作者blueandblack (十字韌帶一路好走)
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標題[心得] 前十字韌帶重健手術
時間Thu Jun 15 12:44:59 2006
醫生:長庚桃園分院骨科主任 葉文凌
移植物:人工韌帶
手術:前十字韌帶雙股重建手術
之前比足球的時候傷到了膝蓋,在被二個醫生誤診後情況變得更嚴重,最後回嘉義
靠我爸的關係照到MRI,判斷是前十字韌帶斷裂及半月軟骨破損。由於球隊的學長是長庚
桃園分院的主任,加上嘉義基督教的醫生也覺得到醫學中心開刀會比較好,家裡便決定讓
我到長庚去開。
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先在這裡講一下前十字韌帶斷裂的症狀:
斷的時候會聽到一聲很大聲的"喀",接著會感覺小腿不屬於自己,也就是會有腳軟
的感覺,會站不起來,要過幾十分鐘才可以勉強站起來;另外膝蓋會血腫,如果有傷到
半月板的話,腳會無法伸直。一般走路是沒有問題,也是可以跑步,但無法急停;如果
要用急起步,有一個急扭轉的動作會讓膝蓋有脫離感;下山路時會無力,此時穩固膝蓋
的力量轉移到大腳股肉,所以下坡時大腳肌肉會很用力。
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葉文凌的診不好掛,一星期只有二診,前一個星期掛早就滿了 囧rz 後來只好用
暗黑大法-打給學長 XD 學長就叫我早上八點半在門診開始前過去給他看,所以我只
能苦命地六點多起床搭車去林口 = =+
學長飛快地看完我從嘉基帶上來的MRI片子後,就跟我說:半月板破了耶,前十字
韌帶可能也斷了哦。後來就到一旁的床上去幫我檢查膝蓋,就是推推看小腿和檢查半
月板的功能檢查,後來就發現我的小腿真的可以被往前推,所以就跟我約手術時間了。
後來我在前一天住進長庚桃園分院,晚上的時候學長來跟我確認開刀的腳和位置,
順便問我會不會緊張,我就說「當然嘛會」,然後學長就笑笑的說「免驚啦,小手術」
就這樣笑笑的離去了~
我是當天的第一台刀,早上起來換好手術衣褲後,護士幫我打了點滴,畢竟從昨晚
12點開始就沒有吃東西,又要動手術,不打點萄葡糖是不行的。接著麻醉醫生評估後,
決定要採半身麻醉,就叫我趕快去尿一尿,不然就要幫我導尿哦~所以我就很乖地去
尿了2次。
進到手術室後,打了令人印象深刻的麻藥,我的腳就慢慢失去知覺了,接著學長
就開始進行關節鏡手術;手術室內有四台左右的LCD電視,還有一個很大的電漿電視,
即時把關節鏡影像反應出來,還可以把訊號傳到外面的家屬等候室,這樣我爸媽也可以
知道手術動到哪了。
動了沒多久,學長就跟我講,我的半月板沒什麼事,用不著去修補,不過前十字
韌帶是全斷了,得要進行重健手術,看我是要選哪種移植物。他說,現在沒有一種
移植物是是絕對好的,有分自體和人工,以下是學長講的好壞:
自體移植:好處是癒合佳,最容易被自體吸收;壞處是會造成肌力永久力下百之分十
(因為是取腿後肌和半健肌tendon),而且雖然一取出來的強度夠,但
一年後強度會下降成1/4,亦即800牛頓,除了容易再斷以外,也很容易
造成軟骨磨損
人工韌帶:好處是強度夠,是一般韌帶的兩倍;壞處是癒合沒那麼好,而且健保
不給付,一條要七萬二。
最後家裡就決定使用人工韌帶,接著我就聽到一陣陣金屬碰撞聲和鑽子的聲音後,
過沒多久就動完手術了。手術後我被推到恢復室一小時後再被送回病房休養;當麻藥
退了後,我開始了解為什麼有人想要安樂死了 Orz 我覺得膝蓋內一直有東西在刺我
而且因為半身麻醉要平躺六個小時以防腦脊液外流,躺久了腰酸想要翻身,卻因為膝蓋痛
而做罷,最後受不了就請護士來打止痛劑。在下午和半夜各打了一針後,終於到了隔天。
隔了一天痛覺少了很多,我就開始下床靠拐杖走路,並開始弄一個慢速關節活動器
開始做復健。住了大概4天後就辦出院,那時彎曲角度大概五十幾度吧;回到家休養了
一個星期,期中學長有傳簡訊來告知我注意事項,像是彎曲不了超過七十度,不能碰水之
類的;一個星期後我就回台北上學了,二個星期後回診拆線。
枴杖我大概第二個星期換成單枝拐杖,因為在外租屋,到學校大概要走一段距離,所
以我大概到第五個星期左右才開始不拿枴杖走到學校。我沒有用那個可固定角度的護膝,
所以剛脫離拐杖的時候還真的怕怕的 ~"~
到現在第七個星期,彎曲大概一百多度,差一點就可以蹲下了。走路沒什麼問題,
上樓梯可以像正常那樣上下,但下樓梯因為肌力還不大夠,所以還是一階一階慢慢下。
膝蓋比起之前穩多了,走有坡度的地方也不會像之前那樣沒力了,感覺還滿不錯的。
復健運動方面,我在家裡自己做的是直抬腿、側抬腿、後抬腿,還有膝蓋下面墊
毛巾做伸植的動作、坐在床沿用腳跟去壓床柱、靠牆半蹲、還有把腳壓直的動作。
我是覺得最有差異的是脫離枴杖,畢竟有東西幫忙和沒有東西幫忙,對肌力的回復
是有差異的,我大概走了一個星期後,從一開始的一跛一跛,到現在不仔細看還看不
大出來有跛,進步還滿快的。
學長在六月底時要評估我能不能開始跑步、踢球,到七月也大概過了二個月,算算
其實滿快的,雖然雙股重健在復健期會比較累,但對未來膝蓋穩定上會比較好,因為
他可以承受兩個方向的力量,我想對於未來是比較好的吧!
