作者thedoctor46 (thedoctor46)
看板Biotech
標題[求救] 血庫學PBL!!!
時間Sun Oct 19 00:54:18 2014
虛心請教各位：
某 A 型受血者乙在於 2 日 15 時，輸入由血庫發出的 250ml 的 A 型全血後，於 4
日 15 時觀察其尿液有顏色變深，並測得血中indirect bilirubin 濃度上升。請問：
1. 請問血庫之後的後續動作為何 2. 發血前，應做哪些檢測方式，以預防如此現象。
目前已討論出的大方向:
(1)Forward and reverse typing做輸血前的血型檢查
(2)做Ag-Ab篩檢
(3)做RhD鑑定
(4)ABO血型鑑定
(5)小交叉試驗
謝謝大家幫忙!!!!!!!!!!!!(跪)
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1F：推 seraphim1992: 你都列出來啦… 是還要？？ 10/19 02:50
2F：推 seraphim1992: 4感覺不需要 最主要應該是抗體 自體或異體 10/19 02:54
3F：推 seraphim1992: 阿沒看到你第二問題…那4就要 基本上就這些呀… 10/19 02:56
4F：→ thedoctor46: 因為不知道這些試驗的前後順序，處於非常混亂的狀態 10/19 13:07
5F：→ thedoctor46: 謝謝你！ 10/19 13:08
6F：推 iagolee: 血庫可加做DAT和haptoglobin(生化項目)來確認是否是免疫 10/24 02:32
7F：→ iagolee: 反應所造成的溶血，並重驗病患和血袋的血型及交叉試驗確 10/24 02:34
8F：→ iagolee: 認是否有作業上的錯誤(包括輸血前和輸血後的病患檢體) 10/24 02:35
9F：→ iagolee: 至於如何預防，你所列的第三和第四條其實就是第一條，血 10/24 02:40
10F：→ iagolee: 型的檢查和不規則抗體的篩檢及大交叉試驗都是必要的，小 10/24 02:42
11F：→ iagolee: 交叉則不是必要項目，不過如果可以的話，查詢病患舊紀錄 10/24 02:44
12F：→ iagolee: 看是否過去曾被鑑定出不規則抗體之後輸血要避免掉相對應 10/24 02:46
13F：→ iagolee: 的抗原會更安全 10/24 02:47