※ 引述《gentlwind (ㄉㄊ)》之銘言： : 如果要針對標題來回答的話，應該要先有一個主詞，才能做後續的討論。 : 但是民主社會無法強迫任何人去「需要」什麼，只能規範「誰」不能做什麼。 : 舉例來說，我曾遇到一個患者下肢腳板至小腿大範圍蜂窩性組織炎，誰看都會立即收 : 住院、打抗生素的程度。不管中醫西醫都不合適擺在OPD，那我當然是建議他到醫院去。 : 結果他跟我嗆聲「你中醫管你中醫的就好」他只想拿塊膏藥貼一貼、涼快一下就好。誰 : 能要求他「需要」醫師懂什麼嗎？ 確實民主社會無法強迫任何人去需要甚麼，不過，盜亦有道，各行各業都有其職業道德 基本規範。當一個醫師要計較的其實只有如何把病人治好這件事，也就是治病的態度。 : 再者，什麼是中醫？什麼是西醫？如果西醫把辨證論治的過程量表化、依照量表結果 中醫西醫之別在於對疾病認識，思考診治體系的不同，而不在執照的不同。 舉個例子來說：如果是一個中醫證型上痰濕體質的病人，住院要打點滴， 你會考慮到病人對水液代謝不良的體質特點，在西醫規範下許可的點滴輸液合理範圍內， 盡可能地給予較少的水分，以避免增加患者身體負擔，那此時你用的是中醫的思考，進行 西醫的治療，且並不違反西醫所受的訓練。假如這樣能提高疾病療效，那為何要為被批 評西皮中骨而不用？ 在中醫思考的體系中，融合了諸多的學科知識，我們並不會因為見到自然界霧氣受陽光 一照就消失的現象，而說這是氣象學科知識，不屬於中醫。相反的會觸動中醫師思考治 濕除了利濕、化濕、燥濕等祛邪法，還要注意病人陽氣不足的問題，溫陽濕自去。 兼容並蓄能為我所用，且知為何而用，能為病人謀福而不是為醫師自己圖名利，這才是 最重要的 "態度"。 人最常做的是迷戀名聲，不管是自己的還是別人的。所以病人選醫師是看名氣，醫師每 每誇口的就是治癒了多少難病，看臨床醫案很少會有醫家寫自己失治誤治的分析，對於 那些未回診的病人，就自以為 "已經治好所以沒回診"，治差的就是病人不遵醫囑食禁 ，再不然就是亂服西藥(中藥)；我治過幾千幾百例都有效(表示醫師很厲害)， 你是不是特異性體質(表示病人治不好不是醫師不行...)...。 大醫精誠中提到夫為醫之法，不得....衒耀聲名，訾毀諸醫，自矜己德， 偶然治差一病，則昂頭戴面，而有自許之貌，謂天下無雙，此醫人之膏肓也。 不管中醫師西醫師其實都有此弊病。 : 『有機會多學一點，有什麼關係？』 : 如果有時間有力氣，多學一點，有什麼關係？ : 然後，學無止境，不知為不知。 所以才會說，如果一個醫師願意誠實的面對自己與病人，"這個我不會"，承認自己不足 的地方，而後更積極的去學習，那會更好。所以我覺得應該是 不知為不知，知所不知而勤學，可稱智矣。當一個醫師雖然學術上有中西醫之分，但心 中不該有中西之別，更不應該有利益之爭。 不過，這種態度，現在可能會被稱作 "唱高調"，因為爭名逐利，本來就是人性。所以 每個醫師都念過醫師誓詞，但"多半"也僅止於"念過"而已。 准許我進入醫業時： 我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務。 我將要給我的師長應有崇敬及感戴； 我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業； 病人的健康應為我輩首要的顧念； 我將要尊重所託予我的祕密； 我將要盡我的力量維護醫業的榮譽和高尚的傳統； 我的同業應視為我的同胞； 我將不容許有任何宗教、國籍、種族、政見或地位的考慮介乎我的職責和病人之間； 我將要最高地維護人的生命，自從受胎時起； 即使在威脅之下，我將不運用我的醫業知識去違反人道。 我鄭重地、自主地並且以我的人格宣誓以上的約言。 -- --

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