作者changinjacky (美足)
看板ChineseMed
标题 伤寒第37条 之我见
时间Sun Jun 11 19:49:17 2006
※ 引述《apart (max)》之铭言:
: ※ 引述《Bonerges (new one)》之铭言:
: : 条文: 太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧,外已解也,设胸满胁痛者,
: : 与小柴胡汤; 脉但浮者,与麻黄汤。
: : <伤寒发微>里解释,浮而细是标阳已衰。
: : 如果病者没有後面的胸满胁痛。那还需要处方吗?
: : 谢谢 ^^
: 在此发表一下最表浅的解释方法...
: 前面的:太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧,外已解也.
: 可以说是第一段,指的是太阳病表邪去除之後,身体因为有所消耗,
: 所出现疲倦的状况与其脉象(你指的标阳已衰)
: 这部分应该相当於治病最後的收尾阶段吧,
: 你可以给予补益药来加速恢复他的状况,
: 甚至加入少量解表药(防风之类,不确定要算什麽药)等避免牠体虚时再受风寒,
: 抑或是病人本身体质很好,只要让她好休息就可以恢复了.
太阳病过十日以後;脉象呈现浮细代表正气抗邪外出,但是脉细代表身体目前处於
气虚血少的状况。所以会嗜卧 外证已解,假如胸满胁痛代表脾虚里气不足,造成血少
气不通而呈现胁痛症状,虽然外证已解,但上焦心肺仍然有阻滞,气不通造成胸满情形。
胸为阳气之所聚,上焦心肺不通易成胸满之症。〉﹞此时可用人参健脾益气速生阴液
甘草补中益气生津,大枣补充营气,半夏使卫气从阳入阴,不使邪气从阳入阴,因而可使
气不从中焦逆。黄芩推动心肺上焦之中营血阻滞,使肺气宣发正常。柴胡推动脾胃中焦
营血郁滞使得饮入於胃 游溢精气 上输於脾 脾气散精 上归於肺得以正常。
生姜可散卫中之邪气。诸药合用共奏其功使得中焦脾胃功能恢复正常,上焦得通
津液得下,水精四布,五经并行。
: 至於中间的应该是指病邪不只在外,而开始往内走,
: 出现胸满胁痛等少阳病的症状,
: 所以他改用小柴胡汤来和中.
可否再深入解释会好一点
少阳病 与 胸满胁痛 和 小柴胡汤的关联
: 而最後是说虽然太阳病已经很久了,
: 可是脉象依旧是浮脉,
: 代表外邪仍在,所以要继续使用麻黄汤来去除表邪.
: 其实这段条文是指ㄧ个病的三个不同转归,
: 也就是不同的病情变化,还有相对的处理方法,
: 不要当成是同一个状况喔...
: 以上小小看法~~大家看看吧...
脉但浮者 ,代表虽太阳病十日已去,仍然有正气抗邪外出之候
可用仍可用麻黄汤发表。 太阳病已久 风寒之邪 已深入营卫之中。
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◆ From: 125.232.193.54
1F:推 bowar:多一点这种文章吧 :) 06/11 20:25
2F:推 trueamour:下次标题要[ ]空一格 然後打上标题对齐哦^^ 06/11 20:35
3F:推 apart:推推推~~~ 06/11 20:52
4F:推 Bonerges:推~ 用小柴胡的解释好赞喔~ 精彩~^^ 06/11 22:09
5F:推 mk:这才是学术...不是有条文就是学术...^^ 06/11 22:10
6F:推 foreva:推小柴胡之解说精辟入里 入木三分啊~~~ 06/12 02:00