近視控制新選擇！兒童日拋隱形眼鏡與人工淚液搭配使用，安全舒適且有效控制近視度數 賴以玲 2023年2月4日 兒童近視是家長十分關注關注的健康議題，現在兒童使用 3C 產品時間長，讓近視加深、 惡化速度加快。不過近視矯正方式選擇多，從散瞳劑、戴眼鏡到角膜塑型片，乃至近年推 出兒童近視控制專用日拋隱形眼鏡，它們有哪些優缺點、該怎麼使用？專業眼科醫師提供 使用建議。 據衛生福利部的調查結果，台灣小學一年級有 17.9% 的近視比率，六年級則為 62%，未 滿 18 歲近視率更高達 85%，遠高於全球平均，其中青少年近視超過 600 度者占近 20% ，高居全球之冠。近視後若沒有做好有效的近視管理，每年度數平均上升 75 至 100 度 ，越來越無法控制。 精準眼科診所院長鄧友迪表示，常用的控制兒童視力的方法包括點長效散瞳藥水放鬆眼睛 的睫狀肌，不過因為點後容易畏光、白天在外活動視力模糊且需要搭配眼鏡使用，便利性 不高。 兒童控制鏡片則因孩子活動量大、需長時間配戴，活動時可能被撞歪或眼鏡容易滑落，當 控制鏡片沒有佩戴在正確位置時也會造成無法有效控制近視。而使用角膜塑型片或軟式日 拋隱形眼鏡來矯正孩子的視力，是近年來更具方便性和有效性的選擇。兩者的好處就是皆 可取代散瞳劑，不再有畏光、看不清楚等副作用。 兒童近視控制專用日拋，更舒服且便利的選擇 光學矯正方法除了角膜塑型片，近年來更有近視控制專用日拋隱形眼鏡，利用光學原理產 生周邊離焦的效果，可幫助控制近視不易加深。鄧友迪醫師表示，軟式日拋隱形眼鏡有助 於兒童控制近視度數，且適合不喜歡戴框架眼鏡、使用長效散瞳劑會畏光、戴硬式角膜塑 型片容易有異物感，以及睡眠時間短容易無法配戴角膜塑型片的學童。 不過在配戴前還是得經專業眼科醫師評估後再行配戴。鄧友迪醫師指出，一般建議 9 歲 以上，近視度數 600 度以下、散光 150 度以下，且有配戴意願的小朋友可以開始使用。 不同於角膜塑型片是夜間配戴，日拋隱形眼鏡是在白天配戴，每天的配戴時間建議 10 小 時以上，不超過 15 小時，1 周至少配戴 6 天，對於控制近視能有好的效果。 在使用方法上，使用後拋棄即可，鄧友迪醫師也提醒，雖在配戴和摘取時，一定要洗淨雙 手、擦乾，再拿取鏡片，切記勿戴著睡過夜。 適時補充玻尿酸人工淚液，補水保濕防發炎 不過由於近視控制專用日拋隱形眼鏡需較長時間的配戴，加上兒童平日在校學習、閱讀、 及活動力較高，都可能產生鏡片滑動、眨眼頻率下降狀況，造成眼睛乾澀、不舒服，甚至 可能導致角膜缺水、氧氣交換不理想，因磨擦而導致角膜破皮、發炎等問題。 鄧友迪醫師表示，現在拋棄式隱形眼鏡的材質、透氧性、保濕度都精進很多，但還是可以 使用人工淚液適時補水保濕，緩解眼睛乾澀的不舒服感，特別是添加玻尿酸的人工淚液， 更能潤滑角膜，達到更好的滋潤、修復、保護效果。 臨床上遇到剛開始試戴近視控制專用日拋隱形眼鏡的孩子，一開始可能會有異物感或容易 乾澀造成隱形眼鏡滑脫的情況發生，他建議可適度使用單支裝人工淚液來舒緩，1 天使用 3、4 次或更高的頻率來改善乾眼的不適感；或者是戴到下午、晚上有不舒服感的孩子， 也能適當使用來舒緩不適。 最後鄧友迪醫師提醒，要達到安全有效且舒適的控制近視，在使用近視控制專用日拋隱形 眼鏡的同時，建議隨身攜帶不含防腐劑的單支裝人工淚液來達到保護角膜的目的，除了舒 緩乾澀，還能減少添加物對眼睛的刺激。 https://reurl.cc/Z1Yn9g -- 魯冰(Gayle Rubin)首創 "(買賣)交易女人" (traffic in women)一詞。〈交易女人：性的 「政治經濟學」〉；請看《女性主義經典》一書，頁167。(有女兒的爸爸媽媽最好看一下!) 交易女人: 女人(像奴隸)被賣到夫家 夫家供她吃/穿/住 變成夫家人力 失去部分人身自由 本來是公主->偽裝窮"灰姑娘"取/用/住公婆->被夫家"監禁"+過"養女般"生活->超級大白目! 拿聘金: 古代陋習，男方<買女人>來養，得到<女方人力>。(女人婚後"不怎麼"孝順娘家!) 推薦好書:《黑羊效應：心理醫師帶你走出無所不在的霸凌現象》 作者: 陳俊欽精神科醫師 --

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