日益增長的阿茲海默症患病數據令人不寒而慄，我們不得不懷疑，除了技術發展與人口老 齡化的影響，阿茲海默症本身是否存在「傳染性」？近日，倫敦大學團隊對此做出了令人 震驚的解答－他們發現阿茲海默症的重要致病蛋白-β澱粉樣蛋白（amyloid-β）竟然可 以發生醫源性人際傳播。 所謂的「醫源性人際傳播」，是指在外科手術中，因為生物材料或是器械的污染，導致的 疾病傳染。 amyloid-β似乎具有「傳染性」？ amyloid-β的異常沉積被視為阿茲海默症最重要的腦部證據，amyloid-β的沉積不僅與神 經元的退行性病變有關，而且可以活化一系列病理事件，包括星型膠質細胞和小膠質細胞 的活化、血腦屏障的破環，和微循環的變化等，是阿茲海默症病人腦內老年斑周邊神經元 變性和死亡的主要原因。 有研究發現，amyloid-β的物理於化學性質與具感染性的致病因子「普里昂蛋白」類似， 普里昂蛋白是可以透過遺傳或醫源性人際傳播的，而與之腦內活動如此相似的amyloid-β ，在傳播方面，自然也不甘落後。 克普里昂蛋白感染死者鬧鐘有amyloid-β沉積 3年前，團隊對8個36-51歲死於庫賈氏病的病人進行驗屍，這些人生前曾用感染了普里昂 蛋白的屍源性人類生長荷爾蒙（c-hGH）治療了一段時間。結果發現，有4個人的大腦同時 發現了amyloid-β團塊，而這些病人的年齡本不該有amyloid-β堆積，他們生前表現也未 有阿茲海默症的蛛絲馬跡！ 難道說，患者注射的c-hGH帶來的不僅僅是普里昂蛋白，還有amyloid-β？研究人員對這 些患者注射的部分c-hGH樣本進行了生化分析，證實這些c-hGH的確帶有amyloid-β和tau 蛋白（阿茲海默症重要因子）！ 隨後，團隊用小鼠實驗證明了，amyloid-β如普里昂蛋白一般，都成功透過污染c-hGH， 實現了人際傳播！ 阿茲海默症會成為傳染病嗎？ 所以，阿茲海默症是傳染病嗎？如果回答「是」，那肯定會引起很大的恐慌，阿茲海默症 病人也成為過街老鼠。不過，幸好「醫源性人際傳播」並不等於傳染病，並不會如流感一 樣讓每個靠近病人的人淪陷。 因此，研究也提醒了，神經外科手術或醫療操作中，除非經過充分的篩查，且沒有更好的 選擇，否則不要使用人類中樞神經系統來源的生物材料；接觸人腦的手術器械務必經過恰 當的處理，去除上面可能帶有的蛋白質，以免引入「致病種子」。 參考資料：Transmission of amyloid-β protein pathology from cadaveric pituitary growth hormone https://www.nature.com/articles/s41586-018-0790-y 原網址:https://heho.com.tw/archives/32829 --

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