小的目前在和信當Clerk 就過去三個月在外科待過的粗淺見解是 病人所付的錢大多還是用在病人身上 同樣的癌症疾病在和信治療費用究竟算不算貴族的價格? 分享我的了解供大家參考與討論 <住院與手術部份> 一個癌症手術需要病人自費的主要項目包括有： 住院期間，雙人病房的差價一天三千左右 (健保床是三人病房，不足處要補差價，比榮總補的錢多一些) 手術過程需要的一些自費材料(如endo-GIA，這個不是和信獨有) 自控式術後止痛裝置(PCA) 其餘我沒想到的還請了解的人幫忙補充... 疾病的其他治療費用，只要有健保的重大傷病資格(癌症幾乎都是)就可以完全免費 我跟的主治醫師曾說，一個食道癌在和信治療，加上自費項目全部要五到十萬 而在他院住健保病房治療也不使用自費項目的，大概一塊錢也不用 (但在醫師覺得必須用自費器材開刀，以避免併發症的情況下 而病人拒絕使用的話，可能就會請病人另請高明了，) <門診部份> 以上是住院部份，接下來是門診部份 和信是區域醫院，掛號費與部份負擔就是區域醫院的價格 小的自己曾經掛號看過感冒，加上藥錢的部份負擔一共四百多元 並沒有比其他區域醫院貴的情形(除了立德門診，這東西與台大景福門診是同一個東西) 一樣的價錢，但是平均每一個病人被問診與身體檢查的時間卻很長 尤其是初診病人，我跟胸外的門診就遇到好幾個超過半小時的初診 (時間大多花在擬定治療計畫與說明病情) 我的感覺是： 在和信病人被對待的方式真的蠻貴族的(在台灣來說) 但是病人族群卻不一定是貴族 我主責照顧的病人也有藍領的建築工，跟主治醫師溝通可否早點出院回去工作的人 也有水電工，開完刀匆匆住院三天就回去繼續打拼賺錢 不可否認的是，我看到大約1/2的病人都是中產階級以上 或許是和信醫院本身在媒體曝光率不高，知道這家醫院的人不多 有錢的人資訊比較多，才會來到這家醫院 原po或許想要多了解在和信學習的情形 我個人認為自院長而下，許多教授、主治醫師都很熱心教學 舉兩個小例子，三個月裡我參加的24次晨會中 我記得有2次院長打斷主講者 "這裡有學生在場，請多講一點基礎的東西" 在場可是有40多個各專科主治醫師，為了我們幾個學生... 本來在打瞌睡的我瞬間被嚇醒了...囧rz 另外就是我主責照顧的病人的病理報告裡面 有TTF1,CK7,CK20等我看不懂的亂碼內容 主治醫師建議我去就教病理科，當我過去 打報告的病理醫師請我坐下，花了20分鐘講解 同樣去影診科請教問題，也是一樣的澎湃~~~ 至於在這樣環境下學習的內容、成效、或究竟符不符合台灣現實這些問題 大家可能有不同的見解就不提了 我自己的建議是，既然見實習有機會到各個工作環境走走 可以多看看不一樣的環境，如和信醫院，它的確是黃達夫的理想國 有很多醫院內的措施與硬體配置與其他醫院差異甚多 或許會刺激思考為甚麼同樣一件事情在不同醫院有不同的作法 還蠻有趣的! :p 順帶一提，在和信當主治醫師，與其他私立醫院相較之下是很窮苦的 領與台大榮總差不多的固定薪水，而完全沒有績效制度 當然也沒有退休金，臨床工作同樣繁重 只是沒有一定要做研究的壓力罷了 有訛傳之處還請更正! --

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