我們的組員有這些人: 廖力穎 張權照 陳兆桓 何佩兒 陳慧君 羅玉佩 盧建吉 范珮宜 黃珽琦 徐維謙 李冠頡 林致瑀 陳怡汝 王曦賢 楊志展 楊凱迪 趙家榆 黃彥叡 林玉佳 陳怡潔 陳佳玫 何珮瑜 黃乙絜 根據經驗，通常第一次預報之後都會有大幅度更動 所以既然我們已經拿到case就早點分工吧!! 大家考完期中考就可以開始動手囉!! §第五組第一次case討論會§ 時間:4/8(三)考完醫倫後 地點:立夫103(考試的教室之後都有人要上課，所以麻煩先考完的同學到這間教室等囉!!) 內容:報告呈現方式、工作分配、工作行程訂定 說明:請大家務必都要到!!我已經擬好幾個方向和分工的草稿， 大家只需要提供改正意見以及表決，所以不會耽誤大家太多時間的! 以下是我們的case內容:(電子檔請見共同硬碟980429-內-謝旻晃Case_Conference) 基本資料 姓名：林OO 性別：女 台中市人 身高: 165 公分, 體重: 48 公斤 年齡：28歲 職業：房屋仲介 學歷: 大學畢業 婚姻狀況: 未婚 主要症狀 Weight loss by 7 kg during the past 3 months 簡單病史 This 28 year-old woman, a real estate agent with unremarkable medical history, reported that she had lost weight by 8 kg during the past 3 months. Besides, she became anxious, irritable and heat-intolerable at the same time, and she also presented with hand tremor, diaphoresis and menstrual irregularity recently. 理學檢查 a. Appearance: cooperative, anxious and restless, well-nourished, proptosis of eyes b. Pulse rate: 108 per minute (regular bounding pulse), blood pressure: 130/60 mmHg, respiratory rate: 20 per minute c. Moist and warm skin d. Fine hand tremor, without pretibial pitting edema e. Inspection of the neck: a movable grade 2 diffuse goiter, Palpation: of the neck: elastic, no palpable nodule Auscultation of the neck: audible bruit f. Chest: normal chest wall and expansion, clear breath sound g. Abdomen: flat, hyperactive bowel sound, soft, no tenderness, no hepatosplenomegaly 實驗室檢查 Hb: 14.0 g/dL, Cre: 0.9 mg/dL, GPT: 34 U/L, Albumin: 4.0 g/dL TSH: 0.001 μIU/mL free T4: 3.01 ng/dL TSH receptor antibody: 65% EKG: sinus tachycardia Chest X-ray: normal heart size, unremarkable finding 問題 a. 有哪些原因會造成明顯的體重減輕 ? b. 明顯的體重減輕造成體重不足對一個人的身體可能會有哪些影響 ? c. 就本個案而言, 在做理學檢查和實驗室檢查之前, 您想要再詢問哪些病史呢以增加您 對她的了解和診斷 ? d. 本個案的理學檢查給了您哪些資訊呢? 您考慮還要再做哪些理學檢查呢 ? e. 就本個案而言, 您認為哪些可能的原因會造成她的體重減輕 ? 為什麼 ? --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.170.46.107 ※ 編輯: yiIrene 來自: 118.170.46.107 (04/06 21:23)