作者blueandblack (十字韧带一路好走)
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标题[心得] 前十字韧带重健手术
时间Thu Jun 15 12:44:59 2006
医生:长庚桃园分院骨科主任 叶文凌
移植物:人工韧带
手术:前十字韧带双股重建手术
之前比足球的时候伤到了膝盖,在被二个医生误诊後情况变得更严重,最後回嘉义
靠我爸的关系照到MRI,判断是前十字韧带断裂及半月软骨破损。由於球队的学长是长庚
桃园分院的主任,加上嘉义基督教的医生也觉得到医学中心开刀会比较好,家里便决定让
我到长庚去开。
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先在这里讲一下前十字韧带断裂的症状:
断的时候会听到一声很大声的"喀",接着会感觉小腿不属於自己,也就是会有脚软
的感觉,会站不起来,要过几十分钟才可以勉强站起来;另外膝盖会血肿,如果有伤到
半月板的话,脚会无法伸直。一般走路是没有问题,也是可以跑步,但无法急停;如果
要用急起步,有一个急扭转的动作会让膝盖有脱离感;下山路时会无力,此时稳固膝盖
的力量转移到大脚股肉,所以下坡时大脚肌肉会很用力。
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叶文凌的诊不好挂,一星期只有二诊,前一个星期挂早就满了 囧rz 後来只好用
暗黑大法-打给学长 XD 学长就叫我早上八点半在门诊开始前过去给他看,所以我只
能苦命地六点多起床搭车去林口 = =+
学长飞快地看完我从嘉基带上来的MRI片子後,就跟我说:半月板破了耶,前十字
韧带可能也断了哦。後来就到一旁的床上去帮我检查膝盖,就是推推看小腿和检查半
月板的功能检查,後来就发现我的小腿真的可以被往前推,所以就跟我约手术时间了。
後来我在前一天住进长庚桃园分院,晚上的时候学长来跟我确认开刀的脚和位置,
顺便问我会不会紧张,我就说「当然嘛会」,然後学长就笑笑的说「免惊啦,小手术」
就这样笑笑的离去了~
我是当天的第一台刀,早上起来换好手术衣裤後,护士帮我打了点滴,毕竟从昨晚
12点开始就没有吃东西,又要动手术,不打点萄葡糖是不行的。接着麻醉医生评估後,
决定要采半身麻醉,就叫我赶快去尿一尿,不然就要帮我导尿哦~所以我就很乖地去
尿了2次。
进到手术室後,打了令人印象深刻的麻药,我的脚就慢慢失去知觉了,接着学长
就开始进行关节镜手术;手术室内有四台左右的LCD电视,还有一个很大的电浆电视,
即时把关节镜影像反应出来,还可以把讯号传到外面的家属等候室,这样我爸妈也可以
知道手术动到哪了。
动了没多久,学长就跟我讲,我的半月板没什麽事,用不着去修补,不过前十字
韧带是全断了,得要进行重健手术,看我是要选哪种移植物。他说,现在没有一种
移植物是是绝对好的,有分自体和人工,以下是学长讲的好坏:
自体移植:好处是癒合佳,最容易被自体吸收;坏处是会造成肌力永久力下百之分十
(因为是取腿後肌和半健肌tendon),而且虽然一取出来的强度够,但
一年後强度会下降成1/4,亦即800牛顿,除了容易再断以外,也很容易
造成软骨磨损
人工韧带:好处是强度够,是一般韧带的两倍;坏处是癒合没那麽好,而且健保
不给付,一条要七万二。
最後家里就决定使用人工韧带,接着我就听到一阵阵金属碰撞声和钻子的声音後,
过没多久就动完手术了。手术後我被推到恢复室一小时後再被送回病房休养;当麻药
退了後,我开始了解为什麽有人想要安乐死了 Orz 我觉得膝盖内一直有东西在刺我
而且因为半身麻醉要平躺六个小时以防脑脊液外流,躺久了腰酸想要翻身,却因为膝盖痛
而做罢,最後受不了就请护士来打止痛剂。在下午和半夜各打了一针後,终於到了隔天。
隔了一天痛觉少了很多,我就开始下床靠拐杖走路,并开始弄一个慢速关节活动器
开始做复健。住了大概4天後就办出院,那时弯曲角度大概五十几度吧;回到家休养了
一个星期,期中学长有传简讯来告知我注意事项,像是弯曲不了超过七十度,不能碰水之
类的;一个星期後我就回台北上学了,二个星期後回诊拆线。
拐杖我大概第二个星期换成单枝拐杖,因为在外租屋,到学校大概要走一段距离,所
以我大概到第五个星期左右才开始不拿拐杖走到学校。我没有用那个可固定角度的护膝,
所以刚脱离拐杖的时候还真的怕怕的 ~"~
到现在第七个星期,弯曲大概一百多度,差一点就可以蹲下了。走路没什麽问题,
上楼梯可以像正常那样上下,但下楼梯因为肌力还不大够,所以还是一阶一阶慢慢下。
膝盖比起之前稳多了,走有坡度的地方也不会像之前那样没力了,感觉还满不错的。
复健运动方面,我在家里自己做的是直抬腿、侧抬腿、後抬腿,还有膝盖下面垫
毛巾做伸植的动作、坐在床沿用脚跟去压床柱、靠墙半蹲、还有把脚压直的动作。
我是觉得最有差异的是脱离拐杖,毕竟有东西帮忙和没有东西帮忙,对肌力的回复
是有差异的,我大概走了一个星期後,从一开始的一跛一跛,到现在不仔细看还看不
大出来有跛,进步还满快的。
学长在六月底时要评估我能不能开始跑步、踢球,到七月也大概过了二个月,算算
其实满快的,虽然双股重健在复健期会比较累,但对未来膝盖稳定上会比较好,因为
他可以承受两个方向的力量,我想对於未来是比较好的吧!
