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標 題[乙班生理]幫大家釐清幾個問題
發信站華佗 (Mon Nov 9 20:59:00 2009)
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剛剛我讀到有些地方覺得很奇怪
相信大家應該也會有一樣的問題
有幾個地方
第一個是第十三集p.19,到底腎臟怎麼自我調節
大家一定很疑惑吧.....
以下這是我多方求證的結果(跟老師講的有出入,但是有助於大家記憶)
JGA(Juxtaglomerular apparatus) = macula + Juxtaglomerular cell
其中macula(緻密斑)是化學感受器(以偵測Na+為主),
而Juxtaglomerular cell為baroreceptor(壓力受器),以偵測血壓為主
當GFR太低時,會造成過濾Na+離子到腎小管的濃度過低,而macula感受到,
會發出訊號叫入球小動脈擴張,使GFR回升到原來的程度
而Juxtaglomerular cell也會偵測到入球小動脈中壓力過低,
會藉由分泌renin,使Angiotensinogen變成angiotensinI再經ACE變angiotensinII
,而angiotensinII主要是作用在出球小動脈,收縮出球小動脈,使得GFR回升。
還有關於ventilation與perfusion不平均的問題
到底肺尖氣泡大是ventilation好還是差,其實仔細看看十一集p.19上圖
那個肺的小字左上角ventilation處,可以看到小字有寫著
Less compliant Less ventilation,再加上下面那個圖,ventilation的曲線是
bottom往下到top處,所以似乎是top處的ventilation較差,感覺好像講錯了
但是我問過老師,老師堅持是top處的ventilation較好,perfusion較差
而他也沒辦法解釋那條線為何如此,所以我們也只能要自己記住
ventilation是肺尖好,肺底差
perfusion是肺尖差,肺底好......
要強迫記住喔......
有問題可以再打電話問我....我會盡可能幫你們解答的!!...就降啦!!
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2009/11/09 Mon 20:59:54 修改