作者vegary (全面禁止打疫苗 (升級了))
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標題Re: [請益] 腫瘤破裂和肝硬化所造成的腹水
時間Mon Apr 18 08:58:20 2005
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※ 引述《trueamour (不知為不知是知也)》之銘言：
: <靈-癰疽篇>：寒邪客於經絡之中，則血泣，血泣則不通，不通則衛氣
: 歸之，不得復反，故癰腫。寒氣化為熱，熱勝則腐肉，肉腐則為膿。膿不瀉
: 則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則髓消，不當骨空，不得泄瀉，血枯空虛，則筋骨肌
: 肉不相榮，經脈敗漏，熏於五臟，藏傷故死矣。
: 有以上條文可知，臟腑病變不論如何，乃營衛氣閉不通所致。
: 因此治法應以將營衛氣引入病所為主。
: 又<靈-舉痛論>寒氣客於小腸膜原之間, 絡血之中,血泣不得注於大經, 血氣稽留
: 不得行, 故宿昔而成積矣。
: 因此治法又宜去寒活血化瘀
: ※ 引述《trueamour (神隱中醫少年)》之銘言：
: : 以下醫案為我自肝膽病驗方 廣東科技出版社中節錄下來的。
: : (一)
: : 肝血管瘤醫案：
: : 崔某，女，49歲，農民。曾感染過血吸蟲。因脅痛。腹脹不能彎腰，
: : 飲食減少。經B超檢查，發現右肝葉有36mm*40mm，20mm*14mm兩枚血管
: : 瘤。
: : 診見：形體瘦弱，腹大悶及肝部有硬塊，脈弦，舌淡尖紅，苔白膩。
: <難經42難言>：脾主裏血，溫五臟。
: <素-調經論>：肝藏血。
: <素-五臟生成論>：人臥血歸於肝。
: 因此如果腫瘤破裂，大量血外流，我認為治法可與治婦人產後大出血的治
: 法相同。
: 1.健脾統血，補脾氣。
: 2.將血引入肝而藏。
: 3.<素-陰陽別論>陽加於陰謂之汗。血與汗本一體兩面，血脫汗脫皆可致氣虛。
: 因此要再加上補氣藥。
: 擬方：阿膠3g ==>本草經言其止心腹內崩，女子下血
: 丹參2g ==>日華子本草言止血崩
: 川七2g ==>本草綱目言治崩中經血不止
: 人參5g ==>補氣攝血
: : (二)
: : 肝硬化醫案例：
: : 楊某，男，26歲，幹部。1993年1月29日初診。患者1985年因急性乙型肝
: : 炎住院，其後不時反覆，肝功能常見異常。延至1992年8月，四肢漸瘦而
: : 肚腹脹大，並三次大量嘔血便血，經某醫院極力搶救出血止，但腹水日增
: : ，不時咳嗽。西醫檢查有肝硬化，門脈高壓，巨脾，腹水及消化道出血。
: : 診見：精神萎靡，四肢消瘦，腹部膨隆，舌淡紅，苔白，脈細。
: 金匱-血痺篇
: 五勞虛極羸瘦，腹滿不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡營
: 衛氣傷，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛，大黃蟄蟲丸主之 。
: 楊向輝教授生前也善用此方治療肝硬化病人。可以參考
: 上面這個醫案我的處理方式會想到
: 1.讓它內積水積不起來==>要改善門脈高壓才有可能，因此疏肝理氣是必要的。
: 2.消化道出血的情況一定要修正，胃氣去則諸脈不行。
: 先以中醫或西醫方式去除大部分腹水以後才能吃下面這個方。
: 中醫可能可以先考慮五皮飲，服用幾次應不至於傷正。
: 之後擬方：此劑量為服用初期，故下重點，有效果再更隨證改劑量。
: 1.丹參2g ==>除心腹邪氣，讓積水積不起來。
: 2.茯苓2g ==>寧心安神利小便，神動則脈澀，故以安神利水為主。
: 3.仙鶴草1g ==>止消化道出血，讓腸胃功能有恢復空間。
: 4.細辛1g ==>辣口，可泡水再服用。此藥甚佳，清代辛不過錢乃誤語。
: 5.紫菀2g ==>安五臟，利肺氣除肺中寒熱。
: 6.鹿銜草1g ==>補腎益氣，腎不足則肝木不生，故加之。
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