抱歉~ 有三個部份需要同學訂正一下~ 第一, P.22 [Wiskott-Aldrich Syndrome] 臨床表現:血小板減少,酵素,反覆感染 ===>請改成"濕疹" (錯誤很大"XD) 第二, P.10 [免疫缺失的分類]表格中 <combined T and B cell deficiency>的疾病種類部份請再補上 Hyper-IgE/ Job's syndrome 此病在Harrison和Wikipedia都被歸類為well-defined disorder 也就是並不被歸類為任一個分類,不能說是T還是B還是phagocytic的疾病 其他網路資料則多把它歸為phagocytic deficiency 而老師的講義上是把它歸在兩個部份 1.combined T & B cell deficiency ==> 有可能是因為它的neutrophil chemotaxis 不正常,加上 low T-suppressor cell activity以及high Ig-E,所以歸在combined (資料來源:~哈里遜~) 2.Phagocytic deficiency ===> 這部份比較確定,因為它就是neutrophil chemotaxis 不正常 第三, P.26 [LAD有分兩型]表格 請在LAD-1的部份"adhesion異常"的同一格 加上"chemiluminescence不正常" 這是跟LAD-2相反的 這部分老師上課沒說,但是考古題有 網路資料: www.haematologica.org/cgi/reprint/80/2/161.pdf LAD受影響的是adhesion molecules, 而LAD-1是因為adhesion molecules中的beta2 subunit(CD11/CD18)缺陷 LAD-2則是CD15,CD11/CD18是正常的 chemiluminescence這個東西正是測吞噬細胞的respiratory burst 而CD11/CD18剛好就是啟動respiratory burst的integrin 沒有CD11/CD18就沒有adhesion,吞噬細胞就不會burst的作用 所以LAD-1的chemilumiscence是不正常的(減少),LAD-2是正常的 如果以上解釋正確 那共筆P.31考古題NO.15就沒有答案了~ ="= 以上 抱歉造成大家不便 如果大家對於以上資料有問題隨時提出 感謝~ --

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