明明已進入更年期，為什麼還會有月經來潮的情況呢？婦產科醫師提醒，更年期婦女受到 體內雌性荷爾蒙逐漸下降的影響，開始停經的1年內屬於過渡階段，偶爾仍會有月經滴滴 答答的情況，建議若遇到類似異常出血的情況，尤其是出血量明顯偏多時，應進一步到婦 產科檢查，排除子宮內膜增生和癌變的可能性。 低劑量荷爾蒙發威　停經期好發子宮內膜癌 大千綜合醫院婦產科醫師劉榮啟表示，婦女在停經初期1至2年內，仍可能出現「更年期前 後出血」的症狀，造成原因可能是更年期過渡期的雌性荷爾蒙減少、月經不規律所致，但 由於更年期前後也是好發子宮內膜癌的時機，建議停經後有異常出血現象的婦女，可接受 檢查，排除子宮內膜病變等疾病。 正常情況下，子宮內膜因荷爾蒙周期性的變化和刺激，會在28天內歷經增生和剝落的循環 ，但更年期婦女停經後，體內也不是完全沒有荷爾蒙，只是量減少而已。這些低劑量荷爾 蒙，雖然不足以讓子宮內膜依照正常速度增生和剝落以產生月經，但長時間持續性的微小 刺激仍會造成子宮內膜緩慢增生，在無法正常剝落的情況下，相對也提高病變的風險，可 能引發發炎和癌變，出現異常出血的症狀。 胡亂補充荷爾蒙　當心更年期異常出血 陰道異常出血的症狀不僅出現在停經過渡期，也可能發生在停經多年的更年期婦身上。除 了停經後本來就容易誘發的子宮內膜病變外，若有服用荷爾蒙藥物、避孕藥習慣者，也可 能會有停經後出血的情況。 台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科醫師林姿吟表示，更年期婦女為緩解更年期所帶來的不 適症狀，常會透過藥物或飲食補充雌性荷爾蒙。一般來說，若停經後接受醫師診斷予以荷 爾蒙療法治療，異常出血的機率相當少；但若未完全停經卻自行亂服藥，異常出血的機率 則相當高。 劉榮啟醫師進一步補充，更年期婦女每日補充的荷爾蒙建議劑量為0.625mg，部分更年期 症候群較嚴重的人可加重劑量至1.25mg，但過量容易增加子宮內膜病變、異常出血的機率 。此外，部分避孕藥雖可降低子宮內膜癌發生率，卻會提高乳癌發生率；有些荷爾蒙藥物 僅有雌激素卻缺乏黃體素，恐讓未摘除子宮的婦女更容易罹患子宮內膜癌，因此婦女千萬 不要隨意自行服用荷爾蒙藥物。 排除子宮內膜病變　別忘定期做婦科檢查 若要擺脫更年期異常出血的困擾，劉榮啟醫師建議婦女開始停經後，定期接受非侵入性的 陰道超音波檢查，確認子宮內膜厚度是否正常，若停經後的厚度超過0.6公分，則要提高 警覺，建議再進行精準度更高的切片和子宮鏡檢查，排除子宮內膜癌變。此外，子宮內膜 癌的高危險族群，如肥胖、經期不規則、不孕症、未生過小孩、太早來經、太晚停經、曾 服用Pamoxifen抗女性激素藥物的乳癌患者，建議不用等到更年期，應半年接受一次檢查 。 資料來源: http://www.top1health.com/Article/11/13020 -- http://goo.gl/C5dlO --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 1.163.163.16