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我目前還不是醫師,只是重考中又正好讀醫學院的病友。 僅提供我有限的知識和心得,專業問題請諮詢醫師。 ※ 引述《tomorning (茗枣)》之銘言: : 自己從約莫國中就知道自己關節不太好 : 走路膝蓋常有奇怪的聲音 : 高中比國中加劇一些 開始會有疼痛的情況發生 : 但頻率很低 所以並沒有留心 : 上大學後開始會長期膝蓋和腳踝疼痛 : 好發於冬季 通常是一大早起床疼痛難耐 : 活動一陣子後就漸漸好了 隔天起床仍舊疼痛 : 高中升學時 和大二在麵包店工作 : 都因為過度使用右手腕而發炎疼痛過一陣子 : 現在右手碗也因此容易有發炎陣痛出現 : 最近則是雙手手指開始不明原因的輪流腫脹 : 上網爬文比對後覺得有可能是類風濕 的確蠻像的! 尤其起床疼痛,經過活動後緩解 小關節輪流發炎,這些都像是風濕免疫疾病的症狀 有可能是反覆性關節炎、類風濕,當然也不能排除紅斑性狼瘡 也有可能是一些其他疾病的關節表現 : 但自己一直以來都有關節問題 : 加上最近生活勞累壓力大 懷疑也有可能是原因 : 我自己也知道到醫院做檢查是最好的方式 : 但我家裡有些變故 我很擔心確診為類風濕後 所有的醫療保單都會拒保 導致我失去保障 : 我是單親家庭的長姐 弟妹年紀和我相差大 如果以後病情惡化 我一來沒有保險 二來沒有 : 工作 不僅無法幫助家裡 還會成為他們的負擔 所以也不敢貿然去做檢查 : 現在只能積極尋找保單的資料 : 但對未來很迷茫 不曉得該怎麼做 辛苦了 : 希望能尋求前輩們的建議 : 以及一些關於疾病的分析 : 因為有朋友說自己媽媽也是關節長期疼痛 : 但後來發作的是紅斑性狼瘡 : 所以想請教 : 1.有沒有辦法更進一步了解自己的病灶到底從何而來,在不會留下病歷的前提下。 你可以先去檢驗所驗抗核抗體(ANA)和類風濕因子(RF) 至於自費看診是否會留下保險公司可以調的紀錄,這我不清楚 : 2.我該先看醫生診斷,還是先處理保險的事宜?(一朋友擔心疾病發作會很快影響我的健 : 康,希望我盡快看醫生;另一朋友建議我先處理保單,待兩個月觀察期過後再就醫。兩人 : 各有考量,也是各賭在我有沒有患病的兩邊。) 建議你先處理保單,除非真的很不舒服 很嚴重的話就直接看醫師,不要拖! : 3.過去患病前輩能否給予經驗談,感謝再感謝。 (我的血淚史應該還留在板上,可以a我ID偷窺一下) 2014年12月剛過完18歲生日沒幾天,大隊接力練習前突然感覺膝蓋好卡好重 沒多久,嘴巴接連破了好幾個大洞,手上起一些奇特的小水泡 感覺人燒燒的,精神很差,一直睡。早自習睡下去,醒來好幾節課已經過去了 去健康中心,校護說我要去掛風濕免疫科。那天是我小學高年級以來第一次請病假 到學校附近的診所掛了號,醫師說看起來像是自體免疫疾病。 抽了血之後一切正常,除了ANA弱陽性(1:40)。 高三到休學重考那年,膝蓋每幾天就狂腫,常常臨時回診打類固醇 醫師一直認為我像是血清陰性脊椎關節炎 直到2016年跨完年開始發燒,38度上下精神卻還不錯 醫師說有三種可能:感染(肺結核)、免疫(自體免疫疾病)、腫瘤(淋巴癌) 去台大兒醫掛感染科,醫師看了我的手又把我轉回免疫科 等候時間太長,後來沒有在台大兒醫看了,回到診所追蹤 後來大一新生書院的時候做健康檢查,從天而降B型肝炎帶原的大獎(???) 也熊熊發現我所有血球裡面只有血小板是正常的 貧血(後來吃鐵劑改善了)、白血球只有3090顆(正常至少4000,通常4500up) 重抽了ANA,數值略為提升到1:80,醫師說這有一點意義了 綜合這些症狀跟檢驗報告,應該是紅斑性狼瘡,但還沒到確診就是了 今年初,開始出現一些血管炎的症狀(輕微的雷諾氏現象跟網狀青斑) ANA提高到1:160,白血球過去三次只有一次4160,其他都不到4000 體溫也回不去了,大概都37.5上下,不過我沒有不舒服 膝蓋也比較少發炎了,每天吃藥過著跟正常人一樣的生活 跟其他同學一樣熬夜讀書、偶爾日曬,好像也都沒事 或許有一天確診也是躲不了的,不過SLE本來就不是絕症 好好注意身體也可以過得很充實、健康,更何況是通常相對較輕的RA呢! 現在有生物製劑,基本上可以對抗發炎、防止變形 雖然一開始總是會擔心以後會不會腎炎、會不會關節變形 但是久了才發現搞不好自己的日子過得比正常人更有成就感 (如果我以後能如願成為一位風濕免疫科醫師,那就真的太圓滿了QQ : 先感謝看到這裡的你,也希望大家和我都能健康平安快樂。 : ----- : Sent from JPTT on my Asus ASUS_Z00AD. ----- Sent from JPTT on my iPad --



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※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Doctor-Info/M.1524056705.A.2E4.html ※ 編輯: jamielo (140.112.218.127), 04/18/2018 21:06:12 ※ 編輯: jamielo (140.112.218.127), 04/18/2018 21:07:52
1F:推 yotsuba: 希望你能當上風濕免疫科醫師,一定會很體恤病人 :) 04/19 16:22







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