示威未平、疫情又起！公共危機壟罩近一年 港人精神重擔「面臨心靈危機」 https://www.storm.mg/article/2601515 王穎芝 2020-05-05 20:00 https://i.imgur.com/Cd9gOmS.jpg 2020年4月，香港去年下半壟罩在長期示威運動，如今又面臨新冠肺炎疫情的壓力。（AP ） 夏日將至，香港去年歷經長達半年以上的反送中示威，又遭逢新冠肺炎疫情搗亂，經濟停 滯將近一年，創傷、焦慮已經深深烙印在多數人心底，研究警告，香港民眾正在忍受大規 模的心理健康危機。 2019年年底，遍及香港社會各階層的「反送中」示威活動漸有平息趨勢。但不到幾星期， 中國出現了後來演變成全球大流行的新冠肺炎，疫情至今已經導致350萬人感染、至少25 萬人死亡。CNN報導，因為很早開始實施嚴格的邊境管制和隔離措施，香港目前僅有1000 多例確診案例，但香港早已筋疲力盡，也引發醫學專家擔憂的心理危機。 四成人口患症狀 汙名致黑數更多 香港大學三月至四月的心理健康研究發現，超過40%答卷者出現焦慮、抑鬱、創傷後壓力 症候群（PTSD）甚至上述三者混和等症狀。CNN指出，實際數字可能更高，精神疾病在香 港汙名化程度嚴重，而且缺乏相關議題的普及教育，香港民眾往往不願談論或不情願自我 揭露，可能導致更多黑數。 25歲的金融分析師邱艾文（Alvin Yau，音譯）說，他陷入長期失眠、焦慮，嚴重到有時 走在大街就潸然淚下。「我覺得生理跟心理都很累，」邱艾文說：「去過示威會覺得很累 。雖然我們現在沒有示威了，沒有生理上的壓力，但心理還是一樣感到絕望。」 2019年長達半年餘的示威活動，以及隨之而來的暴力場景，在香港其實極為罕見。從七月 開始，警方與民眾幾乎每個周末都掀起暴力衝突；大批示威者在街上、校園內以雜物築起 路障和堡壘，丟擲磚頭、石頭等行為波及社區；警察大量使用催淚彈、棍棒和橡膠子彈為 手段驅趕示威者，並傳出嚴重濫用暴力執法的疑雲。除了警民對立，支持港府的民眾與示 威者也常常發生衝突。 但傷害不僅止於暴力，整個社會全部捲入其中，例如旅客止步，觀光業與經濟大受衝擊； 常民生活受到干擾；以及因為世代觀念差異，許多家人親友都反目成仇，撕裂人際關係。 港大1月刊登於國際醫學權威期刊《刺胳針》（Lancet）的研究指出，與2014年「佔中運 動」後相比，創傷後壓力症候群（PTSD）在港盛行率上升至6倍之多。2015年3月測量時盛 行率只有5%，2019年9月至11月間卻飆至32%。患有PTSD症狀的成人多達190萬人，而香港 總人口僅約740萬人。 此外，「極可能罹患憂鬱症」（probable depression）的成人約佔11%，與深受武裝衝突 或恐怖攻擊影響的區域盛行率相當。該研究稱：「（香港）每五人就有一人罹患憂鬱症或 創傷後壓力症候群，可比那些生活在武裝衝突、大規模天災或恐怖攻擊之下的人們。」 PTSD多數是因為直接經歷、親眼目睹或甚至聽聞親友遭遇的駭人事件，例如兇殺、戰爭、 性暴力等，因而導致失眠、噩夢、嚴重焦慮、情感麻木及回憶閃現等多種身心煎熬。 經濟打擊慘 雪上加霜 兩場性質迥異的危機之間，最大共通點就是重創經濟發展。長達6個月的示威造成旅客卻 步、死傷頻傳，重挫了觀光業、航空業和醫療機構；新冠疫情不僅讓這兩個產業的衝擊加 劇，也引發更多減薪、裁員與凍結招聘計劃。 23歲青年攝影師馬克（Mark，匿名）告訴CNN，新冠疫情爆發後他的收入銳減一半。感嘆 ：「如果收入比平常少，怎麼能期待人們付出同等的帳單？」 新冠疫情迫使全球好幾億人關在家裡，忍受經濟失衡、孤獨和無聊的的多重壓力，但對香 港人來說更是雪上加霜。關注精神健康的「Mind HK」基金會執行長雷迪（Hannah Reidy ）形容，若人類精神的韌性與處理難關的能力可以用籃子來量化，屬於香港的「籃子」早 在大流行之前就已滿溢出來。 「香港人的籃子本來就已經滿了，我們並非從0開始，」雷迪說。 