※ [本文轉錄自 MdnCNhistory 看板 #1gUQmbc- ] 作者: tatungtatung (tatungtatung) 看板: MdnCNhistory 標題: 北方朔風：讓一位好醫生“求助無果、以死明志” 時間: Mon Aug 10 18:46:54 2026 北方朔風：讓一位好醫生“求助無果、以死明志”，誰之錯？ https://www.guancha.cn/beifangshuofeng/2025_08_08_785910_2.shtml 【文字/觀察者網專欄作者 北方朔風】 近日，周口市第六人民醫院婦產科的邵醫師自殺身故。 隨著這起悲劇的發生，事情背後的情況被公之於眾：邵醫生是資深婦產科醫生，她自殺主 要因遭受三個患者家屬的網路暴力。一時間輿論嘩然。 醫病矛盾為何發展到如此地步？ 點擊看大圖 週口市衛生健康委員會狀況通報 三起糾紛醫療分析 從已知情況來看，在這三起醫病糾紛中，邵醫師及其團隊處理並無問題，而三個病人家庭 的訴求明顯不合理，超出應有的維權範疇。 先看第一例，羊水栓塞患者。 臨床上，各種栓塞都難處理，羊水栓塞特別麻煩。它並非堵死關鍵血管，而是羊水物質進 入血液循環引發複雜系統性反應，與過敏有關但又不完全是，症狀包括難以控制的出血和 心跳呼吸停止，發病迅速，是產科最嚴重急症之一，在已開發國家也是產婦主要死亡因素 。 這急症預防困難，雖然已知不少高風險因素，但仍存在諸多不確定性。例如並非所有人羊 水進入血液循環都會引發嚴重後果，研究人員尚未發現這現象背後的決定性因素。 此外，其死亡率依統計口徑不同，從30%到逾80%不等，保證產婦與嬰兒安全絕非易事。搶 救這種高死亡率疾病，除需醫生盡心盡力之外，還看運氣，切除子宮是搶救措施之一。邵 醫師成功搶救患者，無疑是十分盡責的，而家屬卻因子宮未保住而指責醫生，實則對醫學 缺乏基本了解，而且搶救中他們也都同意了切除子宮方案，事後反悔，極為無賴。 再看第二例，三胎且胎兒較大患者。 患者三胎且胎兒較大，醫師建議剖腹產，患者與家屬拒絕並簽知情同意書，最終子宮破裂 ，胎兒窒息死亡，產婦經搶救保住生命。 多胎產婦面對巨大兒有許多額外風險，這是婦產科基本知識。事發前醫院已告知相關風險 ，但是患者及其家屬仍選擇了冒險，那麼邵醫生和團隊就無責任，畢竟這是患者一家的選 擇。 再看最後一例，嬰兒突發疾病。 當時產婦生產一切順利，但孩子出生兩天后，突然因缺氧導致皮膚青紫，醫院發現後及時 搶救，最終治愈出院。兩年後，孩子確診為腦性麻痺。家屬未做任何醫療鑑定，就認定是 醫生失誤。 客觀來看，缺氧並非導致腦性麻痺的唯一因素，可能是某些先天性因素導致嬰兒早期窒息 症狀。這可在醫學上討論，在沒有證據的情況下對醫院進行攻擊，顯然是缺乏道理的。 點擊看大圖 其中一名患者的抖音帳號 患者家屬不合理訴求背後的動機 可能因為我國產婦死亡率低，以至於有部分人形成了一種脫離現實的認知，認為當下生孩 子安全性近乎百分之百——這是錯誤的！ 雖然現在產科技術進步，產婦死亡率極低，但羊水栓塞等產科急症仍會發生，且因高齡產 婦、多胎產婦增多，某些產科併發症機率並不低。 錯誤的認知導致產科成為醫患矛盾高發科室，不得不說是一種悲哀；而對醫學能力缺乏正 確認識易陷入“醫學無所不能，出了問題都是醫生的責任”“醫學沒什麼用，還不如不去 醫院”這類極端觀念，指望每個人都能超越這種二極管思維顯然又不現實。 而這三起醫患矛盾中，患者家屬要求如此不合理，筆者猜測，患者與家屬並非不知，只是 希望透過輿論壓力獲得大筆賠償。 在不少醫療事故鑑定中，有時醫院無明顯責任，但司法機構仍會判定醫院少量賠償，本意 出於人道主義，但在當下環境，這種舉措是否利於緩和醫患矛盾值得思考。