話說急診等床是一件勞心又勞力的工作， 不但家屬和病人得不到舒適（又沒浴室沒熱水的）， 我們會多很多的工作量，很多不定期做的事，變成固定的工作內容， 就像病房小姐一樣，幾點量血壓、幾點測體溫、幾點給藥... 諸如此類，但是急診的病人不會因此而減少，我們的人力沒有因此增加， 所以我們兩種工作都得做，這有什麼困擾呢？ 醫護品質相當差，譬如說：一般九點是測量生命徵像、給藥的時間， 如果來一個急救的病人，或來一個渾身是血的病人， 我們要先做哪一樣呢？先救人就會耽誤給藥時間， 病人的藥物濃度就達不到標準， 我們也不會知道他有有沒發燒、心跳穩不穩、呼吸順不順， 而爆血的病人總不能要他先點穴把血定住吧？ 有一段時間這種情況相當嚴重， 因為不知道那個長官頭殼裝大便...我是說腦筋轉不過來， 竟然決定床位的優先順序急診室排最後， 所以骨頭斷掉、胰臟爛掉、肝昏迷、腦中風、闌尾破掉...的病人， 都要等到所有門診的病人住院了，才輪的到他們囉？ 這種邏輯真是標新立異，我們醫院會不會因為這樣更上一層樓？ 我實在不想探討，不過卻為我們帶來了很多麻煩。 「小姐，什麼時候有床位？」 「小姐，我們等很久了耶！」 「小姐，我可不可以回家洗澡？」 「小姐，到底什麼時候可以開刀？」 「小姐，主治醫師怎麼都沒有來巡房？」 「小姐，病人都不用作檢查嗎？」 「小姐，不是說不開刀燒不會退嗎？」 不要以為這些是理性的語氣，通常會開口都已經瀕臨崩潰了， 所以不是罵就是大聲咆哮，有的時候你正為了急救忙的不可開交的時候， 就會有人來問你：「小姐，我爸爸大便了，你幫我換一下床單好不好？」 一張床單換一條魂歸西，你說好不好？ 不過我們沒有拒絕的權力，只能拖延， 而「拖延」兩個字等同於「惹毛」， 畢竟躺在大便裡，很不是滋味。 如果我把床單交給他，請他買尿布以及自食其力，也是可以啦， 可是就可以知道院長投訴信箱，急診永遠第一名的原因了。 在病患和家屬的眼裡，我沒有得到照顧， 別人就沒有資格過的舒適，人之常情，不難理解。 又是一個適合發飆的天氣，某家屬等了三天，煩躁的情緒到達臨界點， 「我們躺三天了，不聞不問（給藥跟量生命徵像都不算有聞有問， 因為這是急診不是病房），你們醫院草菅人命，馬上幫我辦轉院， 我要告到你們沒辦法經營！」 「對不起先生，但我們現在醫院床真的很滿，你有什麼需求跟我說，好嗎？ 「需求？要活命啦，轉院要辦什麼手續，不要囉唆了啦！」 我只好轉身聯絡其他醫院有沒有病床。 我真希望自己現在又聾又啞又瞎。 「先生，我幫你聯絡附近其他醫院都沒有空床，等床的人真的很多。 奶奶在這裡我們會定期給藥，觀察她的傷勢，請你放寬心好嗎？」 「那她斷掉的骨頭爛掉誰要負責？」 院長吧？不然就是那個腦袋裝大便的高層人員。 「我們不會讓這種事發生的。」「好，有什麼事我要你負責！」 裂了一根手指頭應該不用截肢吧？ 而且我們也給了大略的固定。最壞的打算就是先送進開刀房，開完再回來急診， 不過急診充滿細菌，這麼做其實很不明智。 在我半菜不菜的時候， 某天一個看起來很溫和且高知識份子的男子推了一位病人進來， 我問完病歷、量完該量的就請那位男士去掛號， 學姐在遠處冒了一身冷汗，但已經來不及阻止我了， 我當然不知道學姐的反應，更不知所為何事。 然後陳醫師看診的時候，竟然只是聽，在病歷上做紀錄， 一直點頭，甚麼話也沒說，我拿下他放上去的醫囑， 和一般心臟科病人的處理沒有太大不同阿， 只是直接開住院單辦住院，「陳醫師，要等報告嗎？」 「你有種等就等吧。」什麼意思阿？幹嘛恐嚇我？ 我整個是一頭霧水。後來學姐告訴我，那位男士是大老闆， 「大老闆？」 「以前我們醫院是復健專門醫院，後來經營比較不順， 大老闆帶了一群人進駐我們的心臟科，他的技術高超，醫德又好， 很快建立口碑，現在我們才能是心臟移植專門醫院，你知不知道？他 門診的病人高達三百耶！連他的學生也都有兩百的門診量。」 「那我剛叫他去掛號......我不要活了啦！」 「幸好他人很好，留你一條小命。」 看著他笑盈盈的推著自己的病人上病房， 說是不用麻煩我們，我都要哭了，哪來EQ這麼好的人阿？ -- 有一種牽掛叫惦記 有一種惦記叫幸福 有一種幸福叫付出 有一種付出永無止盡 -- ※ 發信站 :批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 1.174.200.33