另外,一定要去保医疗险!我住单人房加一条人工韧带,全部加起来花了九万多,
但保险公司(台湾人寿)给了我十三多万,另外学保(国泰人寿)给了我快五万,感觉上是
赚了不少钱,但谁会想要用韧带换钱啊 ~"~而且其中还得要花钱去请客,以偿还人情。
受伤期间,食物全由室友照料,交通都由姐姐接送,这些都是要还的啊 Orz
还是希望大家以後运动小心点,骑机车不要太猛,毕竟如果断了十字韧带可是很麻烦
的!如果受了伤,千万不要拖,而且要慎选医生!推荐我的学长,长庚桃园分院的骨科
主任叶文凌,专长是微创手术及膝盖方面(如十字韧带重建)的手术,他也是篮球版上有
推过的医生哦~
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 59.115.165.148
※ 编辑: blueandblack 来自: 59.115.165.148 (06/15 12:46)
1F:→ jefflaii:唉,我的自体韧带手术後又断了,还在考虑要不要重建 06/15 17:23
2F:→ jefflaii:好文章推一下! 06/15 17:23
3F:推 leeyiwei:推好文~~可惜三年前的我没有看到这篇文章 不然我也要找叶 06/15 17:33
4F:→ leeyiwei:文凌帮我开刀^^ 06/15 17:34
5F:推 andycom:自体的听起来坏处不少 又有人後来断掉 可是大部分不多是 06/15 18:59
6F:→ andycom:选自体移植的医生较多吗 这样是要选自体还是人工的好呢 06/15 19:01
7F:推 leeyiwei:这是我听我一个也开过这手术的体育老师说的 他说自体移植 06/15 20:24
8F:→ leeyiwei:的韧带算是二手货^^ 我是自体移植啦 可是我觉得我膝盖的 06/15 20:24
9F:→ leeyiwei:稳定度不是很好耶 会有ㄎㄧㄚ ㄎㄧㄚ的声音 06/15 20:25
10F:→ blueandblack:五楼 你可以参考Soccer版3572 3573 "关於受伤"文章 06/15 21:56
11F:推 andycom:其实我在网路上看过了 谢谢喔 不过里面似乎没有说人工或是 06/16 00:46
12F:→ andycom:自体韧带的优缺点 还是不知道要选哪一个 06/16 00:48
13F:→ blueandblack:我觉得啦 如果以後还想再打球 用人工韧带比较好 06/16 02:29
14F:→ blueandblack:如果没有大量的运动需求的话,就用自体吧 06/16 02:30
15F:推 shenbao:我在网路上看到双股重健好像是後十字韧带不知前十字韧带 06/16 16:59
16F:→ shenbao:也有 可能是我资讯太少了 另外我没有听我的开刀医生说 06/16 17:00
17F:→ shenbao:自体韧带的强度会掉1/4 我是在台大开的刀 是用自体韧带 06/16 17:01
18F:→ blueandblack:如果自体的强度够 那应该不会有不少人断过再断吧@@" 06/17 02:36
19F:→ laipee00:请问看过几家医院的各位是有跟医生讨论在别家看诊结果吗 02/26 21:29
20F:→ laipee00:因为我有在马阶照过MRI结果是半月板破损及前十字韧带断裂 02/26 21:31
21F:→ laipee00:但林口马阶却说我是宾骨退化症 不知是否该告知马阶看 02/26 21:34
22F:→ laipee00:诊结果 02/26 21:36
23F:推 blueandblack:我觉得先不要讲 等医生判断後再讨论其它医生看法 02/28 21:16