作者tegg (....)
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标题[甲班] 明天中证病例
时间Wed Mar 21 21:00:54 2012
嗯 那个
因为之前杨老师问我们有没有先看过病例时
有些尴尬
所以我将明天的病例贴上来
大家多少看一看
老师问的时候
就回答一下吧
这样老师应该会高兴一些
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(尿浊)
杨某,男,15岁。2003年5月16日初诊。
其父诉病史,晨母倒儿夜尿时发现盆底沉淀积粉似碘盐末,时轻时重,
经县、市、省级医院多次诊治,化验血尿常规定、尿细菌培养、彩超双肾、双输尿管、
前列腺及膀胱C:T均无异常。病程3年之久,家长危恐重病,多方辗转求医,
服抗菌西药罔效。索阅病例,叠饮中药八正散、五淋散、程氏萆 薢分清饮、
萆薢分清饮、止浊固本汤、六味地黄汤、知柏地黄汤、金锁固精丸,毫无寸功。
望患儿而色不华,疲乏懒言,神情萎顿。
问之:纳减便溏,小腹似下坠感,溲清长少力,余无痛苦。舌淡苔白,脉虚弱沉细。
当时未急用药治疗,嘱留夜尿亲目睹。见碗四旁及底部沉淀物散在均匀微小莹莹
透明如味精,随呼同行视,均未见之,难辨何症。方知读书尚少,临证无方。
(血尿)
严某,女,11岁,於2005年5月出现浮肿,小便少,在外院诊断为肾炎,治疗後好转,
之後反复发作,小便少,尿检异常,纳差,口臭,时见轻度浮肿。
外院予银翘散及八正散加减治疗10月余,血尿时有反复,疗效不佳,
遂於2007年10月30日来我院就诊,症状如上。
查体:全身无浮肿,咽红,双扁桃体肿大,舌质红、苔黄厚腻。血压:100 /60 mmHg。
尿常规:潜血(++)。我院诊断为隐匿性肾小球肾炎。
2007年11月10日来鲁老师门诊求中药治疗。
刻诊:患儿烦躁易怒,咽红,扁桃体肿大,舌质红、苔黄厚腻,脉浮数。
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