作者tegg (....)
看板CMU_CM44
標題[甲班] 明天中證病例
時間Wed Mar 21 21:00:54 2012
嗯 那個
因為之前楊老師問我們有沒有先看過病例時
有些尷尬
所以我將明天的病例貼上來
大家多少看一看
老師問的時候
就回答一下吧
這樣老師應該會高興一些
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(尿濁)
楊某,男,15歲。2003年5月16日初診。
其父訴病史,晨母倒兒夜尿時發現盆底沉澱積粉似碘鹽末,時輕時重,
經縣、市、省級醫院多次診治,化驗血尿常規定、尿細菌培養、彩超雙腎、雙輸尿管、
前列腺及膀胱C:T均無異常。病程3年之久,家長危恐重病,多方輾轉求醫,
服抗菌西藥罔效。索閱病例,疊飲中藥八正散、五淋散、程氏萆 薢分清飲、
萆薢分清飲、止濁固本湯、六味地黃湯、知柏地黃湯、金鎖固精丸,毫無寸功。
望患兒而色不華,疲乏懶言,神情萎頓。
問之:納減便溏,小腹似下墜感,溲清長少力,餘無痛苦。舌淡苔白,脈虛弱沉細。
當時未急用藥治療,囑留夜尿親目睹。見碗四旁及底部沉澱物散在均勻微小瑩瑩
透明如味精,隨呼同行視,均未見之,難辨何症。方知讀書尚少,臨證無方。
(血尿)
嚴某,女,11歲,於2005年5月出現浮腫,小便少,在外院診斷為腎炎,治療後好轉,
之後反復發作,小便少,尿檢異常,納差,口臭,時見輕度浮腫。
外院予銀翹散及八正散加減治療10月餘,血尿時有反復,療效不佳,
遂於2007年10月30日來我院就診,症狀如上。
查體:全身無浮腫,咽紅,雙扁桃體腫大,舌質紅、苔黃厚膩。血壓:100 /60 mmHg。
尿常規:潛血(++)。我院診斷為隱匿性腎小球腎炎。
2007年11月10日來魯老師門診求中藥治療。
刻診:患兒煩躁易怒,咽紅,扁桃體腫大,舌質紅、苔黃厚膩,脈浮數。
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