作者SuperGenius (思念monokuroboo)
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标题Re: [临床] 肺积水
时间Tue Nov 20 17:45:09 2012
※ 引述《foreva (诸心非心是名为心)》之铭言：
: 西医检查是肺积水严重，X光片检查左肺有异状肿大
: 研判是肺癌症状，4/5的左肺丧失功能
: 也是告诉病人癌症末期，请准备出院，办理後事
这部分 诊断未确立
即便真的是肺癌合并肺积水
目前在高度筛选的病人中 平均存活时间也超过三年
三年前就要病人准备出院办理後事的医院 在台湾真的很难想像
(对岸那种水准就很难说了 所以看到连续两个患者都在很早期就被要求出院办後事
我的经验是这不是在台湾 )
: 病人主诉:喘不过气来，刚发病的时候只是略微喘不过气
: 後到医院检查，医生建议转诊到大医院作检查
: 当时病人想说应该不严重，就没持续治疗
: 但後来越来越喘不过气
: 先是左胸肿大
: 後来从左胸肿大到左腹、左脇下，後来到脚背
: 整片肿大
这个形容的叙述看不太懂
所以是全身肿到脚背
还是只有左半身肿?
还是只有左胸附近肿？ 这几个都不一样
: 後来听我岳父建议喝蚕豆汤才消肿
: 但仍没办法躺下来睡觉，一躺下来就一直咳嗽、吐水
: 後来接受西医抽肺水治疗，才能躺下睡觉
: 但越抽越严重
: 每天都要抽一千西西的水出来
听起来是原本使用每天穿刺
後来改放猪尾巴固定时间引流
依照这时间推测 从一开始到最後或许已经至少连放五天
一般依照临床的经验 连放五天至七天後
整个左肺应该可以开的差不多
体力都能好转
这时候假如搭配又拉又吐的药物治疗後说 是单靠这药物让体力精神变好
你觉得旁人会怎麽看待这病程？
: 左胸、左脇下、左腹略肿
: 身侧插导管(家属说是抽肺水的时候用)
: 问饮食:病人说正常，只是吃东西略少
: 问二便:说喝了蚕豆汤後正常，不然大小便都没有(所以现在每天都喝蚕豆汤)
: 大便水溏
: 问睡眠:有抽肺积水才能入睡，不然连躺都没办法躺
: (但坐不能卧)，但也没办法睡太久，一下子就会积水，就开始咳嗽
病人都说了是抽水後才能入睡的
你确定你开的药物效果可以盖过抽水？
: 有了我岳父的经验
: 顺便问了西医目前治疗方式
: 病人说挂点滴(食盐水、葡萄糖等)约1000cc
: 家属说医生确定放弃治疗
是医师确定放弃治疗？ 还是家属确定放弃治疗？
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◆ From: 114.40.200.75
1F：→ bitlife:没有健保,医生叫难以治好人赶快出院其实也是良心(无关本例 11/20 17:59
2F：→ bitlife:光住院病床费就拖死一般家庭 11/20 18:00
3F：→ viable:对阿我阿祖五六十年前在台大住到最後一刻，花了当时3百多万 11/20 18:03
4F：→ viable:当时都可以买台北一整条街了，而且中药厉害的也满神奇的 11/20 18:05
5F：→ foreva:医生不放弃治疗 家属怎会找我?如果不是看遍医生了束手无策 11/20 18:15
6F：→ foreva:谁会找我这没名气 又不收费的密医....唉!如果是你敢吗? 11/20 18:16
7F：→ SuperGenius:台湾有九成以上癌症患者接受另类治疗 你说呢？ 11/20 18:40
8F：→ SuperGenius:注意 这另类治疗是还包括很多想像不到的玄妙理论 11/20 18:40
9F：→ SuperGenius:可见患者家属会求助时候跟有没有执照无关 11/20 18:40
10F：→ wuchihsu:至少病人家属告诉原po的是癌末 医生放弃治疗 11/20 18:44
11F：→ wuchihsu:家属才决定让原po试试 11/20 18:46
12F：→ SuperGenius:所以我说那是二手资料 做不得准 11/20 18:47
13F：→ SuperGenius:又说放弃治疗 又说准备化疗 你说到底是怎样？ 11/20 18:47
14F：→ foreva:那应该是你们当医生的责任了 别把病推给病人 我看健保就好 11/20 18:56
15F：→ foreva:为何我要去找密医? 另外请S大好好认真学好医学拯救世人 11/20 18:57
16F：→ foreva:这样的话 我的亲人有任何状况可以找你 我再也不用当密医 11/20 18:58
17F：→ SuperGenius:好好学医术靠的是有正确的老师在临床上带着传授 11/20 19:08
18F：→ SuperGenius:单靠念书是不够的 11/20 19:08
19F：→ foreva:大家嘴炮也累了 我不是医生 你是!你要承担责任不是我 11/20 20:32
20F：→ foreva:请记得你的医生宣言 把病人治好 不要老是怪别人 医疗也不是 11/20 20:33
21F：→ foreva:医生的专权 11/20 20:34
22F：→ titiw:潮爽的 我不是医生所以不用承担责任,但是可以开药^^ 11/20 20:40
23F：→ foreva:若非医者不能 何须我这低手出手?我又不收费 没事找事吗? 11/22 05:56
24F：推 gentlwind:foreva做了就做了.虽然我也觉得他转述的情形很奇怪.我想 11/22 09:12
25F：→ gentlwind:还是稍稍宽宥这种其实层出不穷的事情.毕竟法律责任是他 11/22 09:13
26F：→ gentlwind:自己要承担.我们只是旁观的.至於医疗是不是专权?大家都 11/22 09:15
27F：→ gentlwind:是成年人.自己想一想.就有答案. 11/22 09:16