 : 台灣急診醫學會祕書長顏瑞昇也說，對仰賴呼吸器的氣切病患給氧，正確應從頸部氣切管 : 接呼吸器，若以面罩給氧，患者根本無法呼吸到氧氣。 : 家屬林小姐表示，年初67歲公公因為肺氣腫接受氣切手術，術後雖仰賴呼吸器，但仍意識 : 清楚，4月10日公公因胃不舒服，以紙筆寫出「看醫生」三字，家人便撥打119請求救護車 : 協助送醫。 : 無視家屬兩度提醒 : 林小姐說，救護車抵達後，救護員先逕行拔除呼吸器，將公公手腳以束帶固定，她見狀 : 立即提醒須由氣切管給氧，接著跟上車的婆婆又再提醒以面罩給氧無效，救護員均未理 : 會，結果送醫7分鐘路程，公公全程窒息，到院時已心跳停止，搶救後成植物人，目前 : 昏迷指數3，她痛批：「這讓人要如何接受？」 : 宜蘭縣消防局教育訓練科科長林文雄解釋，該名救護技術員是一名50多歲從消防小隊長 : 職務退休的志工，稱曾現場詢問家屬可否拔除呼吸器，家屬沒回話，志工只好拔除後送 : 醫，就訓練所學施救，此案實屬法規層面問題。 : 宜蘭縣衛生局醫政科科長游淑靜表示，此案調處不成立，除因雙方對賠償金額無共識外， : 調處委員會律師與醫師均認為，救護員依所學課程實施急救，未有過失，且難判斷病患變 : 成植物人與救護員以面罩給氧有直接關係，建議家屬可聲請國賠。 : 消防署允加強訓練對此，主管機關行政院衛生署醫事處表示，依《救護技術員管理辦法》 : 所制訂的教育訓練課程，確實不含氣切給氧訓練，會研擬修法，目前全國兩萬餘名救護 : 技術員，皆未受過氣切給氧急救訓練。消防署副署長陳文龍表示，救護員教育訓練皆遵 : 照衛生署制訂的《救護技術員管理辦法》實施，為避免再發生錯誤，會要求各消防單位 : 加強氣切給氧的教育訓練。 --

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