※ 引述《apart (max)》之銘言： : ※ 引述《Bonerges (new one)》之銘言： : : 條文: 太陽病，十日以去，脈浮細而嗜臥，外已解也，設胸滿脅痛者， : : 與小柴胡湯; 脈但浮者，與麻黃湯。 : : <傷寒發微>裡解釋，浮而細是標陽已衰。 : : 如果病者沒有後面的胸滿脅痛。那還需要處方嗎? : : 謝謝 ^^ : 在此發表一下最表淺的解釋方法... : 前面的:太陽病，十日以去，脈浮細而嗜臥，外已解也. : 可以說是第一段,指的是太陽病表邪去除之後,身體因為有所消耗, : 所出現疲倦的狀況與其脈象(你指的標陽已衰) : 這部分應該相當於治病最後的收尾階段吧, : 你可以給予補益藥來加速恢復他的狀況, : 甚至加入少量解表藥(防風之類,不確定要算什麼藥)等避免牠體虛時再受風寒, : 抑或是病人本身體質很好,只要讓她好休息就可以恢復了. 太陽病過十日以後；脈象呈現浮細代表正氣抗邪外出，但是脈細代表身體目前處於 氣虛血少的狀況。所以會嗜臥 外証已解，假如胸滿脅痛代表脾虛裏氣不足，造成血少 氣不通而呈現脅痛症狀，雖然外証已解，但上焦心肺仍然有阻滯，氣不通造成胸滿情形。 胸為陽氣之所聚，上焦心肺不通易成胸滿之症。〉﹞此時可用人參健脾益氣速生陰液 甘草補中益氣生津，大棗補充營氣，半夏使衛氣從陽入陰，不使邪氣從陽入陰，因而可使 氣不從中焦逆。黃芩推動心肺上焦之中營血阻滯，使肺氣宣發正常。柴胡推動脾胃中焦 營血鬱滯使得飲入於胃 游溢精氣 上輸於脾 脾氣散精 上歸於肺得以正常。 生姜可散衛中之邪氣。諸葯合用共奏其功使得中焦脾胃功能恢復正常，上焦得通 津液得下，水精四佈，五經並行。 : 至於中間的應該是指病邪不只在外,而開始往內走, : 出現胸滿脅痛等少陽病的症狀, : 所以他改用小柴胡湯來和中. 可否再深入解釋會好一點 少陽病 與 胸滿脅痛 和 小柴胡湯的關聯 : 而最後是說雖然太陽病已經很久了, : 可是脈象依舊是浮脈, : 代表外邪仍在,所以要繼續使用麻黃湯來去除表邪. : 其實這段條文是指ㄧ個病的三個不同轉歸, : 也就是不同的病情變化,還有相對的處理方法, : 不要當成是同一個狀況喔... : 以上小小看法~~大家看看吧... 脈但浮者 ，代表雖太陽病十日已去，仍然有正氣抗邪外出之候 可用仍可用麻黃湯發表。 太陽病已久 風寒之邪 已深入營衛之中。 --

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