日益增长的阿兹海默症患病数据令人不寒而栗，我们不得不怀疑，除了技术发展与人口老 龄化的影响，阿兹海默症本身是否存在「传染性」？近日，伦敦大学团队对此做出了令人 震惊的解答－他们发现阿兹海默症的重要致病蛋白-β淀粉样蛋白（amyloid-β）竟然可 以发生医源性人际传播。 所谓的「医源性人际传播」，是指在外科手术中，因为生物材料或是器械的污染，导致的 疾病传染。 amyloid-β似乎具有「传染性」？ amyloid-β的异常沉积被视为阿兹海默症最重要的脑部证据，amyloid-β的沉积不仅与神 经元的退行性病变有关，而且可以活化一系列病理事件，包括星型胶质细胞和小胶质细胞 的活化、血脑屏障的破环，和微循环的变化等，是阿兹海默症病人脑内老年斑周边神经元 变性和死亡的主要原因。 有研究发现，amyloid-β的物理於化学性质与具感染性的致病因子「普里昂蛋白」类似， 普里昂蛋白是可以透过遗传或医源性人际传播的，而与之脑内活动如此相似的amyloid-β ，在传播方面，自然也不甘落後。 克普里昂蛋白感染死者闹钟有amyloid-β沉积 3年前，团队对8个36-51岁死於库贾氏病的病人进行验屍，这些人生前曾用感染了普里昂 蛋白的屍源性人类生长荷尔蒙（c-hGH）治疗了一段时间。结果发现，有4个人的大脑同时 发现了amyloid-β团块，而这些病人的年龄本不该有amyloid-β堆积，他们生前表现也未 有阿兹海默症的蛛丝马迹！ 难道说，患者注射的c-hGH带来的不仅仅是普里昂蛋白，还有amyloid-β？研究人员对这 些患者注射的部分c-hGH样本进行了生化分析，证实这些c-hGH的确带有amyloid-β和tau 蛋白（阿兹海默症重要因子）！ 随後，团队用小鼠实验证明了，amyloid-β如普里昂蛋白一般，都成功透过污染c-hGH， 实现了人际传播！ 阿兹海默症会成为传染病吗？ 所以，阿兹海默症是传染病吗？如果回答「是」，那肯定会引起很大的恐慌，阿兹海默症 病人也成为过街老鼠。不过，幸好「医源性人际传播」并不等於传染病，并不会如流感一 样让每个靠近病人的人沦陷。 因此，研究也提醒了，神经外科手术或医疗操作中，除非经过充分的筛查，且没有更好的 选择，否则不要使用人类中枢神经系统来源的生物材料；接触人脑的手术器械务必经过恰 当的处理，去除上面可能带有的蛋白质，以免引入「致病种子」。 参考资料：Transmission of amyloid-β protein pathology from cadaveric pituitary growth hormone https://www.nature.com/articles/s41586-018-0790-y 原网址:https://heho.com.tw/archives/32829 --

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