最起碼在這些 事件中，家屬們試圖利用網路暴力取得不當賠償，這肯定不是醫病衝突應有的解決方案。 網路暴力處置困境 網路暴力致人死亡，確實是巨大的悲劇，許多批評指向當地公安機關：邵醫生和家人事發 前已報警，為何沒有妥善處置？ 點擊看大圖 媒體報道截圖 處理網路暴力確實不是容易的事，很多時候連施暴者的身分都難以找到。但這次與邵醫師 有矛盾的患者家庭明確，且暴力行為不限於網路上，有線下行為，處理難度降低。不過， 若在悲劇釀成前處理，輿論可能就與現在截然不同了，說不定會指責醫生、醫院以權勢壓 人。畢竟當下輿論場上關於醫患矛盾的討論易滑向極端，很多評論輕視科普，易受情緒驅 動，與事實無關；也有眾多“1450”之流暗中攪混水，藉由謠言等將矛頭導向醫院乃至執 法者。 然而，事情難做，不代表可以因此無所作為。 不能指望輿論完全理智、清朗，但至少也要保護好被輿論中傷的無辜之人。在這段事件和 類似事件中，醫院作為管理方，毫無疑問地有許多改進空間。 例如，應關注當事人的心理健康問題。 醫師業壓力高，即使無醫病矛盾，醫護人員工作強度也易導致精神健康問題。近年來醫護 人員自殺原因多樣，並非只有醫病矛盾。醫院應建立心理健康團隊保護醫護人員，若先前 給予邵醫師及時的心理輔導協助，悲劇或許就不會發生。 當然，落實有難度。我國大量大醫院沒有專門的心理諮詢與精神健康科室；許多醫務工作 者也排斥接受精神心理健康諮詢，對於這一點，據筆者觀察，老一輩醫生依從性差，年輕 一輩情況稍好；很多大公司設立了心理諮詢部門，但員工反饋並不好，因為諮詢結果可能 成為考評績效工具，據醫生或人事鬥爭，醫生情況類似。因此，設立維護醫護人員心理健 康的機構，恐怕需要一定的行政強制力。 點擊看大圖 邵醫生（右一）與同事抱著龍鳳胎新生兒。 再就是法律與安保問題。 在這方面，我國大部分醫院做的著實差點意思。美國大型醫療集團有龐大的法律部門應對 各種情況，我國醫院雖基本也都有法律顧問，但難以和美國媲美。 當然，這不是鼓勵完全學習美國，只是至少在這類網路暴力事件中，當事實已如此明確、 病患家屬的行為已明顯逾越法律的邊界，法律團隊此時就不宜再默不作聲。現實來看，法 律的沉默只會「慫恿」更多人進行醫鬧——鬧成了有錢，失敗了沒事，這不是在變相鼓勵 ？ 我國醫院的法律與安保不足的問題，資金和意識是一方面，另一方面也取決於醫院是否把 醫生當自己人。面對一時難以解決的醫病衝突，部分醫院會選擇切割策略，不保護當事醫 護人員。這種利己選擇，顯然對醫護人員不公平。 另外還有公關問題。 平心而論，當下社會輿論環境複雜，各產業公關都不好搞。某些醫院宣傳程度不錯，舌燦 蓮花；但面對公關危機時，往往手足無措。面對網路暴力，尤其是當下存在網路暴力團隊 專業化、明碼標價的情況，如果醫院沒有相應的團隊去“接招拆招”，個人能力有限且脆 弱，而且，善良認真的人更易被輿論傷害。 醫院需適應時代變化，保護醫院的核心資產－醫護人員，比起精通「摀蓋」模式，更應成 為醫護人員的「盾」與「矛」。 每次談網路暴力問題，都離不開平台。此類問題不是第一次也不會是最後一次發生。網路 自由不應是全由自己情緒、肆意傷害他人的自由，網路不應成為法外之地。幾條整改意見 無法改變困境，這方面或許需要有系統的強制規定。 結語 醫病關係複雜，不應幻想只要怎樣就能萬事大吉，但也不應放縱暴力傷害無辜之人。如今 悲劇已經發生，但仍有許多網友關注後續發展。 若違法亂紀者沒有獲得應有的法律懲處，恐怕只會讓更多醫護人員陷於險境；若實施網路 暴力者無需為自己的行為付出代價，最終所有人都可能成為受害者。 --

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