※ 引述《iamyamamoto (微風吹過山巔)》之銘言： : ※ 引述《m9300913 (m9300913)》之銘言： : : 是這樣的，我阿公(87歲)近2個月來身體狀況很差， : : 當然之前也不是很好，整天常常在睡覺，痛的時候又哎哎叫 : : 我阿公沒和我們住，是和叔叔住，所以詳細情形也不清楚 : : 重點是醫生這兩週來驗的肌酸酣(Cr)指數從7到8到10 : : 醫生建議要洗腎，以阿公的年紀，應該是以血液透析為考量 : : 而我本身是作腹膜透析，叔叔阿嬤有問我的意見 : : 我是認為阿公年紀大了，再作血液透析除了對家人舟車勞頓之苦 : : 對阿公本身，我認為是另一種折騰，畢竟年齡相當老邁，應該讓他安穩的走 : : 阿嬤和叔叔1和我的看法相同，叔叔2、叔叔3則是應以醫生的建議， : : 想讓阿公去作血液透析，主要的決定權還是阿嬤和叔叔們 : : 不知道可否聽聽各位的想法，謝謝。 : 不可能做換腎，阿公已經太年長了。 以下做一點補充 : 血液透析優點 : 1.效率高 : 2.可以長期存活(但是75歲以後長期血液透析個案的五年存活率30%) 不知道相同條件下腹膜透析的存活率是多少？ : 腹膜透析優點 : 1.不需要跑醫院 : 2.比較舒服 : 3.沒有出血的危險 : 血液透析缺點 : 1.透析過程中，對年長的個案容易血壓下降，比較不舒服 : 2.需要保養廔管，容易出血 : 腹膜透析缺點 : 1.容易感染 : 2.無法自行在家透析需要家屬幫助 我認為這兩點非常重要 首先 根據前文所述 阿公的狀況應該是需要他人協助才能進行透析 所以要考慮到照顧者是否能承受這樣的負擔 畢竟每天換液數次 還要清潔導管出口 相較之下 如果做血液透析 家屬只要接送到醫院 剩下交給醫護人員就好了 其次 以阿公高齡的狀況 萬一發生腹膜炎可能會很麻煩 : 3.透析量常常會不足 還要考慮阿公健康狀況是否足以應付植管手術 畢竟比較起來 植管手術比做瘻管的手術更有危險性 術後狀況若不好 更別談做透析了 : 還是要以阿公的醫師評估為主。 醫師的考量多少有所根據的 我對高齡洗腎者的狀況也不太瞭解 （之前聽過一個案例是因為血管狀況不好 血液透析開始沒多久就走了） 當然還是以醫師專業評估為主囉 不過...醫師可能也有偏好或立場就是 --

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