小的目前在和信当Clerk 就过去三个月在外科待过的粗浅见解是 病人所付的钱大多还是用在病人身上 同样的癌症疾病在和信治疗费用究竟算不算贵族的价格? 分享我的了解供大家参考与讨论 <住院与手术部份> 一个癌症手术需要病人自费的主要项目包括有： 住院期间，双人病房的差价一天三千左右 (健保床是三人病房，不足处要补差价，比荣总补的钱多一些) 手术过程需要的一些自费材料(如endo-GIA，这个不是和信独有) 自控式术後止痛装置(PCA) 其余我没想到的还请了解的人帮忙补充... 疾病的其他治疗费用，只要有健保的重大伤病资格(癌症几乎都是)就可以完全免费 我跟的主治医师曾说，一个食道癌在和信治疗，加上自费项目全部要五到十万 而在他院住健保病房治疗也不使用自费项目的，大概一块钱也不用 (但在医师觉得必须用自费器材开刀，以避免并发症的情况下 而病人拒绝使用的话，可能就会请病人另请高明了，) <门诊部份> 以上是住院部份，接下来是门诊部份 和信是区域医院，挂号费与部份负担就是区域医院的价格 小的自己曾经挂号看过感冒，加上药钱的部份负担一共四百多元 并没有比其他区域医院贵的情形(除了立德门诊，这东西与台大景福门诊是同一个东西) 一样的价钱，但是平均每一个病人被问诊与身体检查的时间却很长 尤其是初诊病人，我跟胸外的门诊就遇到好几个超过半小时的初诊 (时间大多花在拟定治疗计画与说明病情) 我的感觉是： 在和信病人被对待的方式真的蛮贵族的(在台湾来说) 但是病人族群却不一定是贵族 我主责照顾的病人也有蓝领的建筑工，跟主治医师沟通可否早点出院回去工作的人 也有水电工，开完刀匆匆住院三天就回去继续打拼赚钱 不可否认的是，我看到大约1/2的病人都是中产阶级以上 或许是和信医院本身在媒体曝光率不高，知道这家医院的人不多 有钱的人资讯比较多，才会来到这家医院 原po或许想要多了解在和信学习的情形 我个人认为自院长而下，许多教授、主治医师都很热心教学 举两个小例子，三个月里我参加的24次晨会中 我记得有2次院长打断主讲者 "这里有学生在场，请多讲一点基础的东西" 在场可是有40多个各专科主治医师，为了我们几个学生... 本来在打瞌睡的我瞬间被吓醒了...囧rz 另外就是我主责照顾的病人的病理报告里面 有TTF1,CK7,CK20等我看不懂的乱码内容 主治医师建议我去就教病理科，当我过去 打报告的病理医师请我坐下，花了20分钟讲解 同样去影诊科请教问题，也是一样的澎湃~~~ 至於在这样环境下学习的内容、成效、或究竟符不符合台湾现实这些问题 大家可能有不同的见解就不提了 我自己的建议是，既然见实习有机会到各个工作环境走走 可以多看看不一样的环境，如和信医院，它的确是黄达夫的理想国 有很多医院内的措施与硬体配置与其他医院差异甚多 或许会刺激思考为甚麽同样一件事情在不同医院有不同的作法 还蛮有趣的! :p 顺带一提，在和信当主治医师，与其他私立医院相较之下是很穷苦的 领与台大荣总差不多的固定薪水，而完全没有绩效制度 当然也没有退休金，临床工作同样繁重 只是没有一定要做研究的压力罢了 有讹传之处还请更正! --

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