作者miaooooooooo (貓主席)
看板EMS
標題Re: [雜談] 觀念討論
時間Mon Dec 8 23:48:01 2008
看這個文章~
忽然想到
老實說..
台灣EMS的很大一部分問題
是EMT缺乏獨立思考的能力 只接收單方向的訊息
也沒有最新的資訊
這邊有幾個問題
其實有很大的討論空間
AED在車上到底能不能用?
大部分人都說不可以
如果不可以，為什麼不可以? 有沒有證據支持不可以？
還是只人云亦云
「因為教官、學長都這麼說」
從原理開始想，電極是怎麼捕捉心臟的電活動？
有多少人還不知道？
如果不知道，為什麼這些人會很堅定的說
車輛的震動會影響AED從電活動判斷心律?
因為人云亦云
如果有震動機器就容易讀不到或誤判，那運動心電圖是怎麼做的？
對吧？
還有止血帶的問題
每個人都說止血帶會造成傷害
但是真的這樣嗎？
數十篇支持EMS使用止血帶的醫學論文已經存在好幾年
止血帶能夠大大提升創傷病人的生存率
卻沒有任何一篇ｐａｐｅｒ反對使用
這些文章有多少人看過?
現在EMS不准使用止血帶只有同樣一個原因:
人云亦云
台灣這幾年來多少創傷病人因此大量失血走掉？
另外
止血的時候，除了直接加壓跟止血帶之外
抬高傷肢跟止血點止血法，
都被研究證實是無效的
又有多少人知道？
希望眾EMT們在思考問題的時候
能夠更進一步去思考問題的原理
去尋找支持這個做法的證據
現在是evidence-based medicine的時代
我們甚麼時候才能走向evidence-based EMS的時代？
有勞大家努力
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◆ From: 210.203.58.186
※ 編輯: miaooooooooo 來自: 210.203.58.186 (12/08 23:52)
1F：推 EMSS119 :說的很棒..大推~ 61.228.129.39 12/08 23:53
2F：推 dhong :這就跟臨床醫學研究與理論的問題一樣 123.50.38.118 12/09 00:11
3F：推 shuhao83 :基本上止血帶我也會用耶~在止不住時 61.67.64.189 12/09 09:06
4F：→ EMSS119 :但是運動心電圖跟平常的心電圖硬體 61.228.129.39 12/09 11:45
5F：→ EMSS119 :有所不同,機器所訂製的完全不同! 61.228.129.39 12/09 11:46
6F：推 DevilEMT :你應該是想說24小時心電圖吧 61.216.172.45 12/09 12:34
7F：→ DevilEMT :24小時心電圖的機器是背在身上的 61.216.172.45 12/09 12:36
8F：→ DevilEMT :運動心電圖的機器還是放在平台上 61.216.172.45 12/09 12:36
9F：推 idanny :我背過唷（炫耀） 61.56.148.99 12/09 14:18
10F：→ miaooooooooo:無所謂機器放哪吧 重要是導程從身體 210.203.61.193 12/09 20:30
11F：→ miaooooooooo:讀到微量的電流~跟機器有無震到無關 210.203.61.193 12/09 20:31