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想請問大家 最近在念書的時候 對於"病在氣分"與"病在血分" 有些許疑問 最常見的病在氣血之分 應該就是溫病的衛氣營血四個層次的辨證 但是在溫病更早之前 好像就有提到病在氣分/血分的論述 如 明《古今醫統大全》 就有提到病或邪的位置可以在氣或血 「病有在氣分者,有在血分者,不知針家,亦分氣與血否?」 「膚肺飲子 治渴而小便閉,熱在氣分也。 滋腎丸 治不渴而小便閉,熱在血分也。」 還有像薛己 「東垣云:小便不利,有在氣在血之分。 在氣分者,病居上焦,必渴,肺中有伏熱,水不能生,絕小便之源也。 法當淡滲,能泄肺中之熱,而滋水之化源。 在血分者。病居下焦而不渴,熱蓄膀胱,是熱澀其流,而溺不泄也。 須用氣味濃,陰中之陰藥治之。 再者如張元素 《臟腑標本藥式‧小腸部‧氣》 「氣分有熱,則水榖不行,行水即以導熱。 木通、豬苓、滑石、瞿麥、澤瀉、燈心草。 熱入血分,則血妄行,清熱所以涼血止血。 地黃、蒲黃、赤茯苓、梔子、丹皮。」 簡單列舉幾個 總結一下我想問的是 1.病在氣分/病在血分除了在溫病學中的定義之外, 還有什麼意涵? 2.氣分血分好像可以分成五臟 像是蓮心是用在心經氣分 犀角是用在心經血分 那心經氣分/血分的症狀在臨床上有什麼差別? 與病在氣分/血分又有什麼差別呢? 3.從第二個問題衍伸過來 如何判斷藥是入氣分還是入血分? 像是犀角、蓮心都可以清心火 還有石膏、黃連都可以清胃火 那他們之間的差異點怎麼界定呢? 文章有點長 感謝大家耐心讀完 有勞各位解惑一下了 謝謝大家 -- Sent from my Nokia 3310 --



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1F:推 ccc99188: 愚以為醫學都是「與時俱進」的。即在前人的基礎上發展 04/02 22:17
2F:→ ccc99188: 而這發展的過程中,一定多了什麼認識,也漏了什麼東西 04/02 22:18
3F:→ ccc99188: 或增或減中,一定有些是有實質基礎,有的純粹自己腦補 04/02 22:19
4F:→ ccc99188: 就這樣走到了今天,而我們也如此走下去。 04/02 22:20







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