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标 题[乙班生理]帮大家厘清几个问题
发信站华佗 (Mon Nov 9 20:59:00 2009)
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刚刚我读到有些地方觉得很奇怪
相信大家应该也会有一样的问题
有几个地方
第一个是第十三集p.19,到底肾脏怎麽自我调节
大家一定很疑惑吧.....
以下这是我多方求证的结果(跟老师讲的有出入,但是有助於大家记忆)
JGA(Juxtaglomerular apparatus) = macula + Juxtaglomerular cell
其中macula(致密斑)是化学感受器(以侦测Na+为主),
而Juxtaglomerular cell为baroreceptor(压力受器),以侦测血压为主
当GFR太低时,会造成过滤Na+离子到肾小管的浓度过低,而macula感受到,
会发出讯号叫入球小动脉扩张,使GFR回升到原来的程度
而Juxtaglomerular cell也会侦测到入球小动脉中压力过低,
会藉由分泌renin,使Angiotensinogen变成angiotensinI再经ACE变angiotensinII
,而angiotensinII主要是作用在出球小动脉,收缩出球小动脉,使得GFR回升。
还有关於ventilation与perfusion不平均的问题
到底肺尖气泡大是ventilation好还是差,其实仔细看看十一集p.19上图
那个肺的小字左上角ventilation处,可以看到小字有写着
Less compliant Less ventilation,再加上下面那个图,ventilation的曲线是
bottom往下到top处,所以似乎是top处的ventilation较差,感觉好像讲错了
但是我问过老师,老师坚持是top处的ventilation较好,perfusion较差
而他也没办法解释那条线为何如此,所以我们也只能要自己记住
ventilation是肺尖好,肺底差
perfusion是肺尖差,肺底好......
要强迫记住喔......
有问题可以再打电话问我....我会尽可能帮你们解答的!!...就降啦!!
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