一只蝴蝶不经意地挥动翅膀，会在远处刮起一阵龙卷风 昨天去导生聚，我的导师是小儿精神科的医师，他语重心长的跟我们讲了一个经历 那天，有个国小的志工带着一个看起来不太正常的孩子来到老师的门诊 志工跟老师说：「郭医师，你只要把这个孩子的诊断写中度智障，他就可以去启智班」 医生仔细的检查，仅仅发现这孩子有轻度的智能障碍，而且是在边缘值 （意思是他有可能是个完全正常的正常人） 这孩子有後天造成的行为障碍 但是，郭医师经过审慎的评估，认为这孩子不需要　而且不能去读启智班 志工跟郭医师说，这孩子在班上的行为有多糟糕，是如何的无法管教 郭医师问：「这孩子的行为偏差是後天造成的，你知道他为什麽会变成这样吗？」 但是这个问题，志工答不出来，请孩子的导师来也无法立即回答出这样的问题 郭医师开始从他的原生家庭分析，原来孩子的妈妈也有智障，而且爸爸也毫无管教 家里的环境很糟糕，是要在家中「跳来跳去的」 这个孩子也没有人愿意跟他做朋友 孩子的导师原来是知道这件事情的，他说他也报请社福单位处理 但是社福单位显然没做些什麽 郭医师说： 「他的行为是後天造成的，是可以矫正的 他虽然有轻度的智能障碍， 但是行为矫正後他可以在社会正常的生活 如果你就因为他行为不好无法管教 而把他放到启智班那种环境，这样後果不堪设想」 老师仍然显得相当困惑，而且想把孩子送去启智班 这段话我觉得真的是超超超超超级重点，郭医师说： 「这样也许对你我和孩子都是个方便 但是，如果因为方便，我签了名把他送去启智班 出来以後他没有办法求生存，他的行为仍然偏差 哪一天你我的孩子在路上被人打 那一天你我提着包包被人在路上抢劫，被拖行了十几公尺 那个打人抢劫的，有可能就是他」 郭医师最後没有签下「中度智能障碍」，我们也不知道将来这孩子会如何 我今天跟教会的弟兄分享 就听到有一个人的故事...他的处境和这个人类似... 他是轻度智能障碍，但被送去了启智班，他的家人完完全全的苦待他 之後他进了社会，他没有生存的能力，在监狱进进出出 他交了一个女朋友，这个女生也是个离家出走的孩子 之後，因为缺钱花用，女生被强迫去援交 现在我不知道这两人流落到哪里去了... 戴志展老师在医学伦理里面提到第一个原则: At least, do no harm. 没有人当医生是想要害人的 更进一步的，我认为: 没有人喜欢做错事情 也没有人天生就喜欢让人讨厌 但是，但是.... 有时候，我们面临了像上面一样的情况，我们会不会因为欠缺认知(有考虑 但是没有认知) 也或许是为了图一个方便，就造成了令人难以抹灭的蝴蝶效应 每个人都一样，不管是医生，老师，或是父母 我们都要从各种不同的角度多多观察这世界，多多去思考这个世界的样貌 我们当然不想要伤害人，但是不要让你的蝴蝶效应杀了人 伦理是人与人 人与万物 人与自己之间的关系，是对於生命的一种价值观 千万别小看这个价值观，也别小看了自己心中一个随意的念头 技术和知识我们有天一定都学得会， 就像郭医师做的智能检查，行为检查，哪一个小儿精神科的医师不会呢？ 但是，你怎麽知道哪天当你遇到像郭医师一样的情境的时候， 你不会因为「没认知」，因为「不能注意」，就毁了一个人的生命？ 医生知识和技术很重要，在学校的学习效果和成绩也很重要 我们在社会中扮演着很重要的位置 我们要当一座灯塔？　还是要当一座炮台？ 一只蝴蝶振翅，就在远处掀起了一阵龙卷风 -- 这是我写的另外一篇关於蝴蝶效应的文章 http://www.wretch.cc/blog/tien7644/21068159 -- 请赐给他谦逊，使他可以永远记住真实伟大的朴实无华，真实智慧的虚怀若谷，和真实力 量的温和蕴藉。 Give him humility, so that he may always remember the simplicity of true greatness, the open mind of true wisdom, and the meekness of true strength. <麦帅为子祈祷文> --

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