(必填) 病人基本資料表(為了解詳細病況，請詳填) P.1 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 性別： 男 年齡： 28 所在地： 台中 身高/體重： 170cm/62kg 血壓： 很久沒量了，以前量的全都正常。 懷孕(問病期間有無懷孕可能)： 婚姻(未已婚)：未婚 發病時間： 最近1個月，其實之前也常有類似的狀況。 主訴說明： 感覺體能下降很多，之前跑步跑5000公尺，這星期跑2000就跑不下去了， 昨天跑400公尺也跑不下去了。 過去病史（已患疾病)： 5年前有去看精神科，說是憂鬱症， 他有給藥但我都沒吃，靠自己生活習慣、思想調整， 現在狀況比那時好很多，覺得好像康復了。（？） ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ P.2 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 關於您的主訴，是否有附加說明： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 中醫四診區(請詳填) p.3 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 飲水多寡和頻率： (參考：口渴;渴卻不想喝水;渴但喝水後還是渴;渴喝水卻會不舒服; 喜歡喝熱水還是冰水呢? 喝完熱水或冷水後感覺比較舒服??) 口乾舌燥，原本是都不太想喝水，但是體能下降後懷疑是不是水喝太少， 就有在注意要補水，可是發現喝水通常只是一直跑廁所， 口乾舌燥和渴的感覺一直都還在。 目前舌頭之外觀為何? http://www.kitazono.jp/benkyo/tongue.htm http://www.healthcity.net.tw/upload/2005314170412.jpg (請從上面兩個連結中選出至少一個較為相似者)(可重複選擇...但請加上註明是哪些) (若自己有數位相機及網路相簿...建議自行拍攝以代替文字敘述...) (於日光燈下or大太陽下...不加閃光燈得到之相片較為真實...) 感覺比較像是第1個連結裡面的正常舌或是紅舌。 吃飯多寡與變化以及伴隨症狀： 最近1、2個月以地瓜代替米飯當主食，量很固定， 為了怕運動熱量不足，已經提高了地瓜食用量，一天約2斤吧。 睡覺時間、做夢情形： (晚上幾點入睡、醒來仍覺睡不飽、多夢、淺眠) 約12點上床，不過想東想西很難入睡，睡眠品質也不是很好。 最近因為這個狀況停了1個星期多，之前有在練肌力的時候， 睡覺都還覺得肌肉好緊、放鬆不了，睡眠品質更差。 大便情況：　　　　 通暢與否，灼熱感，臭味有無，吃什麼拉什麼嗎？： 每天大便1-2次，算通暢吧，偶爾2天1次，臭味有。 小便情況：　　　　　　　　　　　　 尿量、顏色： http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm 比較像此網站中的哪一種顏色?? (可用代號表示) 依白色馬桶內的顏色來看（有被馬桶內的水稀釋過） 有時候＃FFFFF、有時候＃FF7F00（剛起床或是水喝少的時候） 夜尿次數： 通常睡著就到天亮都不會起來上廁所。 還沒睡著前可能2、3次。 精神狀況： (參考：精神好嗎？還是一直疲憊中？早上起床時，是精神奕奕呢？還是無法起床呢 ？精神能夠集中嗎？) 剛起床時通常感覺疲累，起床準備早餐就比較沒感覺， 中午以後通常也會疲累想睡，不過這兩天又感覺沒那麼想睡。 出汗狀況： (參考：平時覺得身體很熱還是很冷？，容易出汗嗎？會半夜盜汗嗎？ 會時常流汗不止嗎？還是不出汗的身體呢？如果覺得冷，怎麼 樣你會舒服些呢？) 前3、4天天熱流很多汗、 跑步時流汗可能一點點吧但停下來就開始流比較多汗。 情緒問題： (參考：是否有憂、恐、怒、思、喜等情緒的困擾呢？程度如何？) 1. 常常易怒，就是忽然看什麼事情不順眼， 但是這種莫名的感覺都會壓下去、也不會表現出來。 2. 有時覺得煩躁、 3. 之前常常覺得空虛寂寞，現在已經不太會。 但有時會覺得無聊想要做什麼事情來填補的感覺。 脈象： 參考 脈（左）：（慢，無力，細，浮）（必填，若無經驗者可不填） 脈（右）：（慢，無力，細，浮）（必填，若無經驗者可不填） 無經驗 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ p.4 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 是否有其他不適症狀想說明的呢，可於下頁搜尋相關症狀後填上。 p.5 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 不適症狀： (可詳細紀錄或就醫心路歷程) 之前也是常常白天容易累、喝水就一直想上廁所、睡眠狀況不佳。 對了，最近吃黑糯米，吃起來有苦辣味，不曉得是黑糯米的問題還是我的味覺改變？ 運動兩三天，後面幾天就覺得不想動，但也不至於體能下降這麼多。 想要多排點時間來訓練，但總事與願違。 不知道有什麼方法可以增強體質、強筋健骨？感覺自己好虛。 曾經接受之治療過程： 前2天去看中醫，醫生說： 1.肺虛 2.這樣下去可能要中暑了，叫我多喝水、喝一些運動飲料， 我說運動飲料不是不太健康嗎？他說那叫白開水加鹽。 （運動飲料真的可以常喝嗎？） 3.叫我早點睡。 加今天吃藥兩天了，昨天喝了2200cc的舒跑， 但是還是不想動，我不想荒廢阿～～ 目前服用藥物(中/西)： 四味香薷飲 3g/day 生脈飲 6g/day 藿香正氣散 6g/day ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 常見症狀參考表 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 心肺功能 胸悶：生悶氣的時候。 大小便 小便頻密：一直喝水一直上廁所。 有時候站比較久才尿出來，量只有一點，該不會有什麼前列腺問題？ 之前都不太愛喝水，因為喝水就一直跑廁所，很麻煩。 皮膚 有粉刺和青春痘 以上表格僅為參考與討論用途，若需服藥還是請由醫生給予建議治療。 --

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