※ 引述《Xlonging (Bonam Fortunam)》之銘言： : 我外婆因為胃潰瘍吐血住院 : 後來治療一段時間穩定了 大便也是土黃色了 醫生就讓她出院了 : 沒想到回到家後來在打掃的時候 外婆又吐血了　 : 後來住院也還挺正常的 : 一直到前幾天情況突然惡化 : 醫生說有肺炎的跡象 接著是敗血症 後來多重器官衰竭 : 現在也要洗腎 : 醫生說外婆的肺部被AB菌感染 上網查應該是Acinetobacter baumannii : http://www.cna.edu.tw/~cb/ccna/f01_.doc : 要第三線抗生素才有辦法 : 我外婆會惡化 是因為插管導致被AB菌感染嗎? : 那這算是院內感染嗎? : 又這樣算是醫療疏失嗎? 是病情變壞發現是肺炎才插管還是入院時有其他原因插管？ 的確有管路就會提高感染風險 AB菌是院內感染的一種 然而要討論"插管導致AB菌感染"是不是醫療疏失 我只能說，需要插管的時候無可避免要冒著感染的風險 否則病人呼吸衰竭很快就會死亡 除非家屬不願意插管，不然沒插管才是醫療疏失 : 為什麼醫院內有這種細菌可是感覺醫生也不怎麼緊張呢? AB菌屬於伺機性感染的細菌 正常的環境下到處可見，尤其是喜歡潮濕的環境 所謂的「伺機性」就是對一般人其實沒有什麼致病力 然而對於長期臥床、免疫力低下、插各式管路(尿管、氣管內管、引流管等等)、 使用呼吸器、長期使用抗生素的病人就可以趁虛而入 這種病人在醫院的加護病房很常見 自然是醫院感染控制的重點 AB菌藉由接觸傳染 平常醫護人員能做的就是盡量做到洗手 避免經由直接接觸或者處碰過的器材傳染給其他病人 由於對一般人沒有致病力 也很難緊張吧 細菌肉眼看不見 只能在照顧病人的時候多注意一些 這很難界定有無疏失 : 我知道醫生也很辛苦啦...而且如果不插管外婆不急救也會離開我們 : 打到最後我也不知道要說什麼... : 希望她能平靜地度過這段時間! 祝平安 --

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