一隻蝴蝶不經意地揮動翅膀，會在遠處刮起一陣龍捲風 昨天去導生聚，我的導師是小兒精神科的醫師，他語重心長的跟我們講了一個經歷 那天，有個國小的志工帶著一個看起來不太正常的孩子來到老師的門診 志工跟老師說：「郭醫師，你只要把這個孩子的診斷寫中度智障，他就可以去啟智班」 醫生仔細的檢查，僅僅發現這孩子有輕度的智能障礙，而且是在邊緣值 （意思是他有可能是個完全正常的正常人） 這孩子有後天造成的行為障礙 但是，郭醫師經過審慎的評估，認為這孩子不需要　而且不能去讀啟智班 志工跟郭醫師說，這孩子在班上的行為有多糟糕，是如何的無法管教 郭醫師問：「這孩子的行為偏差是後天造成的，你知道他為什麼會變成這樣嗎？」 但是這個問題，志工答不出來，請孩子的導師來也無法立即回答出這樣的問題 郭醫師開始從他的原生家庭分析，原來孩子的媽媽也有智障，而且爸爸也毫無管教 家裡的環境很糟糕，是要在家中「跳來跳去的」 這個孩子也沒有人願意跟他做朋友 孩子的導師原來是知道這件事情的，他說他也報請社福單位處理 但是社福單位顯然沒做些什麼 郭醫師說： 「他的行為是後天造成的，是可以矯正的 他雖然有輕度的智能障礙， 但是行為矯正後他可以在社會正常的生活 如果你就因為他行為不好無法管教 而把他放到啟智班那種環境，這樣後果不堪設想」 老師仍然顯得相當困惑，而且想把孩子送去啟智班 這段話我覺得真的是超超超超超級重點，郭醫師說： 「這樣也許對你我和孩子都是個方便 但是，如果因為方便，我簽了名把他送去啟智班 出來以後他沒有辦法求生存，他的行為仍然偏差 哪一天你我的孩子在路上被人打 那一天你我提著包包被人在路上搶劫，被拖行了十幾公尺 那個打人搶劫的，有可能就是他」 郭醫師最後沒有簽下「中度智能障礙」，我們也不知道將來這孩子會如何 我今天跟教會的弟兄分享 就聽到有一個人的故事...他的處境和這個人類似... 他是輕度智能障礙，但被送去了啟智班，他的家人完完全全的苦待他 之後他進了社會，他沒有生存的能力，在監獄進進出出 他交了一個女朋友，這個女生也是個離家出走的孩子 之後，因為缺錢花用，女生被強迫去援交 現在我不知道這兩人流落到哪裡去了... 戴志展老師在醫學倫理裡面提到第一個原則: At least, do no harm. 沒有人當醫生是想要害人的 更進一步的，我認為: 沒有人喜歡做錯事情 也沒有人天生就喜歡讓人討厭 但是，但是.... 有時候，我們面臨了像上面一樣的情況，我們會不會因為欠缺認知(有考慮 但是沒有認知) 也或許是為了圖一個方便，就造成了令人難以抹滅的蝴蝶效應 每個人都一樣，不管是醫生，老師，或是父母 我們都要從各種不同的角度多多觀察這世界，多多去思考這個世界的樣貌 我們當然不想要傷害人，但是不要讓你的蝴蝶效應殺了人 倫理是人與人 人與萬物 人與自己之間的關係，是對於生命的一種價值觀 千萬別小看這個價值觀，也別小看了自己心中一個隨意的念頭 技術和知識我們有天一定都學得會， 就像郭醫師做的智能檢查，行為檢查，哪一個小兒精神科的醫師不會呢？ 但是，你怎麼知道哪天當你遇到像郭醫師一樣的情境的時候， 你不會因為「沒認知」，因為「不能注意」，就毀了一個人的生命？ 醫生知識和技術很重要，在學校的學習效果和成績也很重要 我們在社會中扮演著很重要的位置 我們要當一座燈塔？　還是要當一座砲台？ 一隻蝴蝶振翅，就在遠處掀起了一陣龍捲風 -- 這是我寫的另外一篇關於蝴蝶效應的文章 http://www.wretch.cc/blog/tien7644/21068159 -- 請賜給他謙遜，使他可以永遠記住真實偉大的樸實無華，真實智慧的虛懷若谷，和真實力 量的溫和蘊藉。 Give him humility, so that he may always remember the simplicity of true greatness, the open mind of true wisdom, and the meekness of true strength. <麥帥為子祈禱文> --

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