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<休克>身體提供的氧氣不夠組織代謝使用 休克患者不容易由外表直接辨認出,輕微休克者仍可站立、或是倒地仍然有意識,只是反 應較慢。所以仍需要做評估。 症狀:即使該組織缺氧而失去原有的功能。 1.心臟:心跳加快 2.皮膚:因刺激交感神經,會流很多汗。血液流量少,皮膚蒼白。 3.呼吸:快而淺。 4.腦:意識變遲鈍(很少病患會完全昏迷)、嗜睡。 5.腎臟:因尿液的來原是腎臟過濾血液而來,故血流量少,尿量也變少。 種類: 1.出血性:創傷造成。 2.過敏性:可能因被蟲、蜂咬傷、注射藥劑等造成。身體對某種刺激敏感而表現出的反應 。 症狀:全身血管虛脫、擴張。使血壓下降、不支倒地。 處理:先進國家可使用一種有藥劑的筆狀針劑,但國內目前除了前述原則外,只能隨時 觀察、必要時做CPR。到院後可以打針使血管收縮、再打抗過敏針。 3.心因性:由於無法維持血壓,會降到90mmHg以下。 處理:同一般原則,其他仍須醫生處理。 4.敗血性:由於感染毒素,或是原有小發炎但沒有及時治療,拖了一段時間導致。 處理:給抗生素。 5.神經性:由於生理上或心裡上的害怕,而使血管擴大、血壓下降。 處理:詢問之前發生了什麼事,給予心裡支持。其餘仍照前述。 評估: 1.微血管回血速度:壓指甲,正常人應2秒內回復。這個方法最快,適用於現場。 2.血壓:一般而言收縮壓在90以下稱之。但仍要是每個人平時情況不同而定。 等級: 1.代償期:早期,呼吸心跳加快。最好在此期就能辨認出休克,即早處理。 2.非代償期:晚期,血壓開始下降。 處理: 止血(出血性)、給氧、保暖、腳抬高(休克姿勢)。 若內出血在骨盆相或下肢,可穿抗休克褲止血,增加血壓。(注意!骨盆破裂不適用抗休克 褲) (在EMT2 則可以打點滴,使血管內流體量充足,血壓就不會下降。) -- 北方 一直帶給人們冷酷的感覺 在迫近0度c的浮冰島上 只有一片荒無 但是 在這麼極端的環境下 依舊有陪伴你的北極熊存在 --



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