作者DeMarcus (甘愿做,欢喜受.)
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标题[小儿] 吕克桓医师9/18共笔勘误
时间Fri Oct 24 23:19:40 2008
抱歉~
有三个部份需要同学订正一下~
第一,
P.22
[Wiskott-Aldrich Syndrome]
临床表现:血小板减少,
酵素,反覆感染
===>请改成
"湿疹" (错误很大"XD)
第二,
P.10
[免疫缺失的分类]表格中
<combined T and B cell deficiency>的疾病种类部份请再补上
Hyper-IgE/ Job's syndrome
此病在Harrison和Wikipedia都被归类为well-defined disorder
也就是并不被归类为任一个分类,不能说是T还是B还是phagocytic的疾病
其他网路资料则多把它归为phagocytic deficiency
而老师的讲义上是把它归在两个部份
1.combined T & B cell deficiency ==> 有可能是因为它的neutrophil chemotaxis
不正常,加上
low T-suppressor cell
activity以及high Ig-E,所以归在combined
(资料来源:~哈里逊~)
2.Phagocytic deficiency ===> 这部份比较确定,因为它就是
neutrophil chemotaxis
不正常
第三,
P.26
[LAD有分两型]表格
请在LAD-1的部份"adhesion异常"的同一格
加上
"chemiluminescence不正常"
这是跟LAD-2相反的
这部分老师上课没说,但是考古题有
网路资料:
www.haematologica.org/cgi/reprint/80/2/161.pdf
LAD受影响的是adhesion molecules,
而
LAD-1是因为adhesion molecules中的beta2 subunit(CD11/CD18)缺陷
LAD-2则是CD15,CD11/CD18是正常的
chemiluminescence这个东西正是测吞噬细胞的respiratory burst
而CD11/CD18刚好就是启动respiratory burst的integrin
没有CD11/CD18就没有adhesion,吞噬细胞就不会burst的作用
所以
LAD-1的chemilumiscence是不正常的(减少),LAD-2是正常的
如果以上解释正确 那共笔P.31考古题NO.15就没有答案了~ ="=
以上
抱歉造成大家不便
如果大家对於以上资料有问题随时提出
感谢~
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