作者dhong (咚咚)
看板EMS
标题Re: [杂谈] 前几天遇到的路倒
时间Mon Nov 10 19:52:29 2008
: 是否还有其他造成意识不清的原因??
: 1.酮酸中毒?(假设病人有毒瘾,可能为了存钱买毒品没吃饭)
no...酮酸中毒是高血糖才会有的现象...没吃饭是低血糖
而且DKA的患者，通常是TypeI的糖尿病..患者看起来也不像
另外一个重点，你也没测血糖
: 2.CVA(瞳孔对光反应不良)
Don't know...你没有做辛辛那堤
: 3.感染(长期注射药物/毒品从针孔感染)
why?
: 4.药物过量(手上的针孔)
plausble...
: 5.低血糖(理由同1)
1,5是相对的，不应该同时存在！
but, 如果患者长时间没有吃东西，低血糖是有可能的
再一次，你没有测血糖～所以无从得知
: 6.抽搐
为什麽你会这样想？
: 7.酒精
有酒味吗？...
===
通常，意识不清的患者，我们会从
MIDS来观察，看是不是有以上的问题
M= metabolic 代谢（eg.血糖）
I= Infection 感染（eg.败血）
D= Drug 药物（eg.麻醉类药物）
S= Seizure 癫痫
安非他命类药物是兴奋剂....
人的意识不清不会是E2V1M1的情况，通常我看过的是比较会“乱“
当然，药隐过了可能会有意识不清的现象！
话说，这个case无法判断！
因为资讯太少....
小弟不才...个人浅见
--
俗语说:
你只需要一分钟注意到一个人
一小时让你喜欢上他
一天让你爱上他
但是你需要花上一生将他遗忘
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 220.133.9.205
1F：推 iwantu :血糖忘了打 是正常的 61.228.122.164 11/10 19:54
2F：→ dhong :所以你的1, 5都有比较高的机会不成立 220.133.9.205 11/10 19:55
3F：→ iwantu :即使没dm病史 营养不良+开始分解脂肪 61.228.122.164 11/10 19:57
4F：→ iwantu :蛋白质 有可能造成酮酸中毒吗 61.228.122.164 11/10 19:57
5F：→ dhong :有，但是蛋白质的量要摄取的很高才比 220.133.9.205 11/10 19:59
6F：→ dhong :较有机会，如：无淀粉减肥法... 220.133.9.205 11/10 19:59
7F：→ iwantu :理由3 有针孔但看不出感染发炎的徵象 61.228.122.164 11/10 20:02
8F：→ iwantu :理由6 四肢的抽动我无法判断 61.228.122.164 11/10 20:03
9F：→ iwantu :理由7 没有酒味 但没有足够理由排除 61.228.122.164 11/10 20:04
10F：→ iwantu :理由2 双手对痛皆无反应 到院後有测 61.228.122.164 11/10 20:06
11F：→ iwantu :barbinski sign 反应正常 61.228.122.164 11/10 20:07
12F：→ dhong :对啊，那你这些资讯要打出来，看的人 220.133.9.205 11/10 20:08
13F：→ dhong :才会知道阿.... 220.133.9.205 11/10 20:08
14F：→ iwantu :拍写 脑残了 我回去改XD 61.228.122.164 11/10 20:08
15F：推 EMSS119 :大推~学长说的很棒^^ 61.228.122.164 11/10 20:20