※ 引述《Xlonging (Bonam Fortunam)》之铭言： : 我外婆因为胃溃疡吐血住院 : 後来治疗一段时间稳定了 大便也是土黄色了 医生就让她出院了 : 没想到回到家後来在打扫的时候 外婆又吐血了　 : 後来住院也还挺正常的 : 一直到前几天情况突然恶化 : 医生说有肺炎的迹象 接着是败血症 後来多重器官衰竭 : 现在也要洗肾 : 医生说外婆的肺部被AB菌感染 上网查应该是Acinetobacter baumannii : http://www.cna.edu.tw/~cb/ccna/f01_.doc : 要第三线抗生素才有办法 : 我外婆会恶化 是因为插管导致被AB菌感染吗? : 那这算是院内感染吗? : 又这样算是医疗疏失吗? 是病情变坏发现是肺炎才插管还是入院时有其他原因插管？ 的确有管路就会提高感染风险 AB菌是院内感染的一种 然而要讨论"插管导致AB菌感染"是不是医疗疏失 我只能说，需要插管的时候无可避免要冒着感染的风险 否则病人呼吸衰竭很快就会死亡 除非家属不愿意插管，不然没插管才是医疗疏失 : 为什麽医院内有这种细菌可是感觉医生也不怎麽紧张呢? AB菌属於伺机性感染的细菌 正常的环境下到处可见，尤其是喜欢潮湿的环境 所谓的「伺机性」就是对一般人其实没有什麽致病力 然而对於长期卧床、免疫力低下、插各式管路(尿管、气管内管、引流管等等)、 使用呼吸器、长期使用抗生素的病人就可以趁虚而入 这种病人在医院的加护病房很常见 自然是医院感染控制的重点 AB菌藉由接触传染 平常医护人员能做的就是尽量做到洗手 避免经由直接接触或者处碰过的器材传染给其他病人 由於对一般人没有致病力 也很难紧张吧 细菌肉眼看不见 只能在照顾病人的时候多注意一些 这很难界定有无疏失 : 我知道医生也很辛苦啦...而且如果不插管外婆不急救也会离开我们 : 打到最後我也不知道要说什麽... : 希望她能平静地度过这段时间! 祝平安 --

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