作者deo2000 ()
看板EMS
標題[雜談] EMT役男如何解決在救護技術上與消防學長的衝突？
時間Thu Jan 21 00:40:08 2010
---------------可拉賽,可聊心情,可罵人,但請保護病患隱私權-------------
有銓敘的消防人員幾乎都有EMT-2的資格，
但是他們對患者的處置卻經常與我的所學違背，
故前來請教版友，希望能集思廣益。
案例一：車禍，患者疑似骨折，且有酒味
我：「學長他血氧只有80耶，要不要給氧？」
學長：「不用。」
疑問1-1：血氧如此低，為何不用給氧？
我：「剛剛儀器上就顯示血氧73阿。」
學長：「哪有可能這麼低！機器壞了拉～塗掉改95。」
疑問1-2：學長怎麼知道機器壞了？
就算確信機器有壞，又怎麼知道因為故障造成的誤差有多少？
如果不知道，不就應該忠實的紀錄機器上的數據嗎？
學長：「誰叫你勾『否』的啦！『否』就死了ㄋㄟ～」
我：「我剛剛明明就給他疼痛刺激都沒反應阿？」
學長：「你看他剛才上車前都還在唉唉叫，下車了還可以講話，他只是在休息啦！」
疑問1-3：雖然有血氧與脈搏，但是給痛刺激卻沒反應，有可能嗎？
還是我的壓胸骨動作不確實呢？
案例二：活性炭
我：「學長，急救包裡面有活性炭，你有沒有用過？」
學長：「那沒用啦！都已經從標準配備中拿掉了，反正藥吃了不是從嘴巴就是從肛門
出來。」
疑問2-1：從嘴巴或肛門出來又何妨呢？
活性炭不就是要盡可能減少藥物被吸收？
如果等到從嘴巴出來的時候已經被一部份黏膜吸收了；
要是等到從肛門出來，那就更慘，都被小腸吸收光了。
我看2008年版胡勝川醫師所寫的「到院前緊急救護」教材都還是教
用牛奶與活性炭做藥物中毒的處置，所以我想這個方法應該還沒被淘汰
疑問2-2：活性炭為何會從標準配備中拿掉呢？
案例三：紗布
我：「這個紗布包裝上有沾到血」
學長：「那一點點沒關係啦，放回去急救包」
疑問3-1：不知道該怎麼問....
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◆ From: 118.232.62.41
※ 編輯: deo2000 來自: 118.232.62.41 (01/21 00:46)
1F：推 smillangel :警消不一定是對的，但現場一定要聽他 61.60.127.28 01/21 04:56
2F：→ smillangel :的...好好協調吧 61.60.127.28 01/21 04:56
3F：推 bigwhite :向單位主管或救護業務承辦人反應... 61.60.17.34 01/21 08:39
4F：推 fantasy1109 :有些東西，在人情面上真的是很糟糕.. 118.167.130.20 01/21 11:00
5F：→ yainu04 :役男+1 做好自己應該做的正確的事~125.224.121.209 01/21 11:07
6F：→ yainu04 :應該不是每個警消學長都這樣啦125.224.121.209 01/21 11:08
7F：→ OoSteve :我猜不給氧可能面罩數量很少...114.136.254.216 01/21 12:12
8F：→ OoSteve :有些縣市真的沒有經費採購耗材...114.136.254.216 01/21 12:12
9F：推 solitudewing:這種警消會害死人吧 踢爆他 114.43.158.216 01/21 13:19
10F：推 miin777 :可以溝通講出自己的想法,說不定他有 114.37.52.150 01/21 14:19
11F：→ miin777 :他的想法,如果難以溝通可以跟主管反 114.37.52.150 01/21 14:19
12F：→ miin777 :應,不需要過於鄉愿 114.37.52.150 01/21 14:19
13F：推 summer06638 :很恐怖 不要問..這是社會心理學 203.67.115.253 01/21 14:19
14F：推 idanny :你是對的，這位學長將來會下地獄123.110.116.157 01/21 21:03
15F：→ dkwinters :不要太相信血氧機，請觀察患者的呼吸 123.204.21.41 01/22 10:57
16F：→ babietso :這種學長就是來警惕自己以後不要變的 61.216.51.2 01/22 18:22
17F：→ babietso :跟他一樣 61.216.51.2 01/22 18:23