另外,一定要去保醫療險!我住單人房加一條人工韌帶,全部加起來花了九萬多,
但保險公司(台灣人壽)給了我十三多萬,另外學保(國泰人壽)給了我快五萬,感覺上是
賺了不少錢,但誰會想要用韌帶換錢啊 ~"~而且其中還得要花錢去請客,以償還人情。
受傷期間,食物全由室友照料,交通都由姐姐接送,這些都是要還的啊 Orz
還是希望大家以後運動小心點,騎機車不要太猛,畢竟如果斷了十字韌帶可是很麻煩
的!如果受了傷,千萬不要拖,而且要慎選醫生!推荐我的學長,長庚桃園分院的骨科
主任葉文凌,專長是微創手術及膝蓋方面(如十字韌帶重建)的手術,他也是籃球版上有
推過的醫生哦~
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.115.165.148
※ 編輯: blueandblack 來自: 59.115.165.148 (06/15 12:46)
1F:→ jefflaii:唉,我的自體韌帶手術後又斷了,還在考慮要不要重建 06/15 17:23
2F:→ jefflaii:好文章推一下! 06/15 17:23
3F:推 leeyiwei:推好文~~可惜三年前的我沒有看到這篇文章 不然我也要找葉 06/15 17:33
4F:→ leeyiwei:文凌幫我開刀^^ 06/15 17:34
5F:推 andycom:自體的聽起來壞處不少 又有人後來斷掉 可是大部分不多是 06/15 18:59
6F:→ andycom:選自體移植的醫生較多嗎 這樣是要選自體還是人工的好呢 06/15 19:01
7F:推 leeyiwei:這是我聽我一個也開過這手術的體育老師說的 他說自體移植 06/15 20:24
8F:→ leeyiwei:的韌帶算是二手貨^^ 我是自體移植啦 可是我覺得我膝蓋的 06/15 20:24
9F:→ leeyiwei:穩定度不是很好耶 會有ㄎㄧㄚ ㄎㄧㄚ的聲音 06/15 20:25
10F:→ blueandblack:五樓 你可以參考Soccer版3572 3573 "關於受傷"文章 06/15 21:56
11F:推 andycom:其實我在網路上看過了 謝謝喔 不過裡面似乎沒有說人工或是 06/16 00:46
12F:→ andycom:自體韌帶的優缺點 還是不知道要選哪一個 06/16 00:48
13F:→ blueandblack:我覺得啦 如果以後還想再打球 用人工韌帶比較好 06/16 02:29
14F:→ blueandblack:如果沒有大量的運動需求的話,就用自體吧 06/16 02:30
15F:推 shenbao:我在網路上看到雙股重健好像是後十字韌帶不知前十字韌帶 06/16 16:59
16F:→ shenbao:也有 可能是我資訊太少了 另外我沒有聽我的開刀醫生說 06/16 17:00
17F:→ shenbao:自體韌帶的強度會掉1/4 我是在台大開的刀 是用自體韌帶 06/16 17:01
18F:→ blueandblack:如果自體的強度夠 那應該不會有不少人斷過再斷吧@@" 06/17 02:36
19F:→ laipee00:請問看過幾家醫院的各位是有跟醫生討論在別家看診結果嗎 02/26 21:29
20F:→ laipee00:因為我有在馬階照過MRI結果是半月板破損及前十字韌帶斷裂 02/26 21:31
21F:→ laipee00:但林口馬階卻說我是賓骨退化症 不知是否該告知馬階看 02/26 21:34
22F:→ laipee00:診結果 02/26 21:36
23F:推 blueandblack:我覺得先不要講 等醫生判斷後再討論其它醫生看法 02/28 21:16