作者danny0838 (道可道非常道)
看板ChineseMed
標題Re: [請益] 請推薦台北能治好胃酸逆流的醫師
時間Sun Apr 17 23:37:02 2022
※ 引述《we0305 (認真文)》之銘言：
: 1.少吃不好消化的食物
: 2.盡量在白天用餐
: 3.少量多餐
: 4.改變飲食菜單
: 5.改變工作習慣
: 6.用餐時只用餐
坊間常見的胃食道逆流衛教，其實可以說對，也可以說不對。
這些都是治標的調整，照做可以讓症狀不容易發作，
當然這部分也很重要，畢竟胃酸逆流頻繁發作會讓食道、咽喉進一步灼傷，
搞不好有一天產生黏膜病變及食道癌，
只是如果只做這些，很難真的改變體質。
要真的改變體質，我認為最重要的一點是
運動。
以養生保健為目的的運動，最重要的目標是維持結構網絡放鬆且通順，
如此自然呼吸順暢、血循順暢、神經傳導順暢，
內臟運作、內分泌、新陳代謝也會跟著順暢，
同時自然也會情緒穩定、睡眠好。
因此選擇運動的主要原則是：
1. 和緩，最多到微喘微汗，大約最大心率60~70%左右，
不要太激烈、大汗淋漓、做完有虛脫感。
2. 均衡，盡量讓全身都能動到，做完要能感覺全身放鬆且通暢。
如果一個運動做不到，就多做幾種互補。
聚焦於特定部位、做完會緊繃的運動，
要嘛別做，要嘛搭配適當的事後伸展操，以免身體越做越卡。
至於具體運動，
對於年輕人，個人第一推薦超慢跑，室內外皆可做，可和真慢跑混搭，進可攻退可守。
這部分可參考阿銘師的影片：
https://youtu.be/FRbU5zIhAc0
第二推薦腹式深呼吸，站著坐著躺著都可以練，可活化副交感系統，減緩緊張焦慮，
並能幫助呼吸深沉、改善內臟運作。
如果有興趣學些複雜的，也可以去學八段錦、五禽戲、太極拳或其他養生導引功法。
如果是氣虛、陽虛體質，有點肌力、肌耐力、心肺功能不足的，
也可以搭配一些針對性的有氧、重訓、復健運動。
主動運動基本上是中西醫治療都極難取代的，如果沒有做，
即使找厲害的師傅天天把全身肌肉筋膜皮膚骨架推一遍，
大概頂多勉強能維持堪用的氣血循環吧。
第二重要的大概是
姿勢，
就算有好好做運動把身體鬆開，
如果成天彎腰駝背、抬頭伸脖、聳肩抬肘、站坐偏歪，
身體還是很快會回到骨架歪斜、筋膜緊繃、呼吸不順、內臟運作失調的狀態，
就算找厲害的師傅徹底喬一遍，過不了多久還是會歪回去。
這部分可以參考鄭雲龍的頻道：
https://youtu.be/DQaABjvdsyo
或者復健科醫師、物理治療師的文章、影片。
飲食方面，有運動就要適度補充優質蛋白質，否則運動可能會燒掉肌肉。
若是肥胖者就要減重飲食，否則一堆油卡著當然會增加腹壓而容易逆流。
慢性病者就根據需要做該做的調整。
當然基本的營養均衡也要做到。
睡眠方面，主要就是不要睡太少（熬不熬夜可能有差，但睡眠時數夠更基本），
有好好運動應該不會太難睡，如果還是有睡眠問題可先做好睡眠衛生。
情緒方面，如果前面都有做到，一般應該不會太差，
不過如果工作、生活壓力太大難以排解，可能就要找諮商、靈修等協助了。
如果上述這些都能做到，醫師基本上只是協助者，幫助達成這個目標而已。
當然醫療有時還是很重要，畢竟身體極度不適下，
沒有苦行僧級的意志力是難以做到上述那些的。
比如氣虛、陽虛體質就是容易累，不給點補氣、溫陽藥，
怎麼可能維持一整天的正確姿勢？八成很快就累到東倒西歪了。
比如濕氣重的體質，整個人就很昏沉很悶，不稍微袪濕，
也很難有動力好好做運動。
如果身心緊繃痠痛不舒服，不給點解鬱、理氣、止痛，或做經絡筋膜的整復、舒緩，
他會說要他做運動不如先殺了他。
以上，很久沒來逛了，屁話一下XD
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※ 編輯: danny0838 (59.115.0.56 臺灣), 04/17/2022 23:59:30
1F：推 tutuism: XD 謝謝你的屁話，我認真拜讀了，先去睡囉，感謝你。可 04/17 23:59
2F：→ tutuism: 惜我關節有問題，目前只能緩慢散步，有考慮八段錦，但也 04/17 23:59
3F：→ tutuism: 擔心有些動作做不來，也不知道有沒有用 04/17 23:59
按影片的說法，超慢跑是非常和緩的，能走路就能做，
當然還是要注意姿勢和強度，真的做不到不用勉強。
但如果做不到，大概要考慮積極治療和做針對性復健了。
4F：推 we0305: 推運動+1，運動生陽我是有體會到的，前幾年虛到沒辦法動 04/18 00:09
5F：→ we0305: 最近好一點，應該可以慢慢增加運動的習慣 04/18 00:10
6F：推 beaverkp: 讚 04/18 00:13
※ 編輯: danny0838 (59.115.0.56 臺灣), 04/18/2022 00:29:23
7F：推 giveUstars: 推 運動的部分有擔心也可以去找運動教練/PT先打底 04/18 09:26
8F：推 lonelystar06: 先從飯後站樁開始吧 可以專心動作也不複雜 04/18 16:06
9F：推 Adachi: 瑜珈也很推薦，我練四年多了，從基礎到進階，現在就算頭 04/18 17:29
10F：→ Adachi: 倒立3分鐘，也不會胃食道逆流 04/18 17:29
按傷科前輩的說法，
瑜珈可以很有效率地修正身體結構，但練歪了也可以很有效率地搞壞身體，
建議要慎選老師，最好是一對一，而且不建議自學自練。
※ 編輯: danny0838 (59.115.35.103 臺灣), 04/18/2022 22:56:16
11F：推 Adachi: 同意老師很重要，有幸遇到有物理治療師專業的瑜珈老師， 04/19 10:39
12F：→ Adachi: 基礎非常紮實，進階動作不怕受傷 04/19 10:39
13F：推 tutuism: 謝謝大家：） 04/19 17:51
14F：→ micbrimac: 我胃食道逆流也是早睡覺 多運動 自然就好了不少 04/25 15:55
15F：→ micbrimac: 原來原po沒試過這方法 如果擔心對腳的負擔大 04/25 15:55
16F：→ micbrimac: 可以試試游泳或騎腳踏車 04/25 15:55
17F：推 tutuism: 我飲食變超健康，連膽固醇都降得健康無比，一年多了還是 04/25 22:22
18F：→ tutuism: 無法痊癒 04/25 22:22
19F：→ tutuism: 游泳只要一游出去，胃酸就一起衝出來到喉嚨，自己都覺得 04/25 22:24
20F：→ tutuism: 好笑 04/25 22:24
21F：→ tutuism: 我今年有發現自己吃鈣片會胃灼熱火燒喉，已停鈣片。但脊 04/25 22:29
22F：→ tutuism: 椎骨質-2.6真的很無奈 04/25 22:29
23F：推 tutuism: 停了鈣片胃還是時好時壞，沒辦法停藥 04/25 22:31
24F：→ tutuism: 謝謝你 04/25 22:32