防自殺熱線 來電者原因轉變 關注自殺問題的香港撒馬利亞會（The Samaritans），設有24小時全年無休的熱線電話供 有自殺念頭者求助，基金會執行長梁卡門（Karman Leung，音譯）表示，接收人們的焦慮 情緒對志工而言是常態，但他們近來發現，人們打來求助的原因有了明顯轉變。梁卡門說 ：「愈來愈多人說他們需要申請社會福利救助。」 梁卡門指出，很多求助者說他們失業了，而且原本就已在為了生活掙扎。她說：「他們去 年好不容易保住了工作，結果今年剛開始還是失業了。」 她也發現，因為此波疫情，許多人也因此回憶起2003年的嚴重急性呼吸道症候群（SARS） 疫情，當年香港死亡人數達到280人，是全球比例最高的重災區，這次的新冠病毒（ SARS-CoV-2）又與SARS病毒同類，人們很難不聯想在一起。梁卡門說：「有些人曾有親人 染上SARS，這次疫情無法不擔憂。」 打電話給撒馬利亞會的人，從中學生到住在安養院的老年人都有，不分年齡層都有抑鬱、 焦慮和強迫症（OCD）等問題困擾。年輕學生經濟壓力較小，但也有升學壓力；社交距離 與居家辦公等政策之下，許多人被迫與支持網絡減少接觸，因此孤立無援。大眾關在家裡 整天盯著新聞，關注一蹶不振10個月的經濟，以及岌岌可危的醫療，很難不令人沮喪。 「當我們跟他們（來電者）談到發生了什麼事，無論他們如何提到去年的事，很明顯都已 經痛苦很長一段時間了，」梁卡門說。 壓抑社會早有端倪 即使在反送中示威爆發之前，香港社會的心理健康就已亮起紅燈，主要因素包括高到誇張 的房價、強烈的升學主義與極長的工時等等。港大精神科臨床助理教授陳喆燁（Sherry Kit Wa Chan）2018年研究指出，在香港，每六個人就有一個患有焦慮、抑鬱等身心症狀 。但因為被視為禁忌，相關問題往往被掩蓋起來，直到2015年開始，香港接連發生多起中 學生自殺案件，大眾才逐漸正視這個問題，呼籲開放更多討論和修正。 「學校沒有相關的教育，除非你已經出現症狀，然後老師想帶你去看醫生，」分析師邱艾 文說：「只有當學生崩潰時，他們才會發現孩子們承受太多壓力。」 香港重視升學，加上人口稠密、競爭激烈，父母往往從孩子一出生就開始煩惱如何搶占資 源，例如搶著進入優秀的幼稚園、要求孩子課餘時間塞滿才藝課程等等。日益僵固的階級 流動以及稀缺的工作機會，也讓香港年輕世代更有壓力。 但這些因素都比不上缺乏教育來得嚴重，社會對精神疾病避而不談，人們對精神疾病的迷 思和誤解難以破除，甚至認為得到精神疾病是「個人選擇」或是「意志力的問題」。 雷迪指出：「人們認為沒有灰色地帶，你要嘛是健康的，要嘛就是『壞了』……大家是以 二元論而非光譜來看待。精神疾病被視為軟弱的象徵。」 梁卡門補充，這也和文化有關，例如香港人認為不應該讓自己的苦痛成為他人的負擔，而 且相信應該以好的態度默默承擔艱難挑戰，這些想法都讓香港人更不願求助。許多撥給撒 馬利亞會的人都說，他們不敢向身邊人說出困難之處，就是擔心遭受歧視或排斥。 疫情讓人們敢於分享痛苦 然而，一切情形已經開始改變。根據香港政府2020年財政預算，當局似乎終於開始重視心 理健康這一塊，特別寫出「在相關局處提供足夠資源，以支持民眾免於精神壓力之苦」， 雖然文內並未特別寫出會提供哪些資源。 在民間，人們似乎也比過去更願意談論心情，Mind HK的網站流量暴增，與心理健康相關 的搜尋和服務也不斷升高，可能是因為難得有這麼一段時期，整個城市、甚至全世界，都 在承受相同的煎熬。 「我想，這已經變成了一種共同經驗，感到焦慮或憂鬱是可以接受的，因為大家都這麼覺 得。」雷迪說，他不知道這種改善會不會因為疫情趨緩而減少，「至少他們現在會開口了 ，現在需要大家一起讓對話繼續下去。」 -- 長亭外，古道邊，芳草碧連天。晚風拂柳笛聲殘，夕陽山外山。 天之涯，地之角，知交半零落。一壺濁酒盡餘歡，今宵別夢寒。 長亭外，古道邊，芳草碧連天。問君此去幾時還，來時莫徘徊。 天之涯，地之角，知交半零落。人生難得是歡聚，惟有別離多。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【現代】李叔同《送別》 --

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