作者dhong (咚咚)
看板EMS
標題Re: [雜談] 前幾天遇到的路倒
時間Mon Nov 10 19:52:29 2008
: 是否還有其他造成意識不清的原因??
: 1.酮酸中毒?(假設病人有毒癮,可能為了存錢買毒品沒吃飯)
no...酮酸中毒是高血糖才會有的現象...沒吃飯是低血糖
而且DKA的患者，通常是TypeI的糖尿病..患者看起來也不像
另外一個重點，你也沒測血糖
: 2.CVA(瞳孔對光反應不良)
Don't know...你沒有做辛辛那堤
: 3.感染(長期注射藥物/毒品從針孔感染)
why?
: 4.藥物過量(手上的針孔)
plausble...
: 5.低血糖(理由同1)
1,5是相對的，不應該同時存在！
but, 如果患者長時間沒有吃東西，低血糖是有可能的
再一次，你沒有測血糖～所以無從得知
: 6.抽搐
為什麼你會這樣想？
: 7.酒精
有酒味嗎？...
===
通常，意識不清的患者，我們會從
MIDS來觀察，看是不是有以上的問題
M= metabolic 代謝（eg.血糖）
I= Infection 感染（eg.敗血）
D= Drug 藥物（eg.麻醉類藥物）
S= Seizure 癲癇
安非他命類藥物是興奮劑....
人的意識不清不會是E2V1M1的情況，通常我看過的是比較會“亂“
當然，藥隱過了可能會有意識不清的現象！
話說，這個case無法判斷！
因為資訊太少....
小弟不才...個人淺見
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俗語說:
你只需要一分鐘注意到一個人
一小時讓你喜歡上他
一天讓你愛上他
但是你需要花上一生將他遺忘
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.133.9.205
1F：推 iwantu :血糖忘了打 是正常的 61.228.122.164 11/10 19:54
2F：→ dhong :所以你的1, 5都有比較高的機會不成立 220.133.9.205 11/10 19:55
3F：→ iwantu :即使沒dm病史 營養不良+開始分解脂肪 61.228.122.164 11/10 19:57
4F：→ iwantu :蛋白質 有可能造成酮酸中毒嗎 61.228.122.164 11/10 19:57
5F：→ dhong :有，但是蛋白質的量要攝取的很高才比 220.133.9.205 11/10 19:59
6F：→ dhong :較有機會，如：無澱粉減肥法... 220.133.9.205 11/10 19:59
7F：→ iwantu :理由3 有針孔但看不出感染發炎的徵象 61.228.122.164 11/10 20:02
8F：→ iwantu :理由6 四肢的抽動我無法判斷 61.228.122.164 11/10 20:03
9F：→ iwantu :理由7 沒有酒味 但沒有足夠理由排除 61.228.122.164 11/10 20:04
10F：→ iwantu :理由2 雙手對痛皆無反應 到院後有測 61.228.122.164 11/10 20:06
11F：→ iwantu :barbinski sign 反應正常 61.228.122.164 11/10 20:07
12F：→ dhong :對啊，那你這些資訊要打出來，看的人 220.133.9.205 11/10 20:08
13F：→ dhong :才會知道阿.... 220.133.9.205 11/10 20:08
14F：→ iwantu :拍寫 腦殘了 我回去改XD 61.228.122.164 11/10 20:08
15F：推 EMSS119 :大推~學長說的很棒^^ 61.228.122.164 11/10 20:20