感謝中醫板板友的支持 希望這些努力可以讓中醫板的討論更加學術化 我這次的轉貼 跳過傷寒這一辭的定義 著重於六經的定義 與太陽經的辨證與治療法 希望可以刺激板友加入討論 看看有哪些疑惑或者疏漏 之前我是想過要寫黃帝內經的心得 但是多次躊躇 因為感覺這一經典是原則性的東西 寫多了 難以刺激討論 後來想起家裡有這本書 一來沒有版權問題 二來這篇非常實際 不會有流於理論的問題 板友也比較可以討論各種應用經驗 分享於各位板友 網址 http://bit.ly/Shang_Han ================================ （二）六經的概念 1. 「六經」的意義與價值：傷寒論裡「六經」的名稱，淵源於「內經」。但其實際意義 ，已與「內經」中的論述，不盡相同。它是仲景借古代沿用的舊名詞，賦予了新的內容， 是從「素問」熱論六經分證的基礎上，進一步充實和發展起來的證候分類方法。六經即三 陽（太陽、陽明、少陽）三陰（太陰、少陰、厥陰）。歷代注家對「內經」與「傷寒論」 的關係，特別在六經問題上，聚訟紛紜，見解不一。有人以「氣化」來解釋；有些人以「 經絡」、「藏府」、「部位」、「階段」以及「證候群」來解釋。雖然互有發揮，亦各有 其片面性。其實，六經只是醫學上的術語——代名詞，只需認清隨證以分經，那麼局限於 名詞方面的爭論，似乎大可不必的。 「六經」在傷寒論裡是用來作為辨證施治的綱領。傷寒論根據外感熱病在發展過程中所出 現的各種證狀，並綜合病位、病勢、病性、病機，以及病人的體質等，予以分析，歸納為 六個不同的證候類型，為「辨證論治、因人而施」的準則。 六經是平行並列的，獨立的，但也有關聯性和共同性。傷寒論以三陰三陽論病。他的陰陽 標準，從兩種不同性質的病理變化來決定：如正氣充實，抗病力強盛的為陽；正氣不足， 抗病力衰弱的為陰。病情屬表、屬實、屬熱的為陽；屬裡、屬虛、屬寒的為陰。由此可見 ，既有他的一致性，也有他的靈活性。因此對「六經」應該隨證而定，須分看，亦須合看 。 總之，明確了傷寒論的六經含意，便能在臨床時掌握三陰三陽六大綱，即摸清六經的不同 證型及發展規律。然後依照某一方證的範疇來決定治療的方針，即可獲得正確的途徑。這 就是六經的真正價值。於此可見，六經對診斷治療，是具有積極意義的。 2. 六經病證的性質、機轉及其相互關係： （一）太陽病：太陽主表，是六經的藩籬，統一身之營衛。凡是病邪從表侵入，沒有不見 太陽表證的。所以太陽病就意味著病在邪表，也是熱病發展過程中的初期階段。 太陽病的主證主脈是：發熱、惡寒、脈浮、頭項強痛，這是太陽病總的提綱。但由於感受 病邪的不同和病人體質的差異，於是在這個總的提綱下又可分出三種不同類型的證候：如 發熱、汗出、惡風、脈緩為中風；或已發熱、或未發熱、惡寒、體痛、嘔逆、脈緊為傷寒 ；發熱、口渴、不惡寒為溫病。這裡主要的區別是中風的脈浮緩，傷寒的脈浮緊；中風有 汗，傷寒無汗，中風為惡風，傷寒為惡寒（惡風惡寒僅是程度上的區別）；溫病則一開始 就發熱、口渴、不惡寒（即使惡寒，也極輕而為時短暫）。與傷寒的主要區別，著重在渴 與不渴之間。以上是太陽經病的三種主要證型。 太陽病的病理機轉，雖然屬於表證、熱證，但也有經府之分，經證多指邪在表，府證則邪 已隨經入府。膀胱是太陽之府，如果熱入膀胱氣分，就會引起水飲內停的蓄水證；熱入膀 胱血分，就會引起瘀血內阻的蓄血證。 太陽病，在表宜發汗，在裡宜利小便，至於吐、下等法，在所禁用。即使應用汗法，也應 審證確切，不可輕率從事，因為汗出不暢，固然可使邪留不去，而汗出太過，便能導致各 種變證，輕則促使陰虛、陽虛；重則遂成亡陰亡陽。不適當的治法，可使正氣虛乏，邪熱 乘虛，客於胸中，因而引起虛煩不得眠，劇則反覆顛倒，心中懊膿，胸中窒等證。誤下則 往往造成協熱下利；或者協熱傳裡，與水互結而成結胸；或者病人胃氣素虛，誤下則更傷 其氣，變成痞證。此外，有因火逆（近代火法治療以少見）而致驚狂、煩躁、發黃、拗血 、亡陽、奔豚等證。總之，疾病是變化多端的，處理不當，每每容易造成壞病。所以治療 時必須針對病變中的主要機制，掌握他的規律性，斟酌病情，考慮周密，才能萬舉萬當。 太陽與其他各經都有關係，所以太陽表證可以傳入陽明或者少陽，也可以出現合病、並病 ；不僅如此，它還可以傳入三陰，尤其與少陰的關係，更為密切，每由太陽表熱證而轉為 少陰虛寒證，古有「太陽之裡，即是少陰」及「實則太陽，虛則少陰」的說法。從而可以 看出，疾病的機轉並不簡單單純，而是極其複雜，因此治療措施，也絕不會單純，必定是 綜合性的。 -- 文章代碼(AID): #1H26AYLS (W-Philosophy) 這句話到底是什麼意思呢？ playskin大大 請好好解釋好嗎 拜託(′‧ω‧‵) --

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