作者lepputte (华英成秀)
看板ChineseMed
标题Re: [讨论] 中医师需要懂西医吗?
时间Sun Feb 17 14:48:35 2013
※ 引述《gentlwind (ㄉㄊ)》之铭言:
: 如果要针对标题来回答的话,应该要先有一个主词,才能做後续的讨论。
: 但是民主社会无法强迫任何人去「需要」什麽,只能规范「谁」不能做什麽。
: 举例来说,我曾遇到一个患者下肢脚板至小腿大范围蜂窝性组织炎,谁看都会立即收
: 住院、打抗生素的程度。不管中医西医都不合适摆在OPD,那我当然是建议他到医院去。
: 结果他跟我呛声「你中医管你中医的就好」他只想拿块膏药贴一贴、凉快一下就好。谁
: 能要求他「需要」医师懂什麽吗?
确实民主社会无法强迫任何人去需要甚麽,不过,盗亦有道,各行各业都有其职业道德
基本规范。当一个医师要计较的其实只有如何把病人治好这件事,也就是治病的态度。
: 再者,什麽是中医?什麽是西医?如果西医把辨证论治的过程量表化、依照量表结果
中医西医之别在於对疾病认识,思考诊治体系的不同,而不在执照的不同。
举个例子来说:如果是一个中医证型上痰湿体质的病人,住院要打点滴,
你会考虑到病人对水液代谢不良的体质特点,在西医规范下许可的点滴输液合理范围内,
尽可能地给予较少的水分,以避免增加患者身体负担,那此时你用的是中医的思考,进行
西医的治疗,且并不违反西医所受的训练。假如这样能提高疾病疗效,那为何要为被批
评西皮中骨而不用?
在中医思考的体系中,融合了诸多的学科知识,我们并不会因为见到自然界雾气受阳光
一照就消失的现象,而说这是气象学科知识,不属於中医。相反的会触动中医师思考治
湿除了利湿、化湿、燥湿等祛邪法,还要注意病人阳气不足的问题,温阳湿自去。
兼容并蓄能为我所用,且知为何而用,能为病人谋福而不是为医师自己图名利,这才是
最重要的 "态度"。
人最常做的是迷恋名声,不管是自己的还是别人的。所以病人选医师是看名气,医师每
每夸口的就是治癒了多少难病,看临床医案很少会有医家写自己失治误治的分析,对於
那些未回诊的病人,就自以为 "已经治好所以没回诊",治差的就是病人不遵医嘱食禁
,再不然就是乱服西药(中药);我治过几千几百例都有效(表示医师很厉害),
你是不是特异性体质(表示病人治不好不是医师不行...)...。
大医精诚中提到夫为医之法,不得....衒耀声名,訾毁诸医,自矜己德,
偶然治差一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。
不管中医师西医师其实都有此弊病。
: 『有机会多学一点,有什麽关系?』
: 如果有时间有力气,多学一点,有什麽关系?
: 然後,学无止境,不知为不知。
所以才会说,如果一个医师愿意诚实的面对自己与病人,"这个我不会",承认自己不足
的地方,而後更积极的去学习,那会更好。所以我觉得应该是
不知为不知,知所不知而勤学,可称智矣。当一个医师虽然学术上有中西医之分,但心
中不该有中西之别,更不应该有利益之争。
不过,这种态度,现在可能会被称作 "唱高调",因为争名逐利,本来就是人性。所以
每个医师都念过医师誓词,但"多半"也仅止於"念过"而已。
准许我进入医业时:
我郑重地保证自己要奉献一切为人类服务。
我将要给我的师长应有崇敬及感戴;
我将要凭我的良心和尊严从事医业;
病人的健康应为我辈首要的顾念;
我将要尊重所托予我的秘密;
我将要尽我的力量维护医业的荣誉和高尚的传统;
我的同业应视为我的同胞;
我将不容许有任何宗教、国籍、种族、政见或地位的考虑介乎我的职责和病人之间;
我将要最高地维护人的生命,自从受胎时起;
即使在威胁之下,我将不运用我的医业知识去违反人道。
我郑重地、自主地并且以我的人格宣誓以上的约言。
--
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 36.227.24.126
1F:→ gentlwind:不会很难啦...你维持自己的风格.久了.患者就会习惯 02/17 17:32
2F:→ gentlwind:我常诚实告知「不知」的原因与分析.患者大多可以接受 02/17 17:33
3F:推 danny0838:对医师誓词的理念是相当崇敬的,不过医师誓词怎麽可以这 02/17 20:49
4F:→ danny0838:麽饶舌、翻译味这麽重啊?光宣读都觉得好痛苦orz 02/17 20:50
5F:→ gentlwind:这本来就是翻译来的呀...中医界比较喜欢大医精诚 02/17 23:55
6F:→ danny0838:医师拿文学奖的很多耶 总可以翻译漂亮一点吧XD 02/19 13:23
7F:→ stanlyleu:除了中文研究所的,医学系真的拿的不少 哈哈 02/19 20:54