作者SuperGenius (思念monokuroboo)
看板ChineseMed
標題Re: [臨床] 肺積水
時間Tue Nov 20 17:45:09 2012
※ 引述《foreva (諸心非心是名為心)》之銘言：
: 西醫檢查是肺積水嚴重，X光片檢查左肺有異狀腫大
: 研判是肺癌症狀，4/5的左肺喪失功能
: 也是告訴病人癌症末期，請準備出院，辦理後事
這部分 診斷未確立
即便真的是肺癌合併肺積水
目前在高度篩選的病人中 平均存活時間也超過三年
三年前就要病人準備出院辦理後事的醫院 在台灣真的很難想像
(對岸那種水準就很難說了 所以看到連續兩個患者都在很早期就被要求出院辦後事
我的經驗是這不是在台灣 )
: 病人主訴:喘不過氣來，剛發病的時候只是略微喘不過氣
: 後到醫院檢查，醫生建議轉診到大醫院作檢查
: 當時病人想說應該不嚴重，就沒持續治療
: 但後來越來越喘不過氣
: 先是左胸腫大
: 後來從左胸腫大到左腹、左脇下，後來到腳背
: 整片腫大
這個形容的敘述看不太懂
所以是全身腫到腳背
還是只有左半身腫?
還是只有左胸附近腫？ 這幾個都不一樣
: 後來聽我岳父建議喝蠶豆湯才消腫
: 但仍沒辦法躺下來睡覺，一躺下來就一直咳嗽、吐水
: 後來接受西醫抽肺水治療，才能躺下睡覺
: 但越抽越嚴重
: 每天都要抽一千西西的水出來
聽起來是原本使用每天穿刺
後來改放豬尾巴固定時間引流
依照這時間推測 從一開始到最後或許已經至少連放五天
一般依照臨床的經驗 連放五天至七天後
整個左肺應該可以開的差不多
體力都能好轉
這時候假如搭配又拉又吐的藥物治療後說 是單靠這藥物讓體力精神變好
你覺得旁人會怎麼看待這病程？
: 左胸、左脇下、左腹略腫
: 身側插導管(家屬說是抽肺水的時候用)
: 問飲食:病人說正常，只是吃東西略少
: 問二便:說喝了蠶豆湯後正常，不然大小便都沒有(所以現在每天都喝蠶豆湯)
: 大便水溏
: 問睡眠:有抽肺積水才能入睡，不然連躺都沒辦法躺
: (但坐不能臥)，但也沒辦法睡太久，一下子就會積水，就開始咳嗽
病人都說了是抽水後才能入睡的
你確定你開的藥物效果可以蓋過抽水？
: 有了我岳父的經驗
: 順便問了西醫目前治療方式
: 病人說掛點滴(食鹽水、葡萄糖等)約1000cc
: 家屬說醫生確定放棄治療
是醫師確定放棄治療？ 還是家屬確定放棄治療？
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◆ From: 114.40.200.75
1F：→ bitlife:沒有健保,醫生叫難以治好人趕快出院其實也是良心(無關本例 11/20 17:59
2F：→ bitlife:光住院病床費就拖死一般家庭 11/20 18:00
3F：→ viable:對阿我阿祖五六十年前在台大住到最後一刻，花了當時3百多萬 11/20 18:03
4F：→ viable:當時都可以買台北一整條街了，而且中藥厲害的也滿神奇的 11/20 18:05
5F：→ foreva:醫生不放棄治療 家屬怎會找我?如果不是看遍醫生了束手無策 11/20 18:15
6F：→ foreva:誰會找我這沒名氣 又不收費的密醫....唉!如果是你敢嗎? 11/20 18:16
7F：→ SuperGenius:台灣有九成以上癌症患者接受另類治療 你說呢？ 11/20 18:40
8F：→ SuperGenius:注意 這另類治療是還包括很多想像不到的玄妙理論 11/20 18:40
9F：→ SuperGenius:可見患者家屬會求助時候跟有沒有執照無關 11/20 18:40
10F：→ wuchihsu:至少病人家屬告訴原po的是癌末 醫生放棄治療 11/20 18:44
11F：→ wuchihsu:家屬才決定讓原po試試 11/20 18:46
12F：→ SuperGenius:所以我說那是二手資料 做不得準 11/20 18:47
13F：→ SuperGenius:又說放棄治療 又說準備化療 你說到底是怎樣？ 11/20 18:47
14F：→ foreva:那應該是你們當醫生的責任了 別把病推給病人 我看健保就好 11/20 18:56
15F：→ foreva:為何我要去找密醫? 另外請S大好好認真學好醫學拯救世人 11/20 18:57
16F：→ foreva:這樣的話 我的親人有任何狀況可以找你 我再也不用當密醫 11/20 18:58
17F：→ SuperGenius:好好學醫術靠的是有正確的老師在臨床上帶著傳授 11/20 19:08
18F：→ SuperGenius:單靠唸書是不夠的 11/20 19:08
19F：→ foreva:大家嘴砲也累了 我不是醫生 你是!你要承擔責任不是我 11/20 20:32
20F：→ foreva:請記得你的醫生宣言 把病人治好 不要老是怪別人 醫療也不是 11/20 20:33
21F：→ foreva:醫生的專權 11/20 20:34
22F：→ titiw:潮爽的 我不是醫生所以不用承擔責任,但是可以開藥^^ 11/20 20:40
23F：→ foreva:若非醫者不能 何須我這低手出手?我又不收費 沒事找事嗎? 11/22 05:56
24F：推 gentlwind:foreva做了就做了.雖然我也覺得他轉述的情形很奇怪.我想 11/22 09:12
25F：→ gentlwind:還是稍稍寬宥這種其實層出不窮的事情.畢竟法律責任是他 11/22 09:13
26F：→ gentlwind:自己要承擔.我們只是旁觀的.至於醫療是不是專權?大家都 11/22 09:15
27F：→ gentlwind:是成年人.自己想一想.就有答案. 11/22